2022年江苏副高（骨外科学）考试考前冲刺卷.docx

2022年江苏副高（骨外科学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.治疗肩周炎的主要方法是 _A.制动B.理疗C.针灸D.功能锻炼E.推拿按摩2.下列关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(如图)，哪一体征为阳性 _A.Mills征B.Dumas征C.Thomas征D.Lasegue征E.Finkelstein征3.下列治疗髌骨软骨软化症(如图)，哪项措施应慎用 _A.理疗B.口服氨糖美辛C.制动休息D.股四头肌运动练习E.关节内注射醋酸强的松龙4.如图所示，腕管综合征是指哪一根神经受压 _A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经5.关于腕管综合征(如图)，下列哪项是错误的 _A.发病率男多于女，常为单侧B.常见病因为滑膜炎和肌腱炎C.为正中神经在腕管内受压D.临床上屈腕试验对诊断价值最大E.白天疼痛轻，夜间疼痛重6.26岁男性患者，半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小，屈肌腱外露，手指末梢循环好。最适宜的疗法为 _A.清创包扎B.肌皮瓣移植C.皮瓣移植D.点状刃厚皮片移植E.全厚皮肤移植7.显微血管端端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法 _A.端对端间断缝合B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血E.管壁全层外翻缝合8.镜组式放大镜应符合 _A.放大倍数为630倍B.工作距离为200300mmC.视野直径为10mmD.瞳孔距离调节范围为100mmE.适用于缝合直径0.2mm以上的神经、血管9.适用于手外科、整形外科、骨科的手术显微镜应具备 _A.具有同轴照明的冷光源，且亮度固定不变B.变倍时视野保持清晰，需变倍调焦C.工作距离200300mm，可根据需要进行调节D.安装在支架上固定不动E.放大倍数为820倍10.随着显微外科技术的提高，复合组织移植和组合组织移植的使用越来越广泛，以下哪种描述是复合组织移植 _A.有多个血管的一种组织移植B.带有一条供养动脉的多种组织移植C.带有一个血管蒂的一种组织移植D.带有一个血管蒂的多种组织移植E.带有两个血管蒂，先吻合成一个血管蒂，再与受区血管吻合的多种组织移植11.处理手的脱套伤，下列哪项是错误的 _A.作植皮手术B.用手指皮瓣修复用C.用带血管蒂的逆行皮瓣修复D.利用剥脱下的皮肤覆盖创面E.吻合血管的皮瓣一期修复12.手的功能位(如图)表现为 _A.腕关节背伸10°15°，各指呈伸指位B.腕关节背伸20°25°，各指呈伸指位C.腕关节背伸10°15°，各指呈半屈位D.腕关节背伸15°20°，各指呈握拳状E.腕关节背伸20°25°，各指分开，拇外展，对掌，相当于握小球体位13.虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是 _A.拇指最大限度的外展，对掌位B.拇指最大限度的外展，后伸位C.拇指最大限度的后伸，对掌位D.拇指最大限度的外展，屈曲，对掌位E.拇指最大限度的外展，后伸，对掌位14.手活动的中心和支柱是 _A.拇指、第1掌骨和大多角骨B.中指、环指和头状骨C.示指、舟状骨和月骨D.第2、3掌骨，小多角骨和头状骨E.小指，第4、5掌骨和钩状骨15.舟骨骨折，若固定不良，最易引起的并发症是 _A.骨不愈合B.骨缺血坏死C.畸形愈合D.延迟愈合E.外伤性关节炎16.手外伤术后处理下列哪项是错误的 _A.用纱布隔开手指，以免术后出汗，发生糜烂B.抬高患肢，防止肿胀C.术后石膏托将手固定于休息位D.指尖外露，以便观察指端血循环E.肌内注射破伤风抗毒血清，并应用抗生素等17.手的肌腱断裂后的畸形是 _A.出现侧方摆动B.出现手的成角畸形C.手指被动活动消失D.局部出现剧烈的疼痛E.手的休息位发生改变18.手外伤一般应争取在伤后几小时内进行清创 _A.68小时B.1012小时C.1224小时D.24小时E.2448小时19.对腕关节的描述中正确的是 _A.近侧关节面由桡、尺骨构成B.可做屈、伸、收、展及环转运动C.囊内有关节盘，位于桡骨下端的下面D.远侧关节面由大多角骨、小多角骨、头状骨及钩骨的近侧面构成E.远侧关节面由舟骨、月骨、三角骨及豌豆骨的近侧面构成20.与拇指外展运动有关的神经(如图)是 _A.腋神经B.肌皮神经C.正中神经D.桡神经E.尺神经21.中节指骨骨折线位于指浅屈肌腱附着处近侧，其产生的畸形是 _A.向背侧成角移位B.向掌侧成角移位C.向外侧成角移位D.向内侧成角移位E.向背、内侧成角移位22.22岁男性，两小时前被电锯伤及右手小鱼际，右手掌有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，未见骨外露和神经外露，清创时，应采取哪种修复方法 _A.局部皮瓣转移B.前臂交叉皮瓣移植C.游离中厚皮片植皮D.吻合血管的游离皮瓣移植E.胸、腹部皮瓣移植23.动脉危象的症状哪项不正确 _A.皮色苍白B.皮温降低C.动脉搏动消失D.毛细血管回流加快E.指腹瘪陷24.急救时手外伤后创口出血首先采用的止血方法是 _A.止血带B.患肢抬高C.手压法D.钳夹止血E.局部加压包扎25.修复屈指肌腱损伤后如何进行功能锻炼 _A.固定2周，开始功能练习B.固定3周后，逐渐练习功能C.固定4周，开始活动D.术后即开始功能练习E.保护性被动活动二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.神经根性颈椎病的特点是A.改变患侧上肢位置时可诱发症状B.感觉神经传导速度正常C.多对称性发病D.颈椎纵向加压试验阳性E.上肢牵拉试验阳性2.胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是A.超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术B.小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术C.合并OLF的短节段的OPLL可行前后方联合手术进行减压D.