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    儿科学--网上练习题库.doc

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    儿科学--网上练习题库.doc

    儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 1 页/共 38 页http:/www.cc98.org/dispbbs.asp?boardID=241&ID=3495021 资料来源:cc98 这个“网上题库汇总”是在原来 05 级学长总结的基础上,删去部分重复的题目,补上原先空着的题目,加上新出的一些题目而成的,有几点要说明一下:1.这个题库是把我们第二轮第二批在儿保见习的同学做的,再加上一小部分第一批同学的结合起来筛选出来的,虽然应该已经覆盖了大部分题目,但绝对不是完整的题库,所以还需要大家共同努力把它补充得更完整一些。2.希望现在儿保见习的同学, 能够把自己的网上练习里面出现的而这个补充版本里没有的题目 挑出来,发给我,我把它补上去,一个人整理真的很痛苦,希望大家每个人都花费一点点的时间,这样大家都能省很多力。我的邮箱:06yxsyzcgst.zju.edu.cn。3.主观题部分,对于原先明显错误的,已经予以更新。4.部分题目我保留了原来做题的同学的答案,一来部分参考答案看上去不太全面,二来,有些同学写的可以帮助理解。5.虽然尽可能仔细,但因题目数量大,无法逐一审核,一眼能看出来的我已经修正了,但不敢保证现在都是正确的。欢迎大家指出里面的错误,也顺便发给我下下好了。By 风来弄影2010.12.5浙江大学儿科学教学网站题库汇总(补充版 1.0)选择题:1.选择题 目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是 A:肾上腺皮质激素 B:输血或血小板 C:脾切除 D:免疫抑制疗法 E:大剂量丙种球蛋白静脉注射 2.选择题 新生儿出生后胎便排完的时间为 A:生后第 1 天 B:12 天 C:23 天 D:47 天 E: 34 周 3.选择题 营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白 102g/L,最合适的措施是 A:反复多次少量输血 B:肌注右旋糖酐铁 C:多进含铁丰富食物 D:服用枸橼酸铁胺 E:服用硫酸亚铁及维生素 C 4.选择题 10 个月婴儿,高热、咳嗽 6 天,气促 2 天,今日抽搐 3 次。已接种卡介苗。查体:体温 39.2,脉搏 170 次/min,呼吸 65 次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下 3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞 10×109/L,中性粒细胞 40%,淋巴细胞 60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数 2×106/L,糖 3.9mmol/L,氯化物 120mmol/L。最可能的诊断是 A:支气管肺炎,化脓性脑膜炎 B:病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病 C:金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症D:毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥 E:粟粒性肺结核,结核性脑膜炎 5.选择题 小儿腹泻脱水明显,伴周围循环障碍者,扩容选用 A:等张含钠溶液 40ml/kgB:等张含钠溶液 30ml/kgC:等张含钠溶液 20ml/kgD:1/2 张含钠溶液 50ml/kgE:2/3 张含钠溶液40ml/kg 6.选择题 一足月儿,母乳喂养,生后 3 天因黄疸住院,血清总胆红素 289µmol/L,母血型为 O 型、Rh 阳性,父亲血型为 AB 型、 Rh 阳性,首先应作哪项检查? A:血培养 B:肝功能 C:血涂片找球形红细胞 D:定血型 E:抗人球蛋白试验 7.选择题 小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是 A:病原体侵入 B:缺氧 C:二氧化碳潴留 D:毒素作用 E:酸中毒 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 2 页/共 38 页8.选择题 男孩,3 岁半,患先心病无发绀。X 线检查所示:左心室增大,主动脉影增宽,肺野充血。考虑下列哪一种诊断可能性大 A:动脉导管未闭 B:室间隔缺损 C:房间隔缺损 D:法洛四联症 E:艾森曼格综合征 9.选择题 急性肾炎典型病理表现是 A:微小病变 B:毛细血管内增生性肾小球肾炎 C:局灶节段性肾小球硬化 D:膜性肾病 E:系膜增生性肾炎 10.