2022山西副高（内科护理）考试考前冲刺卷.docx

2022山西副高（内科护理）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，女性，30岁。主动脉瓣关闭不全。左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%。该患者的心功能诊断是A.心功能级B.心功能级C.心功能级D.心功能级E.无症状性心功能不全2.人工心脏起搏器的作用原理是A.通过向心脏放以高压强电流使心肌瞬间同时除极化B.通过向心脏放以高压强电流使心肌瞬间同时复极化C.通过发放脉冲电流刺激窦房结形成人工兴奋灶D.通过发放脉冲电流刺激心肌形成人工异位兴奋灶E.以上都不是3.急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞满视野。首先选用A.休息和降压对症治疗B.抗感染治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.泼尼松E.中药治疗4.中暑热射病型的首要治疗措施是A.吸氧B.降温C.抗休克D.纠正水、电解质紊乱E.治疗脑水肿5.巨幼细胞性贫血出现神经系统症状的原因是A.叶酸和维生素B缺乏B.铁剂缺乏C.叶酸缺乏D.维生素C缺乏E.G-6-PD缺乏6.胃癌最常见的发生部位是A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部7.下列哪项检查，可分别收集两肾尿液，测定双肾功能A.膀胱镜检查B.X线平片（KUB）C.静脉肾盂造影D.B超E.肾动脉造影8.不属于慢性脓胸病因的是A.肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内B.急性脓胸处理不当C.脓腔内有异物存留D.合并支气管或食管瘘而未及时处理E.有特殊病原菌存在9.导致难复性疝发生的原因主要是A.腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连B.腹壁薄弱降低了抵挡作用C.腹腔内容物进入囊内过多，囊颈相对狭窄D.腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内，刺激囊颈收缩E.疝门小，疝内容物体积相对较大10.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是A.发热及气管切开B.发热及肾衰竭C.发热及肠炎D.气管切开及心力衰竭E.心力衰竭11.感受疼痛存在的神经中枢是A.脊髓前角B.大脑皮层C.脊髓后角D.大脑前叶E.大脑边缘系统12.肠套叠病人特征性X线表现为A.“杯口状”阴影B.“鸟嘴状”阴影C.立位X线片见多个气-液平面D.鱼肋骨刺征E.充盈缺损13.下列不属于帕金森病患者特征性表现的是A.“搓丸样”动作B.小写症C.三偏综合征D.“慌张步态”E.机体呈“齿轮样肌强直”14.下列溃疡类型中最易并发幽门梗阻的是A.胃体溃疡B.胃底溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.胃大弯侧溃疡15.可导致特异性感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.乙型溶血性链球菌E.破伤风杆菌16.确诊肠瘘的首选检查是A.大便常规B.超C.磁共振检查D.钡剂E.口服亚甲蓝17.有关血胸的病理描述错误的是A.肺组织破裂出血多可自行停止B.因肋骨断端活动刺破肋间血管，发生延迟出现的血胸C.出血量多时纵隔移向患侧D.短期内大量出血，超过胸膜去纤维化作用，积血凝固，形成凝固性血胸E.血块机化后形成纤维板，限制肺与胸廓活动，损害呼吸功能18.下列属于复杂高位瘘的是A.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上B.瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内C.瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内D.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上E.瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上19.诊断中央型肺癌，最有意义的检查是A.支气管镜检查B.纵隔镜C.X线检查D.磁共振E.痰细胞学检查20.个案护理方式的优点不包括A.护患沟通机会多B.病情观察全面C.职责任务明确D.护理工作连续性强E.护士责任心增强21.下列关于心房颤动的治疗应除外的是A.洋地黄B.地尔硫（艹卓）C.同步电复律D.非同步电复律E.胺碘酮22.不明原因的急性中毒患者，宜应用的洗胃液是A.5%醋酸B.清水、生理盐水C.1:5000高锰酸钾溶液D.蛋清水E.2%碳酸氢钠23.为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染，接触病毒感染者应A.卧床休息B.对症处理C.多饮水，保证充足的睡眠D.尽早抗病毒治疗E.呼吸道隔离24.女，69岁。年老体弱，患肺炎2周余。虽经4天抗感染及一般对症治疗，但病情仍未见明显好转。为防止病情恶化，应特别注意观察A.