2022年副高（神经外科学）考试模拟卷（5）.docx

2022年副高（神经外科学）考试模拟卷（5）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.Weber综合征(大脑脚综合征)的临床表现为 _A.同侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫B.对侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫C.对侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫D.同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫E.以上都不对2.完全起于同侧又止于同侧的是以下哪一个 _A.红核脊髓束B.脊髓小脑后束C.脊髓丘脑束D.脊髓小脑前束E.皮质脊髓侧束3.在脊髓外侧索内下行的纤维束是 _A.脊髓丘脑束B.红核脊髓束C.薄束D.脊髓小脑束E.以上都不是4.症状表现在病灶的同侧是因损伤了 _A.脊髓丘脑束B.三叉丘系C.内囊后肢D.内侧丘系E.薄束、楔束5.右侧薄束、楔束受损可导致 _A.左侧受损平面以下骨骼肌的随意运动障碍B.左侧受损平面以下皮肤的痛、温觉障碍C.左侧受损平面以下意识性本体觉障碍D.右侧受损平面下12节段皮肤的痛、温觉障碍E.右侧受损平面以下意识性本体觉障碍6.以下对脊髓丘脑束叙述正确的是 _A.终止于大脑皮质第1躯体感觉区B.为脊神经节细胞的中枢突C.传对侧躯干和四肢痛、温、轻触觉D.发自胸核E.形成锥体交叉7.以下对皮质脊髓侧束叙述正确的是 _A.主要止于对侧前角B.起自脑神经运动核C.下行于脊髓前索D.为未交叉的纤维柬E.由对侧大脑皮质运动神经元轴突组成8.骶副交感核位于脊髓 _A.第24骶节B.第14骶节C.第13骶节D.胸节和上3腰节E.第35骶节9.对脊髓灰质描述正确的是 _A.后角只存在于颈髓B.交感神经节前神经元的胞体位于胸髓和上腰3节内的侧角C.腰骶膨大段前角发达D.副交感神经节前神经元的胞体位于骶尾段E.前角仅见于胸髓10.脊髓半横断损伤将导致 _A.同侧损伤平面以下痛、温觉消失B.同侧损伤平面以下本体感觉消失C.同侧肢体软瘫D.对侧损伤平面以下本体感觉消失E.对侧肢体硬瘫11.对薄束和楔束描述正确的是 _A.薄束位于后索的外侧部B.两束损伤，对侧肢体本体感觉消失C.楔束传导同侧胸4以上的本体感觉D.楔束起自脊神经节细胞的中枢突E.薄束的纤维来自后角12.损伤脊髓后症状出现于病灶的对侧的结构是 _A.脊髓丘脑束B.皮质脊髓侧束C.红核脊髓束D.脊髓小脑后束E.薄束13.脊髓颈5至胸1节段左侧半损伤将导致 _A.左侧上肢软瘫，左下肢硬瘫B.右侧上、下肢硬瘫，腱反射亢进C.右侧膈肌瘫痪D.右侧躯干、四肢损伤平面以下本体感觉消失E.左侧上、下肢软瘫，腱反射消失14.以下对白质前连合叙述正确的是 _A.只含感觉传导路的二级纤维B.与灰质前连合间界限不清C.为传导躯干和四肢深感觉的纤维D.位于灰质前连合背侧E.参与固有束反射15.有关胸核的描述正确的是 _A.为排尿排便中枢B.仅见于颈8至腰5节段C.仅见于脊髓胸段D.发出脊髓丘脑束E.发出至小脑的纤维16.右下肢痉挛性瘫痪，右瞳孔缩小，左侧胸、腹、下肢的痛、温觉及右侧精细触觉丧失而双上肢正常，则病变部位可能在 _A.延髓左侧半横断B.脊髓第14胸节右半横断C.脊髓第14颈节右半横断D.脊髓第58颈节右半横断E.左侧大脑皮质17.对硬脊膜外隙的描述正确的是 _A.与脚间池相通B.充满脑脊液C.与硬膜下隙相通D.有脊神经根通过E.与硬脑膜外隙相通18.脊神经节位于 _A.脊神经前支上B.脊神经后支上C.脊神经前根上D.脊神经后根上E.脊神经主干上19.薄束的纤维来自于 _A.薄束核B.楔束核C.脊髓后角固有核D.三叉神经节E.脊神经节20.下列对薄束和楔束的叙述正确的是 _A.来自对侧脊神经节细胞中枢突B.在脊髓内交叉C.由同侧脊神经节细胞中枢突构成D.发自胸核神经元E.传导痛觉和温度觉21.上行的各纤维束在脊髓内 _A.走在外侧索内B.起始细胞在灰质侧柱C.全部交换神经元D.全部交叉E.以上都不对22.椎管内肿瘤(如图所示)的特征性表现是 _A.神经根痛表现为夜间疼痛或平卧痛加重B.脊髓半切综合征C.平面以下完全性肢体瘫痪D.平面以下感觉障碍E.自主神经功能障碍23.四肢出现痉挛性瘫痪的病变部位在A.颈段B.胸段C.腰骶段D.圆锥E.马尾24.对脊髓运动神经元的描述正确的是 _A.发出纤维支配梭外肌B.与固有束传导有关C.是前角中的小型神经元D.与肌张力的调节有关E.不受皮质脊髓束支配25.关于椎管内肿瘤(如图所示)表现，下述哪项是错误的 _A.髓内肿瘤常有排便功能障碍B.髓内肿瘤感觉障碍常为自上向下发展C.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大D.圆锥肿瘤下肢有明显运动障碍E.马尾肿瘤有剧烈神经根痛二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.以下哪些检查有助诊断先天性脑积水_A.CTB.B超C.MRID.X线片E.DSA2.