选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的 X 线特征表现是,但除了 A:支气管充气征 B:两肺透亮度普遍降低 C:两肺野有均匀网状颗粒样阴影 D:叶间和胸腔积液 E:“白肺” ,心缘模糊 11.选择题 艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病 A:卵圆孔未闭 B:房间隔缺损 C:肺动脉狭窄 D:室间隔缺损 E:动脉导管未闭 12.选择题 男婴,8 个月,腹泻 4 天,大便 10 余次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血清钠133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为 A:重度等渗性脱水,酸中毒 B:轻度等渗性脱水,酸中毒 C:重度低渗性脱水,酸中毒 D:中度等渗性脱水,酸中毒 E:中度低渗性脱水,酸中毒 13.选择题 支气管肺炎与支气管炎的主要区别是 A:发热,咳嗽 B:气促 C:呼吸音粗糙 D:肺部固定的中、细湿啰音 E:青紫 14.选择题 女孩,3 个月。体检发现胸骨左缘第 23 肋间有级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确 A:右心房压力大于左心房 B:右心血流量多 C:肺循环血流量增多 D:体循环血流量减少 E:右心室压力增高 15.选择题 8 个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近 2 个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、肺正常,肝肋下 2cm。血红蛋白 73g/L,红细胞数 2.65×1012/L,白细胞数 7.5×109/L,中性粒细胞 0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞 0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血,除了 A:血清铁蛋白10g/LB:铁粒幼红细胞0.15C: 红细胞游离原卟啉0.9mol/LD:血清铁8.95mol/LE:总铁结合力62.5 mol/L 16.选择题 影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下,哪项除外 ( ) A:治疗晚、治疗不当 B:原发耐药菌株感染 C:小婴儿病死率高 D:合并有肺门结核者 E:晚期、脑膜脑炎型预后最差 17.选择题 9 个月女婴,腹泻 7 天,为黄绿色稀便,近 2 天大便深绿色,伴脓血及粘液。体检:体温 39.5,精神稍软,皮肤弹性可,心肺正常,腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是 A:细菌侵袭肠粘膜 B:消化酶分泌少 C:肠道水、电解质吸收减少 D:双糖酶活性降低导致高渗性腹泻 E:cAMP、cGMP 生成增多,肠道分泌增加 18.选择题 新生儿窒息首选的复苏措施是 A:吸氧 B:清理呼吸道 C:复苏皮囊加压给氧 D:静脉用肾上腺素 E:肌注洛贝林 19.选择题 麻疹合并肺炎者应该隔离至 A:出疹后 5 天 B:出疹后 10 天 C:出疹后 14 天 D:出疹后 21 天 E:肺炎痊愈为止 20.选择题 确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准下列哪项正确 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 3 页/共 38 页A:50mg/Kg.dB:100mg/Kg.dC:150mg/Kg.dD:200mg/Kg.dE:250mg/Kg.d 21.选择题 12 天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升 2 天,抽搐 3 次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下 3cm,血白细胞总数 15×109/L,中性粒细胞 70%,血钙 2.2mmol/L,考虑诊断为 A:新生儿硬肿症 B:新生儿低钙血症 C:新生儿败血症 D:新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E:新生儿颅内出血 22.选择题 新生儿出生时窒息,经抢救后呼吸心率均达正常,一般状况好,但因外周血象 WBC 19×1012/L,N 0.66,L 0.34,核左移,转入新生儿病房观察,给予抗菌治疗 7 天后 WBC12×1012/L。可能的诊断是 A:新生儿败血症 B:新生儿肺炎 C:新生儿宫内感染 D:新生儿上呼吸道感染 E:以上可能都不是 23.选择题 在新生儿期,应进行哪些预防接种 A:卡介苗 B:卡介苗,乙肝疫苗 C:卡介苗,百白破疫苗 D:乙肝疫苗,百白破疫苗 E:乙肝疫苗 24.选择题 新生儿黄疸在生后 24 小时内出现应首先考虑的病因是 A:生理性黄疸 B:新生儿溶血病 C:新生儿肝炎 D:新生儿败血症 E:先天性胆道闭锁 25.