2022内蒙古主治医师(中医妇科)考试真题卷.docx

2022内蒙古主治医师(中医妇科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，女，28岁，已婚。停经50天，阴道流血2天，下腹隐痛1天，检查子宫增大约如孕7周大小，软，宫口闭合，首先应考虑的诊断是A.无排卵型功血B.先兆流产C.难免流产D.输卵管妊娠未破裂E.不全流产2.患者，女，26岁。产后6天，出现寒颤，高热，头痛嗜睡，腹痛拒按，体温39，子宫体压痛，恶露量多且臭，脉数，首先应考虑的诊断是A.子宫内膜炎，子宫肌炎B.子宫颈炎C.急性输卵管炎D.急性肠炎E.子宫内膜炎(轻型)3.患者，女。24岁，妊娠7个月，血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，头晕目眩，心悸怔忡，夜寐多梦易惊，颜面潮红，舌红，脉细数。其治疗应首选的方剂是A.全生白术散B.真武汤C.天仙藤散D.杞菊地黄丸E.藿香正气散4.患者，女，28岁。妊娠35周，阴道少量流血，反复发作，色淡黯，质稀，腰膝酸软，小腹空坠，头晕耳鸣，夜尿频、面色眼眶黯黑：B超查子宫内口为胎盘所覆盖；舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其治法是A.清热养血，滋肾安胎B.补气养血，止血安胎C.益气固肾，止血安胎D.温阳和血，补气安胎E.健脾益气，养血安胎5.患者，女，25岁。妊娠30周，面浮肢肿，头昏头重如眩冒状；胸胁胀满，纳差便溏；苔厚腻，脉弦滑。其治法是A.健脾利湿，平肝潜阳B.育阴潜阳，补肾安胎C.理气行滞，顺气安胎D.温阳利水，补气安胎E.健脾利水，益气安胎6.患者，女，24岁。妊娠35周，因劳累过度，阴道流血量多，色紫暗，小腹疼痛拒按，舌质紫黯，脉沉弦。其治法是A.滋阴清热，止血安胎B.补气养血，止血安胎C.益气固肾，止血安胎D.化瘀止痛，止血安胎E.健脾益气，养血安胎7.患者，女，26岁。孕38周，自然破水入院，胎儿心率140次/分，宫缩4050秒/23分，羊水°粪染，宫口开大3cm，头先露S=0/，最有助于诊断的检查是A.无应激试验(NST)B.胎儿生物物理评分C.宫缩应激试验(CST)D.腹部B超检查E.羊膜镜检查8.患者，女，25岁。孕38周，胎膜早破行缩宫素静点引产，胎心140次/分，宫缩4050秒/23分，此时OCT试验出现变异减速，引起胎儿电子监测变化的主要原因是A.胎头受压B.脐带受压C.胎动活跃D.胎儿躯干局部受压E.胎盘功能低下9.患者，女，25岁，已婚。闭经4个月，下腹隐痛1周，阴道少量流血3天，妇科检查：宫颈口闭，子宫如孕6周大小，双附件阴性。于停经45天时，曾做妊娠试验阳性。首先应考虑的诊断是A.正常妊娠B.过期流产C.感染性流产D.先兆流产E.月经稀发10.患者，女，27岁，初孕妇。孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是A.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B.立即行人工破膜C.立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术D.立即人工破膜及点滴催产素E.立即行剖宫产术11.患者，女，27岁，已婚。闭经2个月，腹痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最恰当的处理是A.保胎治疗B.立即行刮宫术C.继续观察D.查血HCGE.给予输液及止血剂12.患者，女，32岁，G1P0，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量流血一天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，首先应考虑的诊断是A.低置性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.胎盘边缘血窦破裂E.胎盘早期剥离13.患者，女，28岁。G3P0，孕38周，因重度妊高征住院治疗2天，症状无改善，血压24/16kPa(180/120mmHg)，尿蛋白(+)，尿E34mg/24小时，突然阴道流水，羊水度粪染，胎心118次/分，应立即采取下列哪项措施A.立即剖宫产B.继续解痉，降压治疗C.缩宫素静点引产D.人工破膜加缩宫素静点引产E.吸氧加抗生素14.患者，女，27岁。G1P0，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢浮肿，伴头晕，眼花，视物不清，血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+)，尿E310mg/24小时，胎心好，应采取下列哪项治疗措施A.积极治疗一周后，考虑终止妊娠B.积极治疗2448小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠C.积极治疗等待自然分娩D.立即剖宫产E.即人工破膜及静滴催产素引产15.患者，女，24岁。