2022年江西初级药士考试考前冲刺卷.docx

2022年江西初级药士考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.酶促反应动力学研究的是A酶分子的空间构象B酶的基因来源C酶的活性中心D酶的电泳行为E影响酶促反应速度的因素 2.下述情况下使心排血量减少的是A心率增加到100/minB心率减低至50/minC大动脉压力降低D心室舒张末期血液充盈量增加E心肌收缩力增加 3.关于痢疾杆菌，正确的是A有鞭毛B无菌毛C分为3群D大量侵入血液E可产生外毒素 4.通过结合方式传递的是A细菌染色体B细菌蛋白质C质粒D毒性噬菌体E温和噬菌体 5.休克期血压下降的主要发病机制是A心功能不全B微循环淤血，回心血量减少C外周动脉紧张度不足D血液重新分布E交感神经过度兴奋后引起衰竭 6.DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切A凝血因子被激活B肝脏合成凝血因子障碍C凝血因子大量消耗D抗凝血酶物质增加E血管通透性增力口 7.关于单纯疱疹病毒，正确的是A致病能力较弱B易潜伏感染C宿主局限D引起带状疱疹E复制周期长 8.关于核酸分子杂交的叙述，下列哪项是错误的A不同来源的两条单链DNA，只要有部分碱基互补，就可杂交BDNA单链可与有几乎相同互补碱基的RNA链杂交C以mRNA为模板，在逆转录酶催化下可合成RNA-DNA杂交链DRNA可与其编码的多肽链结合为杂交分子E分子杂交技术可用于疾病的基因诊断 9.哪个结构描述的是整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置A蛋白质一级结构B蛋白质二级结构C蛋白质三级结构D蛋白质四级结构E模体结构 10.下述哪项与流感病毒不符A包膜病毒B核酸分节段C多种形态D易感人群多E抗原性稳定 11.下列关于胆汁作用的叙述，错误的是A胆盐可促进脂溶性维生素的吸收B胆汁作用的主要成分是胆盐C不含消化酶D胆盐可促进脂肪的消化和吸收E胆盐可水解脂肪为脂肪酸和单酰甘油 12.糖酵解的最终产物是A乳酸B丙酮酸CNADPH+H+D核糖E二氧化碳 13.胆固醇合成的关键酶是A乙酰乙酰硫激酶B琥珀酰辅酶A转硫酶C乙酰辅酶A羧化酶DHMGCoA合成酶EHMGCoA还原酶 14.低渗性脱水的特点是A失Na+多于失水B血清Na+浓度130mmol/LC血浆渗透压280mmol/LD伴有细胞外液量减少E以上都是 15.关于非特异性免疫，错误的是A吞噬细胞参与B与正常茵群有关C溶菌酶参与D不能遗传E作用无针对性 16.下列哪项不是呼吸衰竭导致肺性脑病的机制APaO2下降引起脑血管扩张BPaCO2升高引起脑血管扩张C缺氧、酸中毒使脑血管通透性增高，脑水肿D合并休克E脑细胞内广氨基丁酸生成增多 17.心肌不会产生强直收缩，其原因是A心肌是功能上的合胞体B心肌有自动节律性C心肌收缩时Ca2+来自细胞外D心肌有效不应期特别长E心肌呈“全或无”式收缩 18.关于酮体代谢的论述，正确的是A酮体在肝中生成，肝外利用B酮体在肝中生成，肝中利用C体内大多数组织可以合成酮体，但只有肝脏能利用酮体D酮体合成的原料主要来源于糖分解代谢E合成酮体的关键酶是肉碱脂酰基转移酶 19.肾性水肿的特点是A皮下水肿明显B水肿先出现在身体低垂部位C水肿先出现在眼睑或面部D以腹腔积液为主E水肿液为渗出液 20.应激时机体各种功能和代谢变化发生的基础主要是A神经内分泌反应B免疫反应C急性期反应D情绪反应E适应性反应 21.影响细菌生长繁殖的条件不包括A营养物质B光照C温度D气体E酸碱度(p 22.胰岛素降低血糖是多方面作用的结果，但不包括A促进葡萄糖的转运B加强脂肪动员C加速糖的有氧氧化D抑制糖原分解E加强糖原的合成 23.酶促反应中决定酶特异性的部分是A辅基B辅酶C酶蛋白D金属离子EB族维生素 24.下列哪项不是肾性骨营养不良发病的机制A低血钙B酸中毒C维生素D33活化障碍D肾素分泌增加E继发甲状旁腺功能亢进 25.不属于输血传播疾病的是A乙型肝炎B疟疾C巨细胞病毒感染D甲型肝炎E丙型肝炎 26.低钾血症时最早表现为A肌肉无力B腱反射减退C肠麻痹D心电图出现“U”波E恶心，呕吐 27.患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A立即减慢输血速度肌内注射异丙嗪B立即停止输血、半坐位、吸氧C四肢轮流扎止血带D停止输血口服阿司匹林E立刻中止输血并保持静脉输液畅通抗过敏药物 28.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括A有助于下肢出血的止血B压迫下半身，起自体输血的作用C可增加400500ml的血液D可使生命器官的血液灌流得到改善E增加有效循环血量 29.血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节A1%B2%C3%D5%E5%以上 30.休克时，510分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示A心功能不全B血容量过多C容量血管过度收缩D血容量不足E肾功能不全 31.女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑A低氯血症B低钾血症C高钾血症D高钙血症E低钙血症 32.