2022年江苏主治医师(儿科)考试真题卷.docx

2022年江苏主治医师(儿科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要A睾酮化验B染色体检查C泌尿系造影D腹股沟B超检查E泌尿系造影 2.以下哪项被称为"无创伤性心血管造影术"AM型超声心动图B心脏扇形切面造影C多普勒彩色血流显色D心导管检查E放射性核素血管造影 3.有关腹膜炎的治疗最重要的是A抗生素的联合应用B腹膜炎的病灶处理C清理腹腔、吸尽腹腔脓液D禁食、胃肠减压E有效的腹腔引流 4.8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛不敢活动，高热，入院后，最有意义的检查为哪项A测体温B拍X线片C超声探查D局部检查E分层穿刺 5.先天性鳃囊肿和瘘的最佳手术年龄为A12个月B1岁半C2岁以上D6个月E生后即做 6.儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失A旋转移位B骨折端重叠C侧方移位D成角E骨折端分离 7.关于消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的A胃的囊肿型重复畸形不需手术切除B十二指肠重复畸形不能采用开窗术C小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗D肠的囊肿型及短段肠管形重复畸形也要切除全结肠E重复畸形肠段的粘膜内有时有迷生的胃粘膜及胰腺组织，不必处理 8.舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置A腺垂体(垂体前叶)B神经垂体(垂体后叶)C胸腺D甲状腺E上甲状旁腺 9.肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为A摄食的异物B多发息肉C正常的大肠D肠套叠E肠扭转 10.小儿腹内脏器疝入脐带基部称为A脐尿管未闭B卵黄管未闭C脐膨出D脐炎E腹裂畸形 11.胆道闭锁最佳手术时机为A生后2个月以内B生后100天以内C生后半年之内D生后一年之内E没有腹腔积液就可手术 12.空气灌肠中一旦发生肠穿孔，首选的治疗为A针刺腹腔放气减压B开放静脉通道C吸氧D气管插管辅助呼吸E经肛管肠腔排气减压 13.出生3天的小儿，发现腰骶部有一囊性肿物，查体，肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是A脂肪瘤B腰脊膜膨出C畸脂瘤D感染性脓肿E以上都不是 14.颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病A皮脂腺囊肿B甲状舌管囊肿C舌下腺囊肿D错构瘤E鳃裂囊肿 15.关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的A骨干骨折对位必须在1/3以上B干骺端骨折至少应有3/4左右对位C短缩不能超过2cmD向侧方成角不能超过15°E分离及旋转移位均应完全纠正 16.35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是A低钙血症B化脓性脑膜炎C缺氧中毒性脑病D高热惊厥E癫痫 17.对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行A选择性血管造影术B内镜检查CX线钡餐检查D放射性核素肝、胆、胰扫描E诊断性腹腔穿刺 18.颅内压增高的"三主征"包括A偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B头痛，呕吐，偏瘫C头痛，抽搐，意识障碍D头痛，呕吐，视盘水肿E头痛，呕吐，血压增高 19.关于肠套叠的X线检查，下列哪一项不正确A钡剂灌肠可由肛门缓缓注入25%硫酸钡生理盐水溶液B钡剂灌肠水平压力为5.98.8kPa(6090cmH2C可见"同心圆"或"靶环"状块影D可见杯状阴影EX线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性作用 20.关于脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确A疝较大，脐孔直径在2cm以上B经一年保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上C已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连D脐部疼痛，推测有大网膜粘连者E婴幼儿脐疝应及早手术治疗 21.脊髓灰质炎病毒主要侵犯A前角运动神经元B后角感觉神经元C白质纤维D交感神经节E室管膜细胞 22.先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜A1周B2周C3周D4周E5周 23.婴儿最常见的腹部肿瘤是A肾癌B肾错构瘤C肾盂癌D肾母细胞瘤E肾上腺神经母细胞瘤 24.下列疾病除哪一种外均可发生在先天性小肠旋转不良的基础上A脐膨出B小肠扭转C盲肠后位阑尾D十二指肠梗阻E肠系膜动脉梗阻 25.下列关于脑性瘫痪的论述错误的是A常见病因有宫内卒中，围生期创伤或缺血缺氧B也可以表现为肌张力低下C痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗D早产儿多见E通常不伴有智力发育障碍 26.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强B关节囊对关节腔具有保护作用C脓肿容易局限和吸收D脓肿容易向软组织溃破E干骺端的骺板起屏障作用 27.7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法哪一项不正确A术后一周之内不可使用含钾液B根据血生化情况及时纠正C术后第二天起按日需量100%供给D术后第一天按日需量50%60%供给E根据胃肠减压液量每日及时补充 28.