选择题 3 岁小儿咳嗽 4 天,发热 1 天,两肺可闻及较固定的中、细湿啰音,最可能的诊断是 A:上呼吸道感染 B:支气管炎 C:支气管肺炎 D:支气管哮喘 E:毛细支气管炎 26.选择题 新生儿生后 45 天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断 A:新生儿窒息 B:新生儿 RDSC:新生儿低血糖 D:新生儿颅内出血 E:新生儿肺炎 27.选择题 0.9%氯化钠 50ml,10%葡萄糖 50ml,张力为 A:2/3 张 B:1/2 张 C:1/5 张 D:1/4 张 E:等张 28.选择题 小于胎龄儿的定义是 A:出生体重小于 2500gB:出生体重在同胎龄平均体重的第 50 百分位以下的婴儿 C:出生体重在同胎龄平均体重的第 10百分位以下的婴儿 D:出生体重在同胎龄平均体重的第 90 百分位以下的婴儿 E:出生体重2500g ,妊娠 37 周以上 29.选择题 婴幼儿肺炎最常见的病理类型是 A:间质性肺炎 B:支气管肺炎 C:大叶性肺炎 D:毛细支气管炎 E:支气管间质性肺炎 30.选择题 正常新生儿(男婴)的特殊生理状态没有 A:生理性黄疸 B:新生儿齿 C:马牙或板牙 D:生理性体重下降 E:乳腺肿大 31.选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是 A:IgAB:IgGC:IgMD:IgEE:SIgA 32.选择题 早产儿胎龄 32 周,出生体重 1600 克,生后 5 小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为 75%。最可能的诊断为 A:湿肺 B:胎粪吸入综合征 C:新生儿肺透明膜病 D:衣原体肺炎 E:持续性肺动脉高压 33.选择题 足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率 132 次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞 10.0×109/L,中性核 55%,血钙 2 mmol/L(8 ms/dl),最可能的诊断是 A:低钙血症 B:颅内出血 C:败血症 D:化脓性脑膜炎 E:肺炎 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 4 页/共 38 页34.选择题 6 个月婴儿,4 天来咳嗽气喘,有低热,曾肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘、三凹征,呼吸 75 次/分,心率 165 次/分,两肺喘鸣音为主,少量中细湿啰音,肝肋下 3cm,应诊断为 A:毛细支气管炎 B:支气管肺炎 C:支气管炎 D:哮喘性支气管炎 E:婴幼儿哮喘 35.选择题 2 岁小儿患肺炎,弛张热 5 天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间 6 秒,心率 160 次/min,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便潜血(+),血小板 60×1012/L。可能合并 A:休克 B:败血症 C:DICD:心力衰竭 E:中毒性肠麻痹 36.选择题 下列哪项有助于单纯性肾病和肾炎性肾病鉴别 A:尿蛋白量多少 B:低蛋白血症严重程度 C:浮肿是否凹陷性 D:有无高胆固醇血症 E:有无明显血尿 37.选择题 急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是 A:高热惊厥 B:低钙惊厥 C:低钠血症 D:高血压脑病 E:中毒性脑病 38.选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是 A:34 个月 B:69 个月 C:1 年1 年半 D:1 年半2 年 E:23 年 39.选择题 小儿腹泻伴低血钾时,下列哪一项是不正确的 A:酸中毒时易致低血钾 B:补液后钾由尿中排出,引起缺钾 C:血钾低于 3.5mmol/L,临床出现缺钾症状 D:补液后血液被稀释,血钾相对减少 E:腹泻时由于排钾过多以致缺钾 40.选择题 11 月中旬,一名 7 个月婴儿来门诊就诊,呕吐、腹泻 3 天,伴发热流涕,大便 10 次/日, ,水样便,呕吐4 6 次 /日,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检 WBC01 个/HP,下列治疗措施不恰当的是 A:补液的同时纠正酸中毒 B:据脱水程度进行补液 C:及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素液 D:暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 E:有尿后,静脉补钾浓度为 0.2% 41.