中医经典著作学习心得精编.docx

中医经典著作学习心得中医经典著作学习心得1 在这春雨纷纷的夜晚，窗外宁静无声，我独自坐在窗边，看着窗外的行人纷纷，不经意看到桌上的伤寒论，手不由地打开台灯，细细读起了起来。这已经不是我第一次翻阅它，但每一次翻阅它，都带给我一种新的感悟体会。它不仅让我惊喜，也让我困惑。但却又让我忍不住去思索、钻研，这一次次的思索、钻研都化作多数的对伤寒论以及中医的深情。 说道伤寒论就不得不提到他的作者张仲景，张仲景先生在历史上的主要贡献不是他的仕途成就，而是他身居高位却情愿造福百姓，为百姓生命健康之根本所日夜寻求探究，从而留下了著作伤寒论，为万千饱受病痛熬煎的人民指引了一条出路。而其著作伤寒论的宏大之处不仅在于其留下了几百个经方，更在于建立了辨证论治的理论体系，开创了理，法，方，药的先河。自此以后，中医不再是师徒相传的阅历之谈，而是成为了一门拥有理论的学科，使中医的各种看病方法都有理可寻，有法可依。由此观之，张仲景之于中医如同门捷列夫之于化学，称其为医中之圣一点也不为过。 然后在多次阅读伤寒论后我却发觉想要真正读懂它并不是件易事，不仅须要学问积累更须要一颗探求的心。要深刻细读伤寒论，首先就必需要有一种中医思维框架，不仅是要翻看医案著作，领悟前人阅历，更要自己结合日常多多思索书中为何如此阐释?而不是死背医案记录。其次，在遇到不理解的地方，应当结合基础理论思索，不能以自己的意念为主导去排斥它，甚至怀疑它。最终在学问与阅历积累到肯定程度上，就可对伤寒论提出质疑，在疑问的过程中不仅是自身领悟的更高层次发展，更是医学造诣的升华。如此这般，方能读领会到古人张仲景先生隐藏在书中的才智，也能使自己在阅读过程中得到收获。 中医经典著作学习心得2 这个学期学了伤寒论，四大经典医著之一，大家都很重视，再加上有幸是李赛美教授教的，大家学习的主动性就更大了。李赛美教授会给我们放临床主任查房病案分析视频，我挺喜爱这种教学方式的，因为我不仅让我们可以了解临床上是怎样用伤寒论去说明和辨证辨病的，同时也培育了我们的临床思维，和加深对条文的理解和运用，也增加了课堂气氛，活跃了我们的思维，也减轻了以前我们一味上课味同嚼蜡的只看PPT的现状。削减了我们的视觉疲惫。 课余时间大家都会去看伤寒论各家之说，然后再依据自己的理解和对所看到的内容感爱好的总结一下自己的心得，或者觉得别人说得好的、总结得好的地方，就拿出来与大家共享一下。然后几个同学经常在一起探讨条文说说自己的见解，大家都各抒己见。我觉得这给了我很大的帮助，让我们相互学习，可以了解其他同学的理解和思维切入点，同学也可以拓展自己的思维，再者大家共享可以做到资源共享，不仅可以在有限的时间里学到更多东西，还能增进我们的友情，也培育了我们与他人合作和表达自己的实力。 我这个学期看了刘渡舟伤寒论讲稿，觉得这对我对伤寒论的学习和理解是很有帮助的，里面有他用经方治疗的个别案例这更加深我对经方的疗效的相识以及经方运用的临床思维都有所帮助。记得刘教授在讲桂枝去芍药汤为什么要去芍药?讲得挺好的。有两方面的缘由：其一，芍药味酸，入血分和阴分，对于胸阳之气不利，因此要减去。依据张仲景用药的法度，胸为阳，凡胸阳不利出现胸满，都去芍药;腹为阴，凡脾阴不利出现腹满，都加芍药。