单一节段的OPLL可行侧前方椎体次全切除、OPLL切除减压术E.上胸椎OPLL合并颈椎OPLL、椎管狭窄时，可一期行后路颈椎椎管扩大和上胸椎椎管后壁切除术3.脊髓灰质炎后遗症的运动系统畸形常见的有A.下肢畸形B.上肢畸形C.脊柱畸形D.鸡胸E.双下肢不等长4.前交叉韧带移植物股骨端的固定方式包括A.悬吊固定B.界面螺钉挤压固定C.横钉固定D.锚钉固定E.复合固定5.关于骨肉瘤的血生化检查正确的是A.血生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高C.在手术和化疗后碱性磷酸酶明显下降D.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会再升高E.溶骨性和成骨性骨肉瘤碱性磷酸酶均可升高6.下列对骨脂肪瘤和脂肪肉瘤，描述正确的是A.骨内脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变，轻度骨质膨胀，边缘清楚锐利，无侵袭性B.骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁，一般无骨膜反应C.骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型D.骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端E.骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术7.股骨中下段骨折时，由于肌肉的牵拉，远侧断端移位的方向一般为A.外侧B.内侧C.上方D.下方E.无移位8.股骨颈骨折时，常发生A.Kaplan点移至脐上B.Kaplan点偏向健侧C.大转子尖向Nelaton线上方或下方移位D.其颈干角一般无改变E.下肢活动受限9.显微动脉血管端-端吻合术时常采用的间断缝合法为A.二定点B.三定点C.四定点D.环形固定点E.以上都不是10.骨折愈合分哪几个阶段A.骨痂改造塑形B.骨痂机化C.骨折坚强固定和积极康复D.原始骨痂形成E.血肿机化演进11.下述骨折属于稳定性骨折者为A.股骨中段横形骨折B.有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后，不易再发生移位C.椎体压缩性骨折，压缩程度不及椎体高度1/3者D.股骨干中段斜形骨折E.儿童的青枝骨折12.关于正中神经返支的描述正确的是A.绕拇短展肌下份及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面B.在屈肌支持带下份的桡侧由正中神经发出C.支配拇收肌以外的鱼际肌D.支配1、2蚓状肌E.支配3、4蚓状肌13.关于脊髓灰质炎后遗症描述错误的是A.早期调整失衡肌力（肌腱移位），预防骨骼继发畸形B.手术的目的是恢复患肢肌力，预防和矫正畸形C.双下肢不等长者可行肢体延长术D.骨关节畸形严重，骨性手术无矫正作用E.骨关节畸形的矫正和关节融合术，需在患者12岁以前施行14.有关骨性关节炎的描述，以下哪些是正确的A.骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生B.主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解C.晨僵不足半小时，类风湿性因子阴性D.X线检查以增生为主E.需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗15.判断骨关节结核是否治愈的标准为A.全身情况良好，体温正常，食欲好，红细胞沉降率正常B.CT显示脓肿消失，死骨已被吸收，病灶轮廓清晰或关节已融合C.局部无明显症状，无脓肿或窦道D.起床活动1年或参加工作半年无异常发现E.全身检查无结核灶16.男性，31岁，主诉腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆。下列措施哪项合适A.立即进行全身支持治疗B.立即进行病灶清除术C.立即进行全身抗结核药物治疗D.立即卧床休息E.立即进行胸片检查17.在下列骨折中属于完全性骨折A.横形骨折B.斜行骨折C.粉碎性骨折D.嵌插骨折E.压缩骨折18.治疗肩关节前脱位，下列哪些说法不对A.应首先手法复位，一般可在局麻下进行B.复位成功，Dugas征由阳性转为阴性C.常采用肩盂切骨成形术D.复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎E.超过2周的肩关节脱位，试图复位失败后，需及时切开复位19.膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是恰当的A.改进活动范围B.解除症状C.增强关节稳定性D.延缓病程进展E.切除增生的骨赘20.治疗48岁的先天性髋关节脱位的恰当方法是A.手法复位B.切开复位或沙尔特(Salter)骨盆旋转截骨术C.行查理（Chiari）骨盆内移截骨术D.可附加股骨转子下截骨术E.石膏固定21.半月板有诊断意义的体征和试验A.膝关节不能完全伸直B.关节间隙压痛C.关节积液D.股四头肌萎缩E.McMurray征阳性22.肘部桡神经损伤的症状、体征有下述哪些A.大鱼际萎缩B.虎口区感觉障碍C.拇指不能背伸D.拇指不能内收E.不能伸腕23.关于强直性脊柱炎不正确的说法是A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B.常侵及骶髂关节、附近韧带、髋关节和膝关节C.是一种脊椎的急性炎症D.属结缔组织的血清阴性反应性疾病E.无明显的家族史24.与类风湿关节炎的发病有关的是A.变形杆菌B.EB病毒C.HIA-DRD.HLA-B27E.雌/雄激素失调25.对Kaplan点的描述，正确的是A.是左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线交点B.正常情况下两线在脐上的相交点C.股骨颈骨折时，该点偏向健侧D.测量时应取仰卧位，两腿伸直并拢，两髂前上棘处于同一平面E.当髋关节脱位或股骨颈骨折时，该点移至脐下第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页