输血最严重的并发症是A非溶血性发热B细菌污染反应C病毒性肝炎D溶血反应E过敏反应 33.男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是A感染性休克B中毒性休克C失血性休克D术后再次粘连梗阻E肠坏死 34.女性，58岁，患背部痈，体温40.2，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏 120/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的A补充血容量B静脉滴注碳酸氢钠液C应用抗菌药物D静脉滴注间羟胺E切开引流 35.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点A可使萎陷的肺泡重新扩张B可增加功能余气量C可降低肺顺应性D可减少肺内分流E可增加胸内压，使心排血量减少 36.外科病人最易发生哪种体液代谢失调A等渗性缺水B低渗性缺水C高渗性缺水D急性水中毒E慢性水中毒 37.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的A组织损伤B大量输入库血C急性肾衰竭D盐皮质激素过多E中毒 38.低钾血症时，心电图的早期改变是AST段降低BT波降低、变平、倒置CQRS波增宽DP-R间期延长E出现“U”波 39.男性，73岁腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D高钾血症E低钾血症 40.男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血 pH7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的A输液补充血容量B联合应用抗菌药物C纠正酸中毒D手术引流感染灶E大量多次应用氢化可的松 41.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A幽门梗阻B高位小肠梗阻C低位小肠梗阻D乙状结肠扭转E腹泻 42.男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39，左下颌下肿物，直径 2cm，红肿、压痛，红肿中央区可及波动感。考虑诊断是A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎 43.女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/ 66mmHg)，脉搏118/min。病人应取的体位是A头低足高位B平卧位C右侧卧位D头部水平位，下肢抬高10°E头部和躯干抬高30°，下肢抬高20° 44.女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断A急性甲状腺炎B亚急性非化脓性甲状腺炎C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D慢性纤维性甲状腺炎E以上都不是 45.女性32岁，急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P 120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是A补钠B补钾C纠正酸中毒D补充平衡液E补充水 46.男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120/ min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的A尽快控制活动性出血B头和躯干抬高20°，下肢抬高15°C吸氧，适当给予镇痛药D避免过多搬动E盖被并置热水袋以加强保暖 47.手术中输血后，发现术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症A过敏反应B细菌污染反应C循环超负荷D溶血反应E高钾血症 48.女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用A间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射B新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射C异丙肾上腺素1mg静脉滴注D毛花苷C 0.4mg缓慢静脉注射E去甲肾上腺素5mg静脉滴注 49.缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A肾远曲小管排K+减少，排H+增多BNa+-H+交换减少C肾小管对HCO3的重吸收增加D血中H2CO3升高E以上都不是 50.心肺复苏时下列哪种药不应经气道给入ALidocaineBAtropineCAdrenalineD5%NaHCO3EDexamethasone第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页