所以去芍药者，乃避阴以救阳也。其二，芍药会阻碍桂枝的宣发、腾达、激昂心胸阳气的作用。把芍药减去以后，桂枝汤中剩下的都是辛甘之药。这说明不仅可以让我们更好地理解为什么要去芍药，也更总结了张仲景是怎样运用芍药这一味药的。这也给我们在金匮要略风水，脉浮身重，汗出恶风，防已黄芪汤主之。腹痛者，加芍药，也更简单理解，为什么在这里要加芍药了。 我是个爱想东西的人，脑袋里有时总有些奇异的想法。我有时会着磨伤寒论和金匮要略这两本这两本都是医圣张仲景的手稿，总想怎样找个切入点把这个两本书联合起来读，或许会更好理解。例如，咽喉溃烂一病。 我个人认为这两首方所治的咽喉溃烂症，苦酒汤侧重于痰，所以用半夏涤痰散结。然而甘草泻心汤是个寒热错杂，偏于热为患。所以用了黄芩三两、黄连一两来苦寒清热燥湿。临床上出现咽喉溃烂症时，这两首方都是可以加减运用的，特殊是甘草泻心汤里面的药物寒热各自调整一下，运用范围更广。 张仲景的六经辨证是特别清楚，而且他的经方也是在临床上被验证过，的确是有效的，而且疗效特别好，这无须再去质疑了。但唯一缺憾的是，他并没有给我们留下攻破当今世界的第一杀手肿瘤的证治方药，这也给了我们一块新的领域，终归这问题是会层出不穷的，也让我们在学习张仲景的辩证和临床思维后，学会举一反三地开阔我们的思维，不断地丰富我们的阅历，用实际去验证经方的效验和攻破这难关的可能，去填充这页空白。我对这方面也很感爱好，也坚信中医治疗肿瘤是恒久比西医更具优势和人性化。李可老中医急危重症疑难病阅历专辑更坚决了我攻破肿瘤这一难关的信念。虽然我目前还没有这个实力，但自从我踏上医学这条路，相识到肿瘤这个世界难题时，我就下定了决心致力于中医治疗肿瘤这一块，我信任将来中医肯定可以攻破肿瘤这一难题，至少可以对人类的健康和削减患者的病痛提高病人的生活质量是更有优势的。虽然我知道我这么说也是没有什么科学性，但这是人类的美妙愿望，只要有信念，坚毅走下去，就像人类登月这一步的跨越一样是有可能的。 中医经典著作学习心得3 黄帝内经金匮真言论云：东风生于春，病在肝，俞在颈项;南风生于夏，病在心，俞在胸胁;西风生于秋，病在肺，俞在肩背;北风生于冬，病在肾，俞在腰股;中心为土，病在脾，俞在脊。这只是经典中的一小段，我把自己平常读经典后，运用经典的几个病案写出来，与您一同共享，希望能对您有所帮助。 有一天，我的一个同事过来找我针灸治疗颈椎病，因为以前颈项难受，用二针就能明显减轻，有时一针就可以了，今日又来了，说昨天科室有个事挺气人的，领导支配给他做，又没地方发泄，实在不想接那个活儿，晚上想着这事，没睡好，早上起来，颈椎部位难受，头晕不适。因为我很了解我的同事，平常蛮有性格的，脾气较大，又急躁，听他说完，心里明白了他的颈椎病是因为肝郁化火，想起内经的原话：东风生于春，病在肝，俞在颈项。针刺肝经原穴太冲，用泻法，1分钟后拔针，头晕颈痛消逝。 省公安厅一领导，上班期间办公室突然感觉心似乎要跳出来了，很难过，自己摸脉，每分钟接近150次，持续了近30分钟，打电话询问该怎么办?问起病因，说最近因为国庆60周年庆，因安保工作方面的问题，工作压力大，自己火气很大，常常对下属发脾气。