2022吉林主治医师(妇产科)考试真题卷.docx

2022吉林主治医师(妇产科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.最早开办个人住房贷款业务的商业银行是_。A中国银行B中国农业银行C中国建设银行D中国工商银行 2.关于月经周期中激素的变化，下列叙述哪项错误A排卵前24小时左右，FSH出现高峰B排卵前24小时左右，LH出现高峰C雌激素在排卵前后各出现一个高峰DLH骤降后发生排卵E孕激素在排卵前后各出现一个高峰 3.如FSH、LH均低，GnRH刺激试验LH仍无升高，说明病变部位在A子宫B垂体C大脑皮质D卵巢E下丘脑 4.关于异常月经的心理问题错误的是A情绪障碍可导致月经周期紊乱B与GnRH释放有关C与工作高度紧张有关D中枢神经系统的神经体液因素对子宫血管无影响E与环境变迁有关 5.妊娠合并心脏病的孕妇，分娩时的处理哪项正确A宫口开全应肌注哌替啶以镇痛B胎儿娩出后腹部放置沙袋加压C一旦发生急性心力衰竭，应即行剖宫产结束分娩D宫口开全后，应避免手术助产，防止产道损伤E为预防产后出血，胎儿娩肩时，静脉推注麦角新碱 6.关于女性生殖器结核的主要传播途径，下列哪项正确A血行传播B直接传播C性交传播D淋巴传播E宫颈结核上行感染 7.子宫内膜异位症的最后确诊有赖于A病史BB超C剖腹探查或腹腔镜检查D妇科检查ECA125 8.关于下丘脑激素的调节，下列哪项正确A多巴胺与LHRH分泌无关B雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用C5-羟色胺能促进LHRH分泌DTRH可抑制PRL的分泌EGnRH对下丘脑可产生正反馈 9.陈旧性宫外孕的诊断中，下项各项中哪项最重要A尿HCG检测B超声检查C诊断性刮宫D后穹窿穿刺E病史及体格检查 10.妊娠合并糖尿病在决定引产或剖宫产前，最需要注意的是A测定血糖水平B胎儿肺成熟情况C停用胰岛素D预防性应用抗生素EB超了解胎儿大小及脐动脉血流 11.排卵期下列哪一项是预测排卵的重要指标ALH/FSHBHCGCHPLDFSHEPRL 12.女性，27岁，G2P0。孕36周，双胎， ROA/LOA，第1胎儿娩出后，立即破膜，胎心变慢达70次/分，宫缩好，行阴道检查，发现宫缩后胎头从-3下降到+3引起胎心变慢，最不可能的诊断是A胎盘早剥B脐带脱垂C胎位不正D胎头受压E脐带受压 13.有关缓释系统避孕药，下述哪项是错误的A使用皮下埋植剂出现不规则阴道流血，可用炔雌醇止血B使用Norplant不影响哺乳C皮下埋植剂，于月经第7天内植入皮下D为一种雌、孕激素混合剂E可避孕5年，有效率为99%以上 14.对诊断胎儿窘迫哪项是错误的A测定尿E3值B胎心监护C羊水肌酐值D胎动计数E羊膜镜检查 15.黄体功能不足的临床特点为A月经周期正常，经期延长B月经周期缩短，月经频发C月经周期正常，月经中期出血D月经周期正常，但月经量过多E月经周期延长，月经量少 16.关于生殖器结核进行子宫内膜活检，哪项错误A术中应注意刮取子宫两角部内膜B无组织物刮出也能确诊为子宫内膜结核C病理切片阴性结果不能排除结核的可能D应在经前1周或月经来潮12小时内进行E术前3日及术后4日给予抗结核治疗 17.关于淋病奈瑟菌感染途径，下列哪项错误A性接触感染B母亲婴儿垂直传播C可经污染衣物间接传播D沿生殖道黏膜上行传播E经淋巴途径传播 18.生殖器官与邻近器官的关系，哪项错误A阴道前穹窿穿刺易引起膀胱损伤B输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前进入膀胱C膀胱充盈影响盆腔检查D阑尾炎症可波及右侧附件E尿道长6cm，邻近阴道与肛门，易感染 19.关于子宫内膜间质肉瘤哪项不正确A来自子宫内膜间质细胞B肿瘤多呈息肉状充满宫腔或突出宫颈口外C是最常见的妇科恶性肿瘤D分为低度恶性和高度恶性两种E术前诊刮对明确诊断有一定价值 20.