2022主治医师(普外科)考试真题卷（2）.docx

2022主治医师(普外科)考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示A化脓性阑尾炎B阑尾周围脓肿C盆位阑尾D盲肠内阑尾E盲肠后阑尾 2.男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白l0g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为A腹部CTB腹部B超C上消化道造影D血管造影E胃镜 3.关于原发性肝癌，下列哪项是错误的A绝大多数是肝细胞癌B肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生C胆管细胞癌多见于女性D混合型癌最少见E原发性肝癌主要通过淋巴转移 4.乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为A乳头凹陷B橘皮征C乳腺脓肿D乳头湿疹样改变E皮肤凹陷 5.下述有关阑尾假粘液瘤的说法中哪一项是错误的A阑尾假粘液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔B假粘液瘤可转移到肝脏C切除阑尾假粘液瘤时，最主要的是要完整切除D广泛腹膜假粘液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积E腹腔化疗对假粘液瘤疗效不确切 6.关于门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确A假小叶形成B汇管区增宽C肝内动脉和肝静脉小支无异常变化D假小叶内肝细胞有坏死和再生E新生肝细胞形成假胆管 7.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用A胆囊造口术B胆囊切除术C胆总管切开T管引流术D括约肌切开术E胆囊切除、胆总管探查T管引流术 8.患者，女，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部粘膜糜烂，伴有口干，便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选A消风散合黄连解毒汤B萆薢渗湿汤合黄连解毒汤C犀角地黄汤合黄连解毒汤D清营汤E普济消毒饮 9.患者，女，42岁。颈部皮肤有78个细软的丝状突起，呈褐色，白行脱落后又有新的长出。其诊断是A寻常疣B传染性软疣C扁平疣D丝状疣E掌跖疣 10.某男，65岁，糖尿病十余年，半年来项部近发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊断A有头疖B无头疖C蝼蛄疖D疖病E粉刺 11.某男，26岁。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红苔黄脉数，诊为颜面疔疮。治宜A清热解毒B凉血活血C疏散风热D通腑泄热E软坚消肿 12.多由身体虚弱，气血不足，肝气郁滞，气郁化火，肺阴不足，灼津为痰，痰火凝结，或肝郁化火耗阴而致者是A乳漏B乳疬C乳癖D乳岩E乳痨 13.“乳房结核，初如梅子，数月不疗，渐大如鸡子，串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通，外见阴虚等证”。外科大成这段描述的是什么病A乳癖B慢性乳痈C乳疬D乳痨E乳疽 14.患者发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。最可能的诊断是A肛门旁皮下脓肿B骨盆直肠间隙脓肿C直肠后间隙脓D坐骨直肠间隙脓肿E坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上 15.患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表现呈黯紫色，触痛明显。其诊断是A肛裂B血栓外痔C肛旁脓肿D肛管癌E内痔嵌顿 16.患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是A肥疮B牛皮癣C白秃疮D白疤E圆癣 17.患者，男，68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破碎后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热。其治法是A内服黄连解毒汤B内服龙胆泻肝汤C内服五味消毒饮D外搽青吹口散油膏E外搽白玉膏 18.患儿，7岁。结喉处红肿绕喉，根脚散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选A内服普济消毒饮B外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒C半流质饮食D切开排脓E药线引流 19.患儿，女，6岁。左颈项结肿疼痛3天，皮色未变，肿块如鸽卵大，活动度存在，伴咽喉红肿，恶寒发热，头痛，舌苔薄黄，脉细数。内治应首选A仙方活命饮B牛蒡解肌汤C桑菊饮D五味消毒饮E五神汤 20.患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A阴虚火旺B肝郁脾虚C肝郁火旺D脾虚失摄E气阴两虚 21.患者，女，52岁。颈前结喉右侧肿物3cm×3cm×2cm，质地较硬，表面不光，不能随吞咽而上下移动，同时伴有局部疼痛，音哑，临床考虑为石瘿。行同位素131扫描，其结果多是A温结节B热结节C冷结节D无改变E中性结节 22.患者，男，40岁。结喉两侧各有1个3cm×2cm×1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是A胸颈部X线B血常规C血气分析DT3、T4E131扫描 23.患者，女，28岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是A肉瘿B石瘿C瘿痈D气瘿E血瘿 24.患者，男，28岁。左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病史已有5年。应首先考虑的是A肉瘤B气瘤C脂瘤D血瘤E骨瘤 25.