我比较了解我的挚友，要他平躺在床上，用手重按左手内关穴处，他照做了，起先压上去难受难耐，很想放弃，电话中一再叮嘱直压到内关穴处无难受为止。20分钟后电话告知心跳如常。这也是来自于学习经典的体会，内经原文：南风生于夏，病在心，俞在胸胁;选手厥阴心包经内关穴，指压治疗，疗效的确令人感到惊异。假如病人没阅历的，确定会急诊叫120送去医院，其实这也是中医针灸在急诊临床应用的典型案例。 一从事药材生意的病人，广州人，在北京做生意，因为肩背难受近1月，在北京协和医院照片，MR检查，均未见异样，局部打封闭，贴膏药有用了，也做了局部推拿按摩，未见改善。回广州后约出来吃晚饭，餐桌上见患者咳嗽，流涕，很狼狈的样子，连声说对不起，他夫人说感冒很长时间了，把他嘴上的烟拿掉，还示意要我告知他抽烟会加重咳嗽。其实自从见到患者的第一眼起，治疗取穴已了然于心。于是选手太阴肺经荥穴鱼际，用泻法，患者痛得哇哇叫，不到2分钟拔针，患者全身出微汗，肩背难受，咳嗽，流涕全部症状全消逝了。我也点了一支烟，顺手给他一支，边聊边抽烟。这哪与抽烟相关啊。西医可是讲抽烟与呼吸道疾病有很大的相关性啊，记得在老家有的抽烟，活到九十多也未见咽喉炎，气管炎及肺癌的，有的从不占烟酒，50多岁也一身的病啊。其实他只是肺经外感风寒，是肺经的问题，针刺肺经鱼际穴，针到病除。病人觉得很奇妙，其实我们的老祖宗早在几千年前就在黄帝内经金匮真言论记载了该病的治疗方法：西风生于秋，病在肺，俞在肩背。 还有关于脾经病和肾经病所表现出来的一些以西医命名的疾病，也取得了较好的疗效，在这里就不举例了，只是想说明一点，想学好中医，做一个名理的中医，临床疗效好的中医，无论您走遍千山万水，访遍五岳九州的名师，您终究还得回来温习我们共同的的经典：黄帝内经。 这只是金匮真言论中的一小段，读了，也常常用，经常收到针到病除的临床疗效，许多病友说我看病用药取穴很随意，但见效快，疗效好，对西医的同一个病，能用许多，许多方法治疗，很难学，也难看懂的，其实我只是继承了中医学先祖的一点点东西，在临床上运用经络辩证治疗而已。黄帝内经里还有许多的珍宝等着我们的中医学子去挖掘，去探究，去继承，去发扬。 中医经典著作学习心得4 “想我中医，肇自炎黄。神农常百草而知药性，岐黄穷天地以定纲常。”中医是我国古代绚丽科学的结晶，在几千年的历史发展中，为中华民族的生息繁衍、旺盛昌盛作出了宏大的贡献。 我个人认为，中医的发展道路是曲折又漫长的，前途却是无知的。由于自己体质较差，依靠中医疗法调养身体，对中医也算是有些许了解，也培育了自己对中医的爱好，虽然说不是每个中医人都可以成为中医，但可以确定的是中医真的可以让人活得更好。 伤寒论作者张仲景先生的主要贡献并不是他的仕途成就，而是他虽然身居高位但是情愿造福百姓，为了百姓生命健康之根本而日夜寻求、探究，从而留下了著作伤寒论，为万千饱受病痛熬煎的人民指引了一条出路。其著作宏大之处不仅在于其留下了几百个药方，更在于建立了辨证论治的理论体系，开创了理、法、方、药的先河。自此以后，中医不再是师徒相传的阅历之谈，而是成为了一门拥有理论的学科，使中医的各种看病方法都有理可寻，有法可依。 