2022年湖南副高（外科护理）考试真题卷.docx

2022年湖南副高（外科护理）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.痈治疗正确的是A.初期红肿时，行热敷治疗B.已破溃时，不必切开C.切开引流时作“+”形切口D.切口应达病变边缘皮肤E.切口应达深筋膜深面2.全身性感染致病菌描述正确的是A.革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压B.厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染C.革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌D.革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素E.革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿3.术后疼痛对患者的影响不包括A.疼痛影响患者深呼吸，患者不能及时咳出分泌物，易导致肺不张B.血压升高，心率加快C.胃肠道蠕动能力下降D.肺通气功能增加，二氧化碳排出过多E.应激反应引起血小板粘附功能增强，机体处于高凝状态4.经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取A.平卧位B.平卧头偏向一侧C.头高足低位D.半坐卧位E.端坐位5.肠内营养液输注时的温度应为A.4B.12C.24D.38E.506.肠内营养的输入途径不包括A.经口摄入B.中心静脉导管C.鼻胃管D.鼻十二指肠管E.鼻空肠管7.输入肠内营养液时，初始的速度为A.20ml/hB.50ml/hC.60ml/hD.80ml/hE.120ml/h8.非特异性感染的典型症状不包括A.红B.肿C.热D.痛E.痒9.感染的局部治疗不包括A.局部制动、抬高患处B.局部热敷C.局部用药D.静脉滴注抗生素治疗E.手术治疗包括脓肿切开引流10.易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿11.低渗性脱水典型的临床表现为A.血容量下降B.口渴C.尿少D.恶心E.呕吐12.水中毒的描述不正确的是A.慢性水中毒症状不明显B.急性水中毒脑症状突出C.血钠低于130mmol/LD.主要是细胞外水分增多E.肾脏的排泄能力降低易导致13.急性水中毒的患者治疗应该立即输入A.葡萄糖B.甘露醇C.低渗盐水D.等渗盐水E.高渗盐水14.对低钾血症的临床体征和症状描述不正确的是A.肌无力B.反常性碱性尿C.ECG示T波低平D.麻痹性肠梗阻E.精神萎靡、冷漠15.患者，男性，全身无力，麻痹性肠梗阻，急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol/L，考虑该患者的诊断为A.轻度低钾血症B.中度低钾血症C.重度低钾血症D.极重度低钾血症E.轻度高钾血症16.可以降低急性胰腺炎发生的是A.经常服用磺胺药或抗生素B.积极治疗十二指肠疾病C.注意饮食卫生D.防止胆道疾病的发生E.经常服用消化酶类药物17.患者，女性，23岁。2小时前从5m高处跌下，腰疼，血尿。查体：神清合作，左腰部皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。血压：75/45mmHg，脉搏：120次/分。B超：左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是A.输血补液B.手术探查C.应用止血药D.应用抗生素E.应用止痛药18.患者，女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为A.阑尾炎B.胆囊炎C.肠扭转D.肾肿瘤E.输尿管结石19.患者，男性，50岁，因右肾结石行体外冲击波碎石术，术后第6天排出3枚大小如米粒样的结石。经分析为胱氨酸结石，为预防结石复发，护理措施不当的是A.控制尿路感染B.多饮水C.多运动D.酸化尿液E.碱化尿液20.患者，女性，42岁。甲状旁腺功能亢进并发双肾结石，经手术取尽结石，术后为预防结石复发，最重要的措施是A.酸化尿液B.碱化尿液C.低钙饮食D.低草酸饮食E.摘除甲状旁腺腺瘤21.排尿开始时有血尿，提示病变位于A.前尿道B.输尿管壁C.膀胱底部D.膀胱颈及三角区E.肾盂内22.患者，女性，37岁。突发右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。近年来有类似发作史。查体示：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞1015个/HP，血白细胞9.6×10/L。首先应考虑为A.急性阑尾炎B.不完全性肠梗阻C.膀胱结石D.右输卵管炎E.右侧输尿管结石23.破伤风患者病室环境不符合要求的是A.隔离B.安静C.光线充足D.遮光E.室温152024.用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是A.保持安静B.防止窒息C.保证进食D.减少耗氧量E.防止坠床25.为防止发生超急性排斥反应，供者移植前必须检查的项目不包括A.血型B.交叉配血试验C.混合淋巴细胞培养D.细胞毒性试验E.糖耐量试验26.患者，女性，52岁。在一次体检中发现一侧乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”，其原因是A.癌肿与周围粘连B.瘤体增大C.癌肿侵犯Cooper韧带D.癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管E.癌肿胸膜转移27.