下列哪些是狭颅症的临床表现 _A.落日征B.头颅畸形C.脑功能障碍D.常合并身体其他畸形E.颅内压增高3.造成婴儿脑积水的常见原因包括 _A.产伤后颅内出血B.化脓性脑膜炎C.肿瘤阻塞所致D.结核性脑膜炎E.其他种类脑膜炎4.显性颅裂好发于 _A.额部B.枕部C.颞部D.鼻根部E.颅底部5.脑积水的原因可有 _A.脑室系统梗阻B.脑脊液分泌过多C.脑脊液吸收障碍D.基底池梗阻E.上矢状窦阻塞6.下列哪些疾病可致阻塞性脑积水 _A.Arnold-Chiari畸形B.室间孔阻塞C.DanDy-Walker畸形D.蛛网膜下隙粘连E.中脑导水管狭窄7.下列哪些不是脑积水分流术常见并发症 _A.堵管B.颅内高压C.神经源性肺水肿D.感染E.脑萎缩8.关于脊柱裂叙述正确的有 _A.背部肿块透光试验可为阳性B.可有脊髓空洞畸形C.可有脊髓栓系综合征D.可合并毛细血管瘤E.以上均不对9.下列哪些叙述正确 _A.先天性脑积水大多数需手术治疗B.腰脊髓蛛网膜下隙腹腔分流术仅使用于交通脑积水C.囊性颅裂手术治疗的目的是关闭颅裂处的缺如，切除膨出的肿块D.所有显性脊柱裂均需手术E.颅底陷入症以先天性发育畸形为常见10.颅底陷入症可以合并 _A.扁平颅底B.寰枢椎畸形C.Arnold-Chiari畸形D.脑神经压迫E.以上均不正确11.先天性脑积水可以导致 _A.脑脊液梗阻B.头颅扩大C.颅底陷入症D.颅内压增高E.脑功能障碍12.下列哪些部位的梗阻可以导致阻塞性脑积水 _A.室间孔B.导水管C.基底池D.第四脑室出口E.交叉池13.脑积水分流术后堵管并发症的原因有 _A.脑脊液蛋白质异常增高B.脑室内出血C.脑脊液糖含量过高D.大网膜粘连包裹E.脑脊液分泌减少14.有关上矢状窦血栓形成，下列叙述正确的是 _A.上矢状窦血栓形成腰穿检查提示颅内压明显增高，可达400mmH2O以上B.CT扫描显示大多数正常，部分为脑室偏小或矢状窦旁出血或梗死灶C.CT增强扫描提示顶叶呈弥散性脑回强化，上矢状窦空三角征是具有特征性改变D.早期MRI增强显示静脉窦流空效应现象消失，可见T1低信号、T2低信号；MRA可提示上矢状窦不显影E.DSA提示血栓形成的部位及程度，可清楚显示上矢状窦血栓形成情况15.关于脑转移瘤，叙述正确的是A.小细胞肺癌脑转移和黑色素瘤脑转移均对放疗敏感B.脑转移瘤周围水肿系血管源性水肿C.美国NCCN对颅内大于3个转移病灶的患者治疗意见是建议行全脑放射治疗，不建议采取立体定性放射治疗D.临床上最常见的颅内肿瘤是脑转移瘤E.MRI上有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自肺癌、前列腺癌、绒癌、结肠癌16.小脑幕上硬膜外血肿的主要特点A.骨折线常跨过脑膜中动脉沟B.多可出现中间清醒期C.逐渐出现脑疝症状D.血肿多见于颅盖部E.多数为单个血肿17.髓外硬膜下肿瘤常有A.根性疼痛B.脊髓半侧损害综合征C.分离性感觉障碍D.感觉和运动障碍自下而上发展E.感觉和运动障碍自上而下发展18.关于动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是不恰当的A.首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B.球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C.对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D.载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E.动脉瘤完全栓塞后不再复发19.下述有关硬膜外血肿的叙述中恰当的是A.以额顶和颞顶部位最常见B.常见于颅骨骨折的病人C.可出现中间清醒期D.适宜保守治疗E.在外伤性颅内血肿中最常见20.下列哪些符合脑膜瘤表现A.初期症状及体征不明显，以后逐渐出现颅内高压征及局部定位症状及体征B.脑膜瘤起病慢、病程长，可达数年之久C.颅内高压征的出现通常提示瘤体已较大或肿块阻塞了脑脊液通道D.局部定位征象因肿瘤所在部位而异E.脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛，与蛛网膜颗粒关系密切21.有关脑震荡的叙述恰当的是A.昏迷不超过30分钟B.可无任何神经功能缺失表现C.可有近事遗忘D.多无须特殊治疗E.严重者可导致死亡22.视交叉池内可以有A.眼动脉B.视交叉C.垂体柄D.视神经E.颈内动脉23.有关脑包虫病，哪些是恰当的A.儿童多见，为成人的7倍B.牧区多见C.女性多于男性D.为牛带绦虫引起E.由狗绦虫致病24.有关颅内脑瘤的论述中，哪些是恰当的A.某些原发颅内肿瘤容易在中枢神经系统内散播B.良性颅内肿瘤也可能威胁生命C.颅内肿瘤常发生向颅外转移D.颌面部肿瘤延伸生长至颅内时，不归属继发性颅内肿瘤E.颅内恶性肿瘤总的治疗原则是以手术为主的综合治疗25.颅内压增高常见的病因是A.脑萎缩B.颅内肿瘤C.脑寄生虫病D.颅脑损伤E.颅内动脉瘤第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页