选择题 10 个月男婴,体重 7kg 腹泻 3d,蛋花汤样大便,每日排便 20 余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血 CO2-CP6.75mmol/L,前 8 小时补液错误的是 A:补液速度为 810ml/(kgh)B:扩容后选用 2:3:1 液 700ml 静脉滴注 C:见尿补钾,溶度 0.2%D:首先用 2:1 等张含钠液140ml 扩容 E:补充累计损失量 100200ml/kg 42.选择题 男,12 岁,体检时发现心脏有杂音。在胸骨左缘第二肋间闻及级收缩期喷射性杂音,未扪及震颤,P2 亢进。胸片示梨形心,右心房,右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。EKG 示电轴右偏,V1 呈Rsr型,最可能的诊断是 A:室间隔缺损 B:房间隔缺损 C:法洛四联症 D:动脉导管未闭 E:肺动脉狭窄 43.选择题 女孩 11 岁,胸骨左缘第 2 肋间听到级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。胸片示如图,右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,最可能的诊断是 A:房间隔缺损 B:室间隔缺损 C:肺动脉狭窄 D:法洛四联症 E:动脉导管未闭 44.选择题 关于维生素 D 缺乏性手足抽搐症,哪项不正确? A:缺乏维生素 DB:血中钙离子降低 C:甲状旁腺反应迅速 D:多见于<6 月的婴儿 E:可出现全身惊厥、手足抽搐及痉挛 45.选择题 男,5 岁,40 天前患麻疹,近 2 周来发热,体温 39,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下 2cm,结核菌素试验阴性。X 线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 5 页/共 38 页A:腺病毒性肺炎 B:金黄色葡萄球菌肺炎 C:粟粒性肺结核 D:原发型肺结核 E:麻疹肺 46.选择题 典型麻疹的出疹顺序是 A:先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底 B:先从耳后、颈部延至额面部、然后躯体、四肢 C:先躯体、后四肢、最后头面部 D:先额部、面部、后躯体、四肢 E:先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底 47.选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案 A:异烟肼 +链霉素 B:两性霉素 BC:青霉素+ 庆大霉素 D:青霉素+氯霉素 E:头孢曲松钠 48.选择题 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是 A:癫痫 B:硬脑膜下积液 C:脑室管膜炎 D:脑积水 E:失明 49.选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是 A:高热、头痛、呕吐 B:惊厥 C:婴儿前囟饱满、隆起 D:脑膜刺激征阳性 E:脑脊液中找到致病菌 50.选择题 下列哪项数值描述是错误的 A:初生新生儿 Hb110g/L 为中度贫血 B:新生儿血容量约占体重的 10%,平均 300mlC:婴儿期网织红细胞较成人高,约为0.040.06D:1 岁时 HbF0.05E:小儿血小板数与成人相似,约为(150 250)×1012/L 51.选择题 关于红细胞生成缺铁期 (IDE),下列何种说法不正确 A:体内贮铁进一步耗竭 B:红细胞生成所需的铁不足 C:血清铁蛋白(SF)值降低 D:红细胞游离原卟啉(FEP) 值增高 E:血红蛋白量减少 52.选择题 6 个月以后婴儿发生缺铁性贫血的常见原因 A:慢性腹泻 B:钩虫病 C:生长发育快 D:未及时添加含铁丰富食物 E:储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽 53.选择题 下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断 A:血清铁 B:红细胞游离原卟啉 C:骨髓可染铁 D:血清铁蛋白 E:转铁蛋白饱和度 54.选择题 患儿 8 天,8 个月早产,生后第 3 天出现黄疸,第 7 天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞 12×109/L,中性粒细胞 40%,血清谷丙转氨酶 30U,血清总胆红素 205µmol/L,患儿血型 A 型,母血型 AB 型,最有可能的诊断为 A:病理性黄疸 B:新生儿溶血病 C:新生儿败血症 D:新生儿肝炎 E:生理性黄疸 55.选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是 A:羊水吸入 B:出生前感染 C:窒息 D:胎粪吸入 E:肺泡表面活性物质生成不足 56.选择题 21 天男孩,不规则发热 10 天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞 18.0×1012/L N 0.86,胆红素5mg/dl SGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为 B 型,小儿血型为 O 型,大便黄软。