新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是A有吸入性肺炎危险B确诊率低C诱发肠穿孔D加重十二指肠肠梗阻E影响手术操作及疗效 29.肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查A钡灌肠检查B腹立位平片C钡餐检查D生理盐水灌肠E直肠指诊 30.下列哪项不符合脐疝的特点A小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关B疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤C疝内容物可是大网膜、小肠或结肠D有的可在2岁内自愈E腹腔内压力增高与脐疝无关 31.2岁小孩，双侧先天性髋关节脱位，最佳治疗方案可选A牵拉复位B手术切开复位C髋臼成形术D手法复位+蛙式石膏固定E连衣袜套 32.甲状舌管瘘向上延伸到A舟状窝B气管软骨C外耳道D盲孔E扁桃体窝 33.3岁男孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是A肘关节扭伤B桡骨小头半脱位C锁骨骨折D桡骨骨折E肘关节脱位 34.肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是错误的A顶环是直肠前壁向后移位形成直角B中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管C底环向前下方牵引肛门后壁D通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用E将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用 35.患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6em的肿物，表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是A脐膨出B卵黄管囊肿C腹裂D肠系膜囊肿E脐疝 36.脐疝的发病原因是A一种发育缺陷B腹壁外伤C患儿缺钙D脐部感染E腹压升高 37.肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的A内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌B内括约肌内仅有少量神经节细胞，属植物神经支配C使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢D当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛E在粪便控制中起重要作用 38.在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B50%新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出C50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E50%新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出 39.神经母细胞瘤最早转移部位为A肝转移B肺转移C脑转移D骨骼转移E皮肤转移 40.5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，68胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选A病灶清除术B石膏背心C卧硬板床D冷脓肿穿刺E矫正驼背 41.男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是A观察随诊B立即行臂丛神经探查修补术C康复训练D立即行臂丛神经探查神经移位术E康复训练+给予神经营养药 42.男性，3天。腹胀、便秘2天，胎粪于出生后4小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访3个月后正常，当时最大可能的诊断是A肠畸形B先天性巨结肠C甲低症D奶性便秘E胎粪栓塞综合征 43.原发性腹膜炎多发生于A老年人B孕妇C十岁以下体弱儿童D从事重体力劳动的成人E慢性咳嗽病人 44.以下哪一项疾病不属于小儿外科常见的疾病A感染性疾病B损伤C腺癌D急腹症E先天性畸形 45.下列哪项不是深度烧伤的特点A创面可有或无水泡B创面痛觉迟钝C有时可见树枝状栓塞血管D如无感染，34周可愈合E愈合后多留有增生性瘢痕 46.女孩3岁，尿道口偶有囊性肿物突出，可自行消失，时有排尿困难，最可能的诊断是A尿道憩室B尿道狭窄C尿道黏膜脱垂D输尿管囊肿E以上都不是 47.在切除阑尾时发现有美克尔憩室，采用以下方案A术后定期随防，有症状手术B术后做99Tc扫描C半年后建议再入院做憩室切除术D同时切除美克尔憩室E不做任何处理 48.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个A淋巴结B皮脂腺囊肿C甲状舌管囊肿D癌肿E上述任何一种都可能 49.新生儿体液总量占体重的A90%B60%C50%D35%E80% 50.男孩，4岁，坠落伤，肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，手指血运良好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是A肱骨外髁骨折B桡骨颈骨折C孟氏骨折D肱骨内上髁骨折E肱骨髁上骨折第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页