患者，女性，45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体：肿块2cm×2cm×2cm，质硬、边界不清，乳房皮肤呈“橘皮样”改变，并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺腺瘤C.乳腺癌D.乳腺增生E.乳房脓肿28.急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是A.解除腹痛B.消除引起腹膜炎的病因C.禁食、胃肠减压D.减轻中毒症状E.引流、排出脓性渗出物29.患者，男性，41岁。与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是A.禁食B.哌替啶止痛C.抗生素控制感染D.半卧体位E.静脉输液30.患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为A.腹壁挫伤B.肝破裂C.胰腺损伤D.脾包膜下水肿E.腹腔内空腔脏器破裂31.患者，男性，54岁。行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.胃排空延迟D.胃出血E.术后梗阻32.单纯性机械性肠梗阻的特点A.持续隐痛B.间歇性钝痛C.持续胀痛D.持续剧痛E.阵发性绞痛33.乙状结肠造口开放时的体位是A.右侧卧位B.左侧卧位C.半卧位D.仰卧位E.俯卧位34.患者，男性，45岁。诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是A.早期阑尾切除术B.脓肿切开引流术C.肠外营养治疗D.抗炎非手术治疗E.腹腔内引流术35.“三联征”是指A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔，齿状线上乳头肥大E.肛裂、外痔、前哨痔36.外科感染体温过高患者护理不包括A.适当降低室温B.进高热量，高维生素饮食C.鼓励多活动D.多饮水E.按时做好口腔护理37.破伤风描述正确的是A.早期出现颈部肌肉强力收缩B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折38.破伤风的处理原则中不包括A.清除毒素来源B.中和游离的毒素C.控制和解除痉挛D.降温E.防治并发症39.血栓性脉管炎患者患肢发冷时，不宜采取A.避免暴露患肢B.热水泡脚C.将热水袋置于腹部D.穿棉脚套E.保持室温在21以上40.诊断肋骨骨折不可靠的是A.连枷胸B.胸壁反常呼吸运动C.局部疼痛D.受伤后胸部变形E.骨摩擦感41.为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症，主要依靠A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰B.鼻导管吸氧C.气管切开或气管插管D.呼吸机辅助呼吸E.全身性使用抗生素42.开放性胸部损伤概念正确的是A.胸壁有开放创口B.胸壁有裂口，深达肌层C.胸壁和肺都有裂口D.脏层胸膜损伤，胸膜腔与外界相通E.穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通43.心脏破裂的治疗首选A.积极输血补液对症支持治疗B.留置胸腔闭式引流C.积极进行心肺复苏术D.积极手术治疗E.心包腔穿刺减压治疗44.重症胸部损伤处理原则错误的是A.保持呼吸道通畅，防止休克B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血C.胸壁软化需局部加压包扎固定D.开放性气胸应及时封闭伤口E.清创缝合45.患者，男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次/分，血压90/70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是A.损伤性窒息B.凝固性血胸C.张力性气胸D.肺内出血E.支气管断裂46.患者，男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是A.肋骨骨折B.张力性气胸C.肋骨骨折并张力性气胸D.血心包E.闭合性气胸47.患者，男性，20岁。右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸的征象不准确的是A.脉搏逐渐增快，血压持续下降B.胸膜腔闭式引流量等于200ml/hC.经输血补液后，血压升高后又迅速下降D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大48.患者，男性，25岁。上半身被石块压伤，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：生命体征平稳，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。胸片及便常规正常，最大可能的诊断是A.挤压综合征B.广泛软组织挫伤C.创伤性休克D.创伤性窒息E.颅脑损伤49.患者，女性，22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛，初步诊断为急性泌尿系感染，为确定进一步的治疗方案，需行A.尿常规B.尿沉渣检查C.尿细菌学检查D.尿液生化检查E.尿细胞学检查50.尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是A.预防感染B.局部理疗C.多喝水勤排尿D.留置导尿管710天E.定期尿道扩张第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页