妊娠43周，无产兆，检查：宫高33cm，左枕前位（LOA），胎头入盆，胎心128次/分。2周前尿E3测定为18mg/24小时，今日测为8mg/24小时，首先应考虑的诊断是A.胎儿宫内窘迫B.胎头受压C.脐带受压D.胎儿过度成熟E.胎盘功能减退16.患者，女，25岁。妊娠7周，呕吐已持续10余日，精神萎靡，形体消瘦。眼眶下陷，双目无神，呕吐物夹带血丝，发热口渴，唇干舌燥，尿少，大便秘结，舌红少苔，脉细滑无力。其证型是A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.痰湿阻滞D.脾胃湿热E.气阴两亏17.患者，女，25岁。停经6周，有早孕反应，右下腹隐痛，内诊触及右附件有软性包块，有压痛，尿妊娠试验阳性，B超检查附件囊性块物约2.8cm×3cm，宫内未见胎囊，选用下列哪种药物保守治疗A.黄体酮B.人绒毛膜促性腺激素C.甲氨蝶呤D.已烯雌酚E.氯米芬18.患者，女，26岁。停经6周，有早孕反应，右下腹隐痛，右附件可触及软性包块，压痛明显，尿妊娠试验阳性，B超检查附件有囊性块物，宫内无妊娠囊，脉弦滑。其治法是A.回阳救脱，活血化瘀B.活血祛瘀，佐以益气C.活血化瘀，消癥杀胚D.破瘀消癥，活血散结E.理气疏肝，活血化瘀19.患者，女，28岁。初产妇，临产16小时，肛诊宫口开全2小时，骨产道正常，枕后位，S+2，胎心122次分，最恰当的分娩方式是A.即行剖宫产术B.会阴侧切术产钳助娩C.静脉点滴催产素D.等待胎头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养等待阴道分娩20.患者，女，28岁。足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指，拒按，枕右后位（ROP），胎心68次/分，宫口开大6cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者仍呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，并随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，首先应考虑的诊断是A.子宫痉挛性狭窄环B.高张性宫缩乏力C.先兆子宫破裂D.低张性宫缩乏力E.子宫破裂21.患者，女。23岁。G1P0，孕41周临产，宫口开大2cm，先露S-1，左枕前位（LOA），自然破水，羊水度粪染，胎心164次/分，为了解胎儿宫内缺氧程度，首选可靠的检查是A.尿E3测定B.超检查C.胎动计数D.胎儿电子监测E.胎儿头皮血pH测定22.患者，女，32岁。G1P0，孕41周，左枕前位（LOA），临产3小时，宫缩50秒/35分，宫口开大5cm，破膜时羊水度粪染，胎心110次/分，应立即采取的治疗措施是A.迅速结束分娩B.杜冷丁100mg肌注C.氧气吸入，并考虑剖宫产D.尼可刹米肌注E.侧卧位23.患者，女，26岁。G2P0，孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒/23分，胎心132次/分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/分，首先应考虑的诊断是A.脐带过短B.脐带脱垂C.胎头受压D.脐带受压E.胎盘功能老化24.患者，女，25岁，已婚。外阴瘙痒3天，阴道充血，白带增多，呈黄色泡沫状，秽臭，首先应考虑的诊断是A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎E.外阴炎25.患者，女，35岁，已婚。白带增多，呈白色乳酪状，外阴奇痒，阴道黏膜附有白色膜状物，首先应考虑的诊断是A.滴虫阴道炎B.非特异性阴道炎C.老年性阴道炎D.念珠菌阴道炎E.淋菌性阴道炎26.患者，女，48岁，已婚。腰骶部酸痛，伴白带增多，确诊为"颗粒型重度宫颈糜烂"，首选的处理方法是A.定期随访B.物理治疗C.药物治疗D.宫颈锥切治疗E.先做宫颈刮片，排除宫颈癌后再做治疗27.患者，女，25岁。少腹冷痛，得温则舒，月经后期，色黯有块，白带增多，妇科检查，子宫后位，轻压痛，两侧输卵管增粗呈囊状。舌略胖苔白腻，脉沉迟。诊断为慢性盆腔炎，其证型是A.湿热壅阻B.寒凝血滞C.气滞血瘀D.肝郁脾虚E.肾虚瘀滞28.患者，女，32岁，已婚。每于经前出现剧烈头痛，伴小腹痛，经色黯红有块，舌质黯，脉细涩。其治疗应首选的方剂是A.失笑散合四物汤B.桃红四物汤C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.通窍活血汤29.患者，女，45岁。月经周期紊乱，出血量时多时少，血红蛋白100g/L，妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常。首选的治疗方案是A.雌激素治疗B.口服避孕药C.诊断性刮宫D.全子宫切除术E.前列腺素合成酶抑制剂治疗30.患者，女，25岁。妊娠40周，胎头先露，头浮。初步了解头盆是否相称的最简单方法是A.B超测量胎头双顶径B.X线骨盆测量C.骨盆外测量和胎头跨耻征试验D.骨盆内测量E.估计胎儿体重31.患者，女，28岁，已婚。月经延后而至，量少。