最可能的诊断 A:生理性黄疸 B:新生儿肝炎 C:先天性胆道闭锁 D:新生儿败血症 E:ABO 血型不合 57.选择题 一足月新生儿,顺产,生后 1 分钟 Apgar 评分 8 分,HR 70 次/分,轻度三凹征,口周青紫,双肺闻及湿啰音。出生 1 小时后上述症状明显改善, HR 降至 45 次/ 分,除仍有口唇轻度青紫外,余均正常,最可能的诊断是 A:产前感染性肺炎 B:正常生理性特点 C:产时感染性肺炎 D:新生儿肺透明膜病 E:吸人性肺炎 58.选择题 1 岁半男孩,出生时已种卡介苗,热一周不退,今体温 40 度,咳喘突然加剧,唇绀,嗜睡,WBC29×109/L,N72% ,L28%,摄胸片结果见大片斑片影,最可能的诊断是 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 6 页/共 38 页A:金黄色葡球菌肺炎并脓胸 B:急性毛细支气管炎 C:病毒性肺炎 D:结核性胸膜炎 E:急性支气管肺炎并心衰 59.选择题 重症肺炎小儿常存在 A:呼吸性酸中毒 B:代谢性酸中毒 C:代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 D:代谢性碱中毒 E:呼吸性碱中毒 60.选择题 小儿急性肾炎限制盐饮食直到浮肿消退,同时也需 A:血沉正常 B:血压正常 C:血清 C3 正常 D:显微镜下血尿阴性 E:Addis 计数正常 61.选择题 肾病综合症的并发症以下不正确的是 A:血栓形成 B:感染 C:高血压脑病 D:生长迟缓 E:电解质紊乱 62.选择题 下列哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容 A:皮肤粗糙、苍黄 B:毛发稀少而干枯 C:眼裂小,两眼外侧上斜 D:眼距宽,鼻梁低平 E:舌大而宽厚,常伸出口外 63.选择题 小儿迁延性腹泻的病程是 A:2 周以内 B:2 个月以上 C:2 周至 2 个月 D:半年以上 E:以上均不对 64.选择题 女婴, 9 个月,腹泻 34d ,大便每天 10 余次,呈稀水样,伴呕吐每天 23 次。体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是 A:给止吐药 B:给消化药 C:控制肠内、外感染 D:纠正水、电解质紊乱 E:调整与适当控制饮食 65.选择题 以下哪项不符合病毒性肠炎 A:多发生于秋季 B:常有上呼吸道症状 C:中毒症状明显 D:大便无腥臭味 E:大便蛋花样 66.选择题 一位正常儿童的收缩血压为 94mmHg,根据计算公式推算其年龄可能为 A:6 岁 B:7 岁 C:8 岁 D:5 岁 E:4 岁 67.选择题 动脉导管形成解剖上关闭的年龄,约 80%婴儿于生后 A:3 个月 B:6 个月 C:9 个月 D:12 个月 E:18 个月 68.选择题 麻疹的隔离期通常是 A:发疹后 5 天,并发肺炎延至 10 天 B:发疹后 8 天,并发肺炎延至 14 天 C:发疹后 10 天,并发肺炎延至 14 天 D:疹后 2天,并发肺炎延至 5 天 E:发疹后 5 天,并发肺炎延至 7 天 69.选择题 麻疹的出疹特点是 A:热 23 天出疹,出疹同时有发热 B:发热 12 天出疹,出疹后体温高 C:发热 34 天热退疹出 D:发热 12 天出疹,热渐退 E:发热 34 天出疹,出疹时体温升高 70.选择题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是 A:氨苄西林 B:庆大霉素 C:头孢曲松钠 D:红霉素 E:青霉素 71.选择题 新生儿化脓性脑膜炎,最常见的致病菌是 A:脑膜炎双球菌 B:肺炎链球菌 C:流感嗜血杆菌 D:大肠杆菌 E:志贺菌 72.选择题 下列哪一种不属于红细胞内在异常而引起的贫血 A:地中海贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:G-6PD 缺乏症 D:营养性缺铁性贫血 E:己糖激酶缺乏症 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 7 页/共 38 页73.选择题 下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血 A:MCV94fl, MCH32pg,MCHC35%B:MCV80fl ,MCH30pg,MCHC35%C:MCV80fl,MCH 28pg ,MCHC32%D:MCV 80fl,MCH28pg ,MCHC32%E:MCV80fl,MCH32pg,MCHC38% 74.选择题 血清铁与未饱和铁结合之和称为 A:血红蛋白 B:血清铁蛋白 C:总铁结合力 D:转铁蛋白 E:血清铁饱和度 75.