要深刻细读伤寒论，首先就必需要有一种中医思维框架，不仅是要翻看医案著作，领悟前人阅历，更要自己结合日常多多思索书中为何如此阐释?而不是死背医案记录。其次，在遇到不理解的地方，应当结合基础理论思索，不能以自己的意念为主导去排斥它，甚至怀疑它。如此这般，方能读领会到古人张仲景先生隐藏在书中的才智，也能使自己在阅读过程中得到收获。 在西医未传入中国之前，我们的祖祖辈辈都用中医中药来治疗疾病，挽救了多数人的生命。中医对疾病的治疗是宏观的、全面的。但是到了现代，随着西方自然科学和哲学的进入，西方医学的思维方式和探讨方法构成了对中医学的挑战。 一些人认为，中医已经跟不上了时代先进科技的发展，中医原委是否有效。受到了严峻的质疑，甚至有的学者提出废除中医。更有人对中医全盘否定，而对西医信任至极。在面对诸多质疑的状况下，不少中医界有识之士认为中医亟待改革，以适应科学的发展，拒绝更新的学问是缺少生命力的。因而复兴传统将成为中医学发展的另一个前景。 现在有多少青少年了解中医?知道中药呢?不得而知。眼见的事实是，孩子们有个头痛脑热之类的毛病，爸爸妈妈就去药店买西药，正如广告画面说的，“要退热还是安瑞克”。有的或许三两天不见好转，便去医院打“吊瓶”。大人心疼孩子，更怕孩子耽搁功课，于是乎，以“见效快”著称的西药便成了座上客。其间，又有多少人去考虑什么治标治本，或有什么毒副作用呢?有一些看中医用中药的，又大都在农村，其中不乏是为了图省钱的。应当说，从娃娃时候起，许多青年接触的是西医、西药，这难怪他们对中医中药了解得太少甚或是生疏了。 作为青少年的我们，对于中医悠久的历史和丰厚的文化隐藏，我们更应当担起继承中医文化的重任。我们应当大力宣扬、弘扬中医文化，让我们的中医文化发扬光大，充分发挥其独有的价值，不断增加中华民族的自信念，传承中医药文化理念，弘扬中医国粹。 中医学为中华民族的繁衍昌盛做出不行磨灭的贡献，时至今日仍在发挥着不行替代的作用。中医药学是保持最为完整的医学体系，它所以存在到今日就在于它有存在的价值。我们要让中医文化发扬传统、吐故纳新、中西结合、面对当代，成为中医学发展的态势，更让全世界都关注中医学! 中医经典著作学习心得5 难经原名黄帝八十一难经，是战国时期出版的中医学著作之一，传闻为战国时期秦越人(扁鹊)所作。全书所述以基础理论为主，内容包括脉诊、经络、脏腑、阴阳、病因、病理、营卫、俞穴，针刺等基础理论，同时也列述了一些病证。其中一至二十二难为脉学，二十三至二十九难为经络，三十至四十七难为脏腑，四十八至六十一难为疾病，六十二至六十八为腧穴，六十九至八十一难为针法。该书还明确提出“伤寒有五”(包括中风、伤寒、湿温、热病、温病)，并对五脏之积，泄痢等病多有阐发，为后世医家所重视。本次读书心得主要是关于“独取寸口”切脉法的理论探讨及其临床应用。 “独取寸口”的切脉方法，虽然是内经首先提出的，但实为难经首创。详论其原理，可以概括为下述二条: 寸口为手太阴肺经脉动之处，因其动，可以探知;因其所处部位，最能反映手太阴肺经状况，而“肺朝百脉”，全身经脉营卫气血均会聚于手太阴肺经，所以寸口能探查全身经脉气血盛衰运行状况。此所谓“寸口者脉之大会，手太阴之脉动”。