心率变化B.血压变化C.有无呼吸困难D.神志变化E.血白细胞变化25.女，75岁。患原发性高血压、高脂血症10年，3个月来间断胸骨后疼痛，持续12分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛，责任护士为病人进行健康教育，除外A.避免心绞痛诱因，勿过劳B.治疗动脉粥样硬化危险因素C.适量运动、帮助建立侧支循环D.随身携带硝酸甘油，每2年更换1次E.心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.糖尿病患者饮食护理要求 _A.主副食数量应基本固定B.限制食入各种食糖或糖果C.要吃植物油禁吃动物油D.调换或增加饮食需经家属同意E.外出旅游可不必按时定量进食2.糖尿病患者运动锻炼的益处是 _A.减轻体重B.降低血脂C.血糖下降D.促进糖的利用E.减轻胰岛负担3.符合高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理生理表现为 _A.高血糖B.高血酮C.高血钠D.高血浆渗透压E.CO2结合力下降4.发生糖尿病酮症酸中毒的主要机制是 _A.代谢紊乱加重B.酮体产生过多C.脂肪摄入过多D.摄入较多水果E.脂肪动员和分解加速5.小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起 _A.脑水肿B.水中毒C.低血糖D.低血钾E.肺水肿6.与自身免疫有关的内分泌代谢性疾病有 _A.1型糖尿病B.Graves病C.Addison病D.桥本甲状腺炎E.甲状旁腺功能减退症7.维持空腹时血糖的因素 _A.糖异生减弱B.糖异生增强C.糖原分解减少D.供糖异生所需的底物减少E.升糖激素相对增高8.血糖的来源包括 _A.糖异生产生葡萄糖B.食入糖经胃肠吸收C.葡萄糖合成肝糖原D.肝糖原分解为葡萄糖E.肝细胞分泌葡萄糖9.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是 _A.静脉输入生理盐水B.静脉输入5%葡萄糖C.静脉输入10%葡萄糖D.静脉输入速效胰岛素E.静脉输入中效胰岛素10.糖尿病酮症酸中毒的治疗要点包括 _A.大量输液B.小剂量胰岛素治疗C.纠正电解质、酸碱平衡失调D.治疗诱因及并发症E.使用强心剂和利尿剂11.糖尿病患者常见的护理诊断有 _A.知识缺乏B.营养失调C.有感染的危险D.潜在并发症E.皮肤完整性受损12.甲状腺功能减退症患者服用左甲状腺素时，出现下列哪些症状时应及时通知医师 _A.多食B.心律失常C.发热D.大汗E.脉搏快于100次/分13.糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施 _A.保证静脉滴液通畅B.正确记录出入液量C.做好口腔与皮肤护理D.按昏迷常规护理E.严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等14.糖尿病酮症酸中毒患者，经抢救后病情已稳定，待出院期间，你应做好下列哪些保健指导工作 _A.应用降糖药的注意事项B.掌握控制饮食的具体措施C.掌握血糖测定与注射胰岛素的方法D.避免精神创伤和过度劳累，定期随访E.注意皮肤清洁，预防感染15.关于甲状腺功能减退的描述，正确的是 _A.原发性甲减占发病率的90%以上B.甲减多见于青年女性C.甲减各型均可表现为黏液性水肿D.各种类型甲减均需补充甲状腺素E.甲减患者表现为怕热多汗16.黏液性水肿昏迷的诱发因素是 _A.寒冷B.感染C.手术D.使用降糖药E.使用镇静剂17.甲状腺功能减退按起病年龄的临床分型为 _A.黏液性水肿型B.呆小病C.幼年型甲减D.成年型甲减E.老年型甲减18.甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施是 _A.进食粗纤维食物，促进肠蠕动B.每日适度运动C.适当按摩腹部D.每日摄入足够水分E.严禁使用轻泻剂19.促性腺激素和催乳素分泌不足症群的表现是 _A.性欲增强B.闭经不育C.毛发脱落D.产后无乳E.乳腺增生20.60岁女性糖尿病患者，因肠道感染用抗生素治疗，目前仍有腹痛、腹泻，但较前减轻。入院后，医师拟定了诊疗计划。作为一名护士，你认为对该患者应作哪些病情观察 _A.胃肠道症状B.原有糖尿病症状C.实验室变化D.胰岛素的不良反应与疗效E.其他并发症的发生21.生理性甲状腺肿可出现在人体发育的哪些时期 _A.青春期B.妊娠期C.哺乳期D.绝经后E.更年期22.45岁女性患者，3个月前因怕热多汗，心悸，食欲亢进，体重减轻，情绪激动，心动过速，证实为甲状腺功能亢进症，用抗甲状腺药物等治疗。目前症状消失，体重增加，心率80次/分，FT3、FT4正常。你认为抗甲状腺药物的治疗方法，应作何调整 _A.停药B.原量C.加量D.维持量E.维持治疗1.52年23.库欣综合征患者蛋白质代谢障碍表现为 _A.皮肤紫纹B.皮肤菲薄C.毛细血管脆性大D.类固醇性糖尿病E.向心性肥胖24.下列哪些是肾上腺危象的诱发因素 _A.创伤B.感染C.呕吐D.腹泻E.分娩25.Addison患者服糖皮质激素的最佳时间为 _A.上午8时前B.上午8时后C.下午4时前D.下午4时后E.上午10时前第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页