选择题 有关正常新生儿的特点,下述哪项是错误的 A:生后 35 天出现乳腺肿大 B:新生儿脊髓下端在 12 腰椎下缘 C:生后第 12 天的液体需要量为每天 5080ml/kgD:正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出 E:当新生儿 IgA 和 IgM 缺乏时,易患肺部和肠道细菌感染 76.选择题 7 天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil 153 µmol/L,应采取什么治疗 A:光照疗法 B:换血疗法 C:肾上腺皮质激素 D:苯巴比妥钠 E:不需治疗 77.选择题 WHO 推荐使用的口服补液盐的张力为 A:1/5 张 B:2/3 张 C:3/5 张 D:2/5 张 E:1/3 张 78.选择题 下列有关支气管肺炎与幼儿活动性肺结核的临床表现,哪项最有鉴别意义 A:发热高低 B:咳嗽程度 C:有无气促 D:紫绀 E:肺部啰音 79.选择题 8 岁患儿,水肿 2 个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗 4 周,现尿蛋白仍+。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2 天前出现呕吐、腹泻,1 天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是 A:血常规 B:尿常规 C:血气分析 D:血电解质 E:头颅 CT 80.选择题 治疗支原体肺炎首选的抗生素是 A:青霉素 B:庆大霉素 C:红霉素 D:氨苄西林 E:二性霉素 B 81.选择题 急性肾炎时应用青霉素是为了 A:治疗急性肾炎本身 B:预防肾炎复发 C:防止交叉感染 D:清除病灶内残余的链球菌 E:治疗并发症 82.选择题 结核性脑膜炎脑脊液特点 A:糖正常,氯化物,蛋白 ,细胞数,中性粒细胞为主 B:糖,氯化物,蛋白,细胞数,中性粒细胞为主 C:糖,氯化物 ,蛋白 ,细胞数,淋巴细胞为主 D:糖正常,氯化物正常,蛋白,细胞数,淋巴细胞为主 E:糖,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常 83.选择题 7 天足月新生儿,生后 3 天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞 5.0×10 /L,血红蛋白 150g/L(15g/dl),网织红细胞 0.005(0.5%),总胆红素 171mol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶 30 单位。诊断首先考虑为 A:新生儿溶血症 B:新生儿败血症 C:新生儿肝炎 D:先天性胆道闭锁 E:生理性黄疸 84.选择题 女孩,9 岁居住青海,海拔 1528 米,学校常规体检:发育营养中等,血液学检查 Hb 118g/L,MHC 26pg,MCV76fl,MCHC 29%,血清铁蛋白 12g/L,红细胞游离原卟啉 0.9mol/L 。如何评估该小孩 A:正常 B:亚临床缺铁性贫血 C:营养性缺铁性贫血 D:维生素 B12 缺乏性贫血 E:血红蛋白病 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 8 页/共 38 页85.选择题 一个 8 个月早产儿,出生体重 2300 克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后 24 小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖 2.7mmol/L,最可能诊断为 A:新生儿低钙血症 B:新生儿化脓性脑膜炎 C:新生儿低血糖 D:新生儿颅内出血 E:新生儿败血症 86.选择题 诊断小儿贫血血红蛋白数值下列哪项是正确的 A:新生儿 135g/L B:14 个月120g/LC:4 6 个月90g/LD:6 个月至 6 岁130g/LE:6 12 岁120g/L 87.选择题 生后 3 小时的新生儿,胎龄大于 38 周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是 A:新生儿呼吸窘迫综合征 B:新生儿颅内出血 C:新生儿败血症 D:新生儿感染性肺炎 E:新生儿胎粪吸入综合征 88.选择题 先天性甲状腺功能减低症的治疗,下列哪项是错误的 A:治疗开始时间越早越好 B:症状改善后停药 C:初始剂量以最小剂量开始 D:间隔 12 周加量一次至症状改善 E:维持量个体差异比较大 89.选择题 4 个月男孩,生后双眼分泌物多,二十多天起流涕、鼻塞,近十余天咳嗽、气促,无发热,体检两肺可闻及少量中细湿啰音,末梢血 WBC8.5×109/L,查血冷凝集试验 (-),病毒分离(-),胸片示两肺纹理重,有过度充气,可见小点状阴影。考虑诊断 A:支原体肺炎 B:肺炎链球菌肺炎 C:衣原体肺炎 D:金黄色葡萄球菌肺炎 E:合胞病毒性肺炎 90.选择题 以下哪些描述是错误的 A:原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射 B:新生儿期,脊髓末梢约在第 3、4 腰椎下缘 C:原始反射可持续至生后1 年 D:新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象 E:早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤 91.