患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是A内痔B外痔C肛窦炎D早期肛裂E陈旧性肛裂 26.患者，男，18岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是A轻度B度C浅度D深度E度 27.患者，女，43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽，次数增多，小便频数，时时汗出，皮肤甲错，二月下陷，口干而臭，舌红苔黄糙，脉细数。其证候是A积热不散，热胜肉腐B阳明腑实，热盛伤阴C寒湿内蕴，瘀血凝滞D湿热内蕴，气血瘀滞E邪毒内蕴，瘀血凝滞 28.患者，女，72岁。患脑疽(头项后有头疽)4周，疮腐已净，疮面红活鲜润，并见唇色滋润，饮食知味，大便和润。其预后属于A心善B肝善C脾善D肺善E肾善 29.患者，女，38岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界限清楚。具诊断是A发B痈C丹毒D有头疽E疖 30.患者，男，24岁。颈部瘰疬溃口不愈，脓水清稀，夹有败絮状物，窦道形成，久治不愈。外治应首选A冲和膏B黑退消C阳和解凝膏D千金散药线E九一丹 31.患者，男，72岁。1个月前右胁肋处曾患集簇水疱，排列成带状，近1周已消退，但皮肤仍刺痛，舌苔薄白，脉弦数。内治应首选A龙胆泻肝汤加减B逍遥散加减C知柏地黄丸加减D萆薢渗湿汤加减E茵陈蒿汤加减 32.患者，男，21岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是A内痔脱出嵌顿B直肠息肉C结缔组织性外痔D炎性外痔E血栓性外痔 33.某女，经前或经期小腹冷痛，喜暖拒按，经量少，色暗有块，苔白腻，脉沉紧。辨证属A阳虚内寒B气滞血瘀C寒凝血瘀D寒湿凝滞E湿热郁结 34.患者，女，19岁，未婚。月经提前，量少、色红、质粘稠，伴手足心热，两颧潮红，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A大补元煎B丹栀逍遥散C清经散D保阴煎E两地汤 35.患者，女，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是A肝郁B肝血不足C阴虚D肾虚E气血虚弱 36.患者，女，35岁，已婚。1年来月经后期，4050天一行，量少、色黯、时有血块，小腹较胀、乳房胀痛，舌略暗苔薄，脉弦。其证候是A血寒B血虚C肾虚D气滞E血瘀 37.患者，女，38岁，已婚。近半年来，月经2325天一行，量少、色红、质稠，持续1214天，咽干，潮热，舌红少苔，脉细数。应首先考虑的是A经期延长B月经先期C月经量少D漏下E绝经前后诸证 38.患者，女，40岁。每于经净后12日小腹隐痛，喜按，阴部空坠，月经量少，色淡质稀，倦怠乏力，头晕心悸，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是A肝肾虚损B阳虚内寒C寒湿凝滞D气血虚弱E湿热下注 39.患者，女，32岁，已婚。患痛经2年，每于行经第12天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少、色黯、有块，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是A气滞血瘀B阳虚内寒C湿热下注D肝肾虚损E寒湿凝滞 40.患者，女，18岁，未婚。月经初潮1年，每于经行小腹绵绵作痛，经净渐除，经量少、质稀，腰疫腿软，舌苔薄白，脉细弱。其治法是A益气止痛B补血止痛C滋阴止痛D益肾养肝止痛E疏肝止痛 41.女患者，停经42天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐5灭，食入即吐，呕吐物为食物及酸苦水，烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。代表方剂是A六君子汤B香砂六君子汤C小半夏加茯苓汤D左金丸E苏叶黄连汤 42.患者，女，35岁，已婚。患崩漏1年余，经血非时而至，经量甚多、色淡、质稀，面色苍白，气短懒言，大便不成形，舌淡苔薄白，脉沉弱。其证候是A肾阴虚B肾阳虚C脾虚D血瘀E以上均非 43.患者，女，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰痠畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是A脾虚B肾虚C湿热D寒湿E肝木乘脾 44.患者，女，33岁，已婚。经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩。治疗应首选A圣愈汤B四物汤合失笑散C血府逐瘀汤D少腹逐瘀汤E膈下逐瘀汤 45.患者，女，46岁，已婚。经来无期，现已持续20天未止，开始量多，现淋漓不尽，色淡、质稀，腰腿痠软，溲频清冷，舌淡苔白，脉沉细。应予止血调经，其治法是A温肾固冲B滋水益阴C补气养血D健脾益气E滋阴固肾 46.患者，女，49岁。月经或前或后，烘热出汗，五心烦热，头晕耳呜，腰痠乏力，舌红苔薄，脉细数。治疗应首选A左归丸B内补丸C肾气丸D两地汤合二至丸E二仙汤合二至丸 47.患者，女，35岁。既往月经28天一行，近半年每月提前7天，量少，色红，质稠，每于经前2天鼻衄，量较多，色红，伴口苫咽干，脉弦数。其诊断是A月经先期B月经过少C经行吐衄D经行腹痛E以上均非 48.患者，女，29岁。已婚2年一直未孕，既往月经周期2628天，行经期46天。现停经45天，突然左下腹撕裂样剧痛，并伴头晕恶心，面色苍白。不应采取的措施是A妊娠试验B腹部叩诊C后穹隆穿刺D立即转院E妇科检查 49.患者，女，34岁，已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产一次，现妊娠43天，阴道2不时少量下血，腰痠，胎动下坠，口干不欲饮，舌暗红，脉沉弦。治疗应首选A下瘀血汤B固下益气汤C补肾安胎饮D加味圣愈汤E桂枝茯苓丸 50.患者，女，23岁，已婚。妊娠7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，心悸气短，腰痠无力，舌淡苔薄润，脉沉细。其诊断是A妊娠肿胀脾虚证B妊娠肿胀肾虚证C妊娠肿胀气滞证D胎动不安肾虚证E以上均非第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页