目前我国最常用的输卵管绝育方法为A结扎切断法B抽芯包埋法C伞端切除法D单纯结扎法E黏堵法 21.口服短效避孕药前半周期发生不规则少量阴道流血，应该A加大药量B减少药量C加用雌激素D使用吲哚美辛(消炎痛)E立即停药 22.38周妊娠，头位，胎膜早破，12小时正确的处理是A立即剖宫产B给予地塞米松10mg静推C禁止肛诊及阴道检查D应用抗生素，并给予缩宫素静滴引产E暂不处理，等待自然临产 23.卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是A假孕疗法B囊肿穿刺C开腹手术D假绝经疗法E腹腔镜 24.女性，25岁。近期腰痛白带多，宫颈重度糜烂，宫颈馀片为炎症。应首选下列哪项处理A宫颈锥形切除B物理治疗C全子宫切除D硝酸银腐蚀法E干扰素栓外用 25.接生过程中，下列哪项处理是错误的A宫缩时协助胎头俯屈B保护会阴协助胎头俯屈C胎头娩出后，不应急于娩出胎肩，应先清理胎儿口鼻内的黏液及羊水D胎肩娩出时仍应注意保护会阴E在宫缩期使胎头尽快娩出 26.关于功血诊断刮宫术，下列哪项不正确A刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变B不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术C为了解黄体功能，应在月经来潮第16天诊刮D在经前期或月经来潮6小时内刮宫可确定有无排卵E无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化 27.足月妊娠临产，随着产程进展，进入活跃期后胎心监护出现频繁晚期减速，此时宫口扩张4cm，胎膜已破，羊水一度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，其最佳处理方案是A继续胎心监护B左侧卧位C扩宫颈，加速产程D抑制子宫收缩E剖宫产 28.初产妇，26岁。妊娠39周，于早晨6：00出现规律腹痛，下午5：00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次/分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最恰当的处理是A静滴缩宫素B产钳助产术C剖宫产术D手转胎头，持续胎心监测E胎头吸引术 29.妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎，最好采取哪项措施A次全子宫切除术B全子宫切除术C盆腔引流术D全子宫切除+盆腔引流术E次全子宫切除术+盆腔引流术 30.关于放置宫内节育器，哪项错误A人工流产术后，宫腔深度12cm，可立即放环B剖宫产术后半年C中期妊娠引产术后3个月D哺乳期排除早孕后E非孕期月经干净后37天 31.雄激素转化为雌激素需要下列哪种酶A3-羟甾脱氢酶B4，5异构酶C17-羟化酶D芳香化酶E21-羟化酶 32.下列哪项是雌激素的生理作用A兴奋下丘脑体温调节中枢，使体温升高B促使水与钠的排泄C使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状D使阴道上皮细胞脱落加快E通过对下丘脑的负反馈，影响促性腺激素的分泌 33.GnRH-a治疗子宫内膜异位症3个月以上的主要副作用是A肝功能损伤B阴道不规则出血C体重增加D围绝经期综合征E痤疮 34.孕妇，G1P0。孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒/23分，胎心率132次/分。