选择题 急性肾炎引起水肿的主要机理是 A:大量蛋白尿引起的低蛋白血症 B:高血压引起的心力衰竭 C:醛固酮增多引起的水钠潴留 D:肾小球滤过率下降 E:全身毛细血管通透性增加 92.选择题 新生儿败血症时最有诊断意义的是 A:高热 B:血白细胞升高 C:皮肤感染病灶 D:无特征性 E:血培养阳性 93.选择题 某新生儿出生时重度窒息,生后 10 小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测其原因为 A:颅内感染 B:重度贫血 C:低钙血症 D:胆红素脑病 E:缺氧缺血性脑病 94.选择题 有关铁代谢,下列描述哪一项是错误的 A:食物铁以二价铁形式在胃吸收 B:母乳和牛乳含铁均低 C:维生素 C 可增加铁的吸收 D:铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式 E:血浆中与转铁蛋白结合的铁称为血清铁 95.选择题 10 个月男婴,腹泻 45 天,大便 69 次/日,呈稀水样,伴呕吐 12 天。体检:皮肤干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是 A:纠正水、电解质紊乱 B:控制肠内外感染 C:调整与适当控制饮食 D:给予消化药 E:给予止吐药 96.选择题 骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后 A:24 小时内转为正常幼红细胞 B:67 小时内转为正常幼红细胞 C:1224 小时内转为正常幼红细胞 D:2448 小时内转为正常幼红细胞 E:1 周内转为正常幼红细胞 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 9 页/共 38 页97.选择题 各种营养性贫血的共同临床特点 A:多见于婴幼儿时期 B:舌炎、反甲、喉部痰鸣音 C:神经精神发育倒退 D:肝、脾、淋巴结肿大 E:食欲不增、呕吐、腹泻、异食癖 98.选择题 患儿 G2P1,生后母乳喂养,42 天时因发热去医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下 3cm, 质中。以下哪一项与以上临床表现无关 A:新生儿母乳性黄疸 B:新生儿生理性贫血 C:婴儿肝炎综合征 D:新生儿尿感 E:新生儿败血症 99.选择题 支原体肺炎临床用药不应少于 A:1 周 B:12 周 C:23 周 D:34 周 E:5 周 100.选择题 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难,首先应考虑 A:高热 B:酸中毒 C:肺炎加重 D:心力衰竭 E:脓气胸 101.选择题 儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种 A:系膜增生性肾小球肾炎 B:膜增生性肾小球肾炎 C:膜性肾病 D:微小病变型肾病 E:局灶节段肾小球硬化 102.选择题 急性链球菌感染后肾炎,补体 C3 恢复时间多为 A:2 周以内 B:4 周以内 C:8 周以内 D:3 个月以内 E:6 个月以内 103.选择题 急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物为 A:硝普钠 B:卡托普利 C:硫酸镁 D:硝苯地平 E:普萘洛尔 104.选择题 小儿腹泻其脱水性质不明时,第 1 天静脉补液累积损失可选用 A:1/5 张含钠液 B:4:3:2 溶液 C:1/2 张含钠液 D:1/3 张含钠液 E:2/3 张含钠液 105.选择题 8 个月龄婴儿,因辅食添加不当,腹泻二天,大便呈稀水样,每天 78 次,伴呕吐,吐出物味酸臭,伴尿少,精神萎靡,下列哪项处理不必要 A:血气分析 B:大便常规 C:补液 D:洗胃 E:查血电解质 106.选择题 房间隔缺损在胸骨左缘 23 肋间可听到/级收缩期喷射音,是由于 A:血流通过缺损部位 B:肺动脉瓣相对狭窄 C:右心室扩大 D:肺动脉瓣相对性关闭不全 E:三尖瓣相对狭窄 107.选择题 结核性脑膜炎早期表现是 A:知觉过敏 B:性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘,婴儿可表现腹泻 C:发热,头痛,喷射状呕吐 D:手足徐动,前囟膨隆 E:发热,呕吐,面神经瘫痪 108.选择题 1 岁患儿,高热、呕吐 10 小时,体温 40,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞 16×109/L,中性粒细胞 0.78,淋巴细胞 0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质 300mg/L,糖 3.6mmol/L,氯化物 115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期) ,为确诊应首选哪种检查 A:复查脑脊液找致病菌 B:血培养 C:咽拭子培养 D:头颅 CTE:盐水灌肠查大便常规 109.