色黯红，少腹疼痛，拒按，喜热，舌黯苔薄白，脉弦涩，其治法是A.益气养血，活血调经B.扶阳祛寒，养血调经C.温经散寒，活血调经D.理气行滞，活血调经E.温经养血，暖宫调经32.患者，女，45岁。经血非时暴下，继而淋漓不止，色淡红，质稀，气短神倦，舌质淡，脉沉弱，其治疗应首选的方剂是A.归脾汤B.固本止崩汤C.补中益气汤D.大补元煎E.参苓白术散33.患者，15岁，未婚。闭经8个月，阴道流血35天，量多，晕厥一次，肛查：子宫正常大小，双附件阴性，血红蛋白56g/L，治疗应首选的是A.孕激素药物刮宫B.避孕药号C.雄激素D.大量雌激素E.止血药物治疗34.患者，女，27岁，已婚。月经过多，色紫黯，质稠有块，伴小腹胀痛，舌紫黯，苔薄白，脉涩有力。其治法是A.清热凉血止血B.活血化瘀止血C.理气活血止痛D.养阴清热止血E.活血散寒止血35.患者，女，38岁。阴道突然大量出血，而后淋漓日久不净，色深红质稠，心烦口渴，面赤，便结，舌质红苔黄，脉数，其治疗应首选的方剂是A.清经散B.两地汤C.清热固经汤D.保阴煎E.固经丸36.患者，女，29岁，已婚。经前乳头、乳房胀痛，胸闷胁胀，精神抑郁，头晕目眩，烦躁，少腹胀痛，舌质紫黯，脉弦，其治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.知柏地黄汤C.健固汤D.归脾汤E.趁痛散37.患者，女，18岁，未婚。月经尚未来潮，体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌质淡苔薄白，脉细数，其治疗应首选的方剂是A.右归丸B.归肾丸C.调肝汤D.左归饮E.当归地黄饮38.患者，女，28岁，已婚。经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，舌淡苔薄，脉沉紧，其治疗应首选的方剂是A.良方温经汤B.温经汤金匮C.艾附暖宫丸D.胶艾汤E.桂枝茯苓丸39.患者，女，26岁，已婚。月经周期正常，经期延长，可达1012天，量多，于月经第5天取子宫内膜检查，仍能见到呈分泌反应的内膜，首先应考虑的诊断是A.子宫内膜脱落不全B.黄体功能不足型功血C.无排卵型功血D.子宫内膜炎性出血E.甲状腺功能亢进40.患者，女，40岁，已婚。月经过多，色淡红，质稀薄，神疲气短，面色苍白，舌淡脉细缓，其治法是A.益气养血固冲B.补气摄血固冲C.凉血清热固经D.益气升提固冲E.温阳益气固冲41.患者，女，20岁，未婚。常在月经期发生衄血，伴月经量少，首先应考虑的诊断是A.鼻黏膜肿瘤B.鼻腔内炎症C.血液病D.代偿性月经E.肝硬化42.患者，女，40岁。经后小腹隐痛，经色淡，量少，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡苔薄，脉沉细，其治法是A.滋肾养肝，止痛B.益气补血，止痛C.温经祛寒，活血止痛D.理气行滞，止痛E.理气活血，止痛43.患者，女，28岁，已婚。经间期出血，量少，色淡红，无血块，腰膝冷痛，尿频，便溏，舌淡红苔薄白，脉细，其证型是A.肾阳虚B.湿热内蕴C.肝郁气滞D.肾阴虚E.气滞血瘀44.患者，女，26岁，已婚。宫内安环后，经期延长，量多，色黯有块，咽干口燥，手足心热，舌红苔少，脉细数，其治疗应首选的方剂是A.四草止血汤B.补血汤合失笑散C.二至丸加味D.八珍益母汤E.调肝汤45.患者，女，32岁，已婚。无子女，已确诊子宫肌瘤，单个结节，子宫如孕2个月大小。血红蛋白80g/L。治疗应首选的是A.纠正贫血B.服中药消瘤丸C.子宫全切术D.子宫次全切除术E.子宫肌瘤摘除术46.患者，女，32岁，已婚。下腹积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经延后，口干不欲饮，舌边瘀点，脉沉涩，其证型是A.气滞B.血瘀C.痰湿D.湿热E.气虚47.患者，女，34岁，已婚。已诊断卵巢癌，化疗后发热，恶心，胸中烦热，腹泻，水样便，口渴喜冷饮，舌红苔黄。脉弦，其治法是A.健脾除湿，理气和胃B.清热和胃，佐以消导C.益气养血，滋阴清热D.滋阴降水，清热解毒E.清热解毒，活血化瘀48.患者，女，36岁。小腹胀痛，拒按，经前加重，性交痛，月经量少，色紫黯，涩滞不畅，腰骶胀痛，心烦易怒，情志不宁，乳房胀痛，舌黯有瘀斑，苔薄白脉弦涩。诊为盆腔瘀血综合征。其治法是A.散寒除湿，理气止痛B.理气活血，化瘀止痛C.益气养血，活血化瘀D.补益肝肾，调经止痛E.清热利湿，活血化瘀49.患者，女，26岁，已婚。G1P0，因患葡萄胎住院治疗，清宫后下一步处理是A.出现异常情况再随诊B.定期做阴道细胞涂片检查C.定期复查血HCGD.定期胸部X线摄片E.出院后休息半年可再继续妊娠50.患者，女，42岁，已婚。葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是A.无生育要求B.无条件随访C.估计宫内有残留水泡状组织物D.40岁以上恶变率明显增高E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为520第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页