试产中突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心率90次/分，考虑可能为A脐带过短B胎头受压C脐带脱垂D脐带绕颈E胎盘功能减退 35.下列哪项不是第二产程心脏负担最重的原因_A周围阻力增高B血容量增加C肺循环阻力增高D心排出量及平均动脉压增高E腹压加大，内脏血液回流心脏 36.对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理正确的是_A除有产科指征外，不需行剖宫产B宫口开全时要防止产妇用力屏气C忌用吗啡D无感染征象不需使用抗生素E肌注麦角新碱，预防产后出血 37.分娩期心力衰竭的诱因应排除_A腹压骤减B回心血量骤增C体循环血量增加D腹压增加E回心血量减少 38.妊娠合并心脏病病人下列哪项叙述是正确的_A妊娠期如无心力衰竭可进普食B产褥期心功能级以上者可哺乳C胎儿娩出后肌注催产素预防产后出血D产后24小时应行输卵管结扎术E一般行剖宫产术 39.心脏病妊娠后应及时终止妊娠的指征是_A扩张型心脏病B房间隔缺损C单纯性心瓣膜关闭不全D风湿性心脏病E心力衰竭 40.一风湿性心脏病患者，妊娠10周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左扩大，心尖区听见级收缩期杂音，性质粗糙，下肢浮肿(+)。最适当的处理是_A加强产前监护B低盐饮食C立即人工流产D积极治疗心衰，继续妊娠E控制心衰后行人工流产 41.哪项不是心脏病孕妇发生心力衰竭的诱因_A妊娠3234周心排血量明显增加B妊娠末期血容量增加达高峰C妊娠6周始心率平均增加10次/分D妊娠早期以心排血量增加为主E妊娠后期子宫增大心脏机械性负担 42.月经周期的调节叙述下列哪项是不正确的_A月经周期中间血雌激素高峰之后，出现陡峰和较低FSH高峰BFSH与少量LH共同作用下使卵泡发育并分泌雌激素C雌激素有正、负反馈D雌、孕激素共同对丘脑下部垂体产生明显的正反馈E大量的LH和一定量的FSH共同作用下使成熟卵泡排卵，黄体形成，且分泌雌、孕激素 43.黄体发育到达高峰的时间是_A排卵前23天B排卵后56天C排卵前78天D排卵后78天E排卵后1214天 44.有关FSH和LH的叙述哪项是正确的_A均为糖蛋白激素B由神经垂体分泌C由下丘脑分泌D作用于垂体E作用于下丘脑 45.有关卵泡发育的叙述不正确的是_A窦状卵泡不会闭锁B卵泡生长过程为原始卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡、成熟卵泡C窦前卵泡有FSH、E2、T三种受体D窦状卵泡出现LH受体E窦状卵泡产生E，明显增加 46.生殖生理的叙述下列哪项是正确的_A月经来潮时女性的基础体温可升高0.5B月经来潮时子宫内膜从基底层脱落C排卵一般发生在下次月经来潮的14天左右D排卵后的卵泡为闭锁卵泡E月经第23天的子宫内膜为分泌期 47.性周期的调节叙述不正确的是_A黄体萎缩，雌、孕激素量急剧减少B雌激素使子宫内膜呈分泌期变化C排卵前雌激素水平达高峰D排卵在下次月经前14天E排卵后雌激素水平开始下降 48.下列有关妇女一生各阶段的生理特点叙述正确的是_A儿童期无卵泡发育B月经初潮标志着卵巢功能的成熟，为性成熟期的开始C第二性征的出现标志着青春期开始D绝经卵巢功能逐渐衰退E卵巢激素减少至不能引起月经来潮，历时1年左右即为老年期 49.下列哪项检查不提示排卵_ABBT呈双相B宫颈黏液检查有羊齿状结晶C阴道脱落细胞检查有较多的中层细胞和角化前细胞D卵巢内有黄体形成E子宫内膜呈分泌期变化 50.下列说法哪项是正确的AB超羊水指数20，考虑为羊水过多BB超羊水指数10，考虑为羊水过少C糖尿病易造成羊水过少D双胎易造成羊水过少E过期妊娠易造成羊水过多第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页