选择题 营养性缺铁性贫血,哪一项是正确的 A:血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度增高 B:血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度正常 C:血清儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 10 页/共 38 页铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低 D:血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度增高 E:血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低 110.选择题 营养性巨幼细胞贫血用维生素 B12 治疗,正确的是 A:由维生素 B12 吸收障碍引起者应长期肌注维生素 B12 B:有神经系统受累者,每次维生素 B12100µg,2-3 次/周 C:单纯缺乏维生素 B12 时也应加用叶酸彻底治疗 D:用至临床症状明显好转,血象恢复正常后 1-2 个月 E:以上都不是 111.选择题 给予铁剂治疗后如有效,网织红细胞于何时达到高峰 A:服药后 710 天 B:服药后 34 天 C:服药后 2 周 D:服药后 57 天 E:以上都不对 112.选择题 发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法 A:输注白蛋白 B:使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑 C:尽早输注 50%葡萄糖液 D:应用光照疗法 E:肌注抗体 IgG300µg 113.选择题 过期产儿的定义是 A:妊娠超过 42 周出生的新生儿 B:妊娠超过 42 周且体重大于 4000g 者 C:出生体重超过 4000gD:出生体重在该胎龄体重的第 90 百分位以上者 E:出生体重超过 4000g 114.选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做 A:血常规 B:母、儿血型 C:网织红细胞 D:抗人球蛋白试验 E:红细胞脆性试验 115.选择题 11 个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸 60 次/min,心率 180 次/min,心音低钝,两肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝脏右肋下 3cm。心电图示心率快,T 波低平,此患儿可能合并 A:脓胸 B:气胸 C:心力衰竭 D:纵隔气肿 E:肺不张 116.选择题 11 个月婴儿,突然起病,持续高热 5 天,频繁咳嗽,喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性啰音,叩诊浊音,白细胞 6×109/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是 A:急性毛细支气管炎 B:金黄色葡萄球菌肺炎 C:吸入性肺炎 D:腺病毒性肺炎 E:支原体肺炎 117.选择题 急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现 A:高血压、血尿、蛋白尿 B:蛋白尿、高血压 C:浮肿、高血压、血尿 D:少尿、浮肿、高血压 E:少尿、浮肿、血尿 118.选择题 7 个月婴儿发热、呕吐、水样便,每天 78 次,已 3 天,于 11 月 15 日入院。查体:体温 38.5,轻度脱水外观,咽部充血,心肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球(+)。外周血 WBC5.6109/L,N0.45 ,L0.55,最可能的诊断为 A:上呼吸道感染 B:生理性腹泻 C:饮食性腹泻 D:病毒性肠炎 E:侵袭性细菌所致肠炎 119.选择题 营养不良的代谢异常不包括下列哪项? A:常有血糖偏低 B:常发生低蛋白性水肿 C:血清胆固醇降低 D:全身总液量相对较少 E:细胞外液常呈低渗性 120.选择题 化脓性脑膜炎合并较多量硬膜下积液时,治疗应首选 A:加大抗生素剂量 B:硬膜下穿刺排液 C:鞘内注射抗生素 D:手术摘除囊膜 E:用脱水剂 121.选择题 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是 A:生产时通过母亲产道 B:体内缺乏 IgMC:体内缺乏 IgGD:细胞免疫功能发育不完全 E:血脑屏障发育未完善 122.选择题 急性失血性贫血是

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