经脉的作用是行气血而营阴阳，内系脏腑，外络肢节，脏腑组织之温养濡润、内外联系均依靠于此，寸口既为“脉之大会”，则脏腑之气朝会起止于此，所以寸口能探查脏腑之气盛衰生败状况，此所谓“寸口者，五脏六腑之所终始”。 难经首创了寸口的寸、关、尺三部定位、定位名称、定位方法及寸、关、尺三部脉位之长短;三部各有浮、中、沉三种指力及候诊方法，以及十二经及人体不同部位疾病在寸口三部的候诊都有明确定位。“脉有三部，部有四经，手有太阴阳明，足有太阳少阴，为上下部，何谓也?然:手太阴阳明金也，足少阴太阳水也，金生水，水流下行而不能上，故在下部也。足厥阴少阳木也，生手太阳少阴火，火炎上行而不能下，故为上部。手心主少阳火，生足太阴阳明土，土主中宫，故在中部也。此皆五行子母更相生养者也。脉有三部九候，各何主之?然:三部者，寸关尺也。九候，浮中沉也。上部法天，主胸以上至头之有疾也;中部法人，主膈以下至齐之有疾也;下部法地，主齐以下至足之有疾也。审而刺之者也。”由于寸口脉反应灵敏，简便易行，所以得到了广泛和普遍运用。 难经提出“独取寸口”的脉诊方法，系统论述其诊病原理、脏腑配位、详细手法和辨脉识证的一般原则，简便、易行、有效，沿用至今，不失其应有价值，突出了中医诊法的特点，确是诊断学上的宏大创举。难经的“独取寸口”是用不同指力切按取得的，表里不同层次反应不同的生理病理状况，如五难有持脉若三、六、九、十二菽重，以及按之至骨来分别测知肺、心、脾、肝、肾所属层次气血的状况，十八难约之为浮、中、沉“九候”，即浮取、中取、沉取的诊脉指法，沿用至今，更适用于临床。“独取寸口”通过脉象辨析疾病的阴阳、表里、寒热、虚实病机等内容，特殊是其依据阴阳脉法提出的“浮者阳也，沉者阴也”，关之前后分阴阳及阴阳相乘、伏匿和关格覆溢脉象等主病机理，对临床很有启发作用。 临床应用“独取寸口”脉法，依据患者脉象辨析病机、病位经常是辨证论治过程的主要内容。详细表现为：1.估测预后：以脉之有根无根来诊断疾病死生;三难指出覆溢脉为主死的真脏脉; 十五难以胃气有无决病之死生;十七难以脉证合参来诊断病情的预后死生;二十一难的“脉病形不病曰死”等。依据难经五脏脉“绝于内”、“绝于外”理论，申明白毋“实实虚续，损不足益有余”的治疗禁忌，指出了诊脉在指导治疗方面的作用。2.辨别病情难经论述的寸关尺三部九候部位诊察脏腑经络病变(十八难)、五脏脉象及其主病(十三难) 以至损至脉象主病(十四难) 、“伤寒有五”的相应脉象(五十八难)，以及脉证合参的诊病理论(十六难)等等，都常用于临床辨别病情、诊断辨证，后世脉象主病的诊脉辨证方法，就是对这些理论的扩展和发挥。3.辨析病机难经通过脉象辨析疾病的阴阳、表里、寒热、虚实病机等内容，特殊是其依据阴阳脉法提出的“浮者阳也，沉者阴也”(四难) ，关之前后分阴阳及阴阳相乘、伏匿和关格覆溢脉象等主病机理，对临床很有启发作用。依据脉象辨析病机、病位，经常是辨证论治过程的主要内容。 当代的脉学理论和临床应用虽然继承了难经独取寸口三部九候的诊脉方法，但仍存在偏重于脉象主病而忽视脉学理论的倾向。因此，务必要重视难经脉学理论和实践的探讨，探讨“阴阳脉法”、“元气脉法”、“脉证合参”等脉学理论和方法，并与脉象主病理论有机结合起来用于临床，以提高脉诊诊病效果。 中医经典著作学习心得