2022年江西临床执业医师考试模拟卷（1）.docx

2022年江西临床执业医师考试模拟卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.临床上药物的治疗指数是指A：ED50TD50B：TD50ED50C：TD5ED95D：ED95TD5E：TDlTD95 2.后遗效应是在下列何种剂量下出现的不良反应A：大于治疗量B：小于治疗量C：等于治疗量D：药浓度低于阈浓度E：与药物浓度无关 3.衡量药物安全性的指标是A：药物的效能B：治疗指数C：半数有效量D：最小有效剂量E：极量 4.药物出现不良反应A：与药物药理效应选择性高低有关B：常发生于剂量过大时C：常常可以避免D：不是由于药物的效应E：通常很严重 5.药源性疾病是A：严重的不良反应B：停药反应C：较难恢复的不良反应D：变态反应E：特异质反应 6.受体激动剂的特点是A：与受体有亲和力，有内在活性B：与受体无亲和力，有内在活性C：与受体有亲和力，无内在活性D：与受体有亲和力，有弱内在活性E：与受体有弱亲和力，强内在活性 7.下列5种药物中，治疗指数最大的是A：甲药LD50=50mg，ED50=100mgB：乙药LD50=100mg，ED50=50mgC：丙药LD50=500mg，ED50=250mgD：丁药LD50=50mg，ED50=10mgE：戊药LD50=100mg，ED50=25mg 8.硫脲类严重的不良反应是A：过敏反应B：粒细胞缺乏症C：血管神经性水肿D：甲状腺功能低下E：新生儿甲状腺肿 9.向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明，每当能主动接触人，与人亲切交谈时，就给他几枚代币。他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间，病人原有症状逐渐消失。这种疗法是A：条件操作法B：自我调整疗法C：系统脱敏疗法D：模仿疗法E：厌恶疗法 10.缩宫素的药理作用是A：小剂量缩宫素可用于催产和引产B：可用于产后止血C：缩宫素具抗利尿活性，可用于治疗尿崩症D：临床应用与麦角类生物碱相似E：抑制乳腺分泌 11.药物产生副作用的药理基础是A：用药时间过长B：组织器官对药物亲和力过高C：机体敏感性太高D：用药剂量过大E：药物作用的选择性低 12.常用的表示药物安全性的参数是A：半数致死量B：半数有效量C：治疗指数D：最小有效量E：极量 13.下列关于药物副作用的叙述错误的是A：治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B：难以避免，停药后可恢复C：常因剂量过大引起D：常因药物作用选择性低引起E：副作用与治疗目的是相对的 14.关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的A：造成不育B：隐睾恶变C：睾丸扭转D：造成心理上不良影响E：造成两性畸形 15.精索静脉曲张的后果是A：睾丸发硬B：睾丸肿胀C：精索水肿D：精索粘连输精管不通E：影响睾丸生精能力 16.左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是A：胰腺囊肿B：左肾肿瘤C：左肾囊肿D：嗜铬细胞瘤E：睾丸肿瘤 17.男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性，应诊断A：睾丸鞘膜积液B：精索鞘膜积液C：交通性鞘膜积液D：左斜疝E：精液囊肿 18.拮抗参数(pA2)的定义是A：使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数B：使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数C：使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数D：使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数E：使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数 19.呋喃妥因的不良反应是A：消化道反应B：叶酸缺乏症C：溶血性贫血D：周围神经炎E：A和D 20.药物出现不良反应的主要原因是A：药物代谢率低B：药物的选择性低C：药物剂量过大D：药物吸收不良E：病人对药物高敏感 21.药物出现副反应A：与药物选择性高低有关B：常发生于剂量过大时C：常常可以避免D：不是由于药物的效应E：通常很严重 22.哪一个是与用药剂量无关的不良反应A：副作用B：毒性反应C：后遗效应D：变态反应E：以上都是 23.半数致死量(LD50)是指A：能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B：能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C：能使群体中有一半个体死亡的剂量D：能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E：以上说法均不对 24.t1/2最长的药物是A：氟桂嗪B：硝苯地平C：地尔硫卓D：维拉帕米E：氨氯地平 25.首次剂量加倍的原因是A：为了使血药浓度迅速达到cssB：为了使血药浓度继持高水平C：为了增强药理作用D：为了延长半衰期E：为了提高生物利用度 26.卵巢肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的A：凡良性病变的年轻患者，均应保留卵巢功能B：凡恶性病变的年轻患者，均应行双侧附件切除C：卵巢实质性肿块均应手术切除D：大于6cm的卵巢囊性肿瘤应手术切除E：长期服用避孕药的妇女卵巢增大，可手术治疗 27.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是A：突然发生一侧剧烈腹痛B：发热达39C：频繁呕吐D：白细胞总数明显上升E：可叩出移动性浊音 28.鉴别巨大卵巢囊肿和腹水的比较可靠的方法是A：腹部触诊B：腹部叩诊C：腹部x线平片D：腹部听诊E：腹部b超 29.生育年龄妇女，月经周期规则，放环5年，停经42天，少量阴道出血10天并伴腹部隐痛，昨天突然感下腹剧痛，继而出现休克症状，查尿尿妊娠试验（-）。下述哪项是错误的A：血压低，脉搏快B：血hcg可能升高C：妇检时宫颈举痛明显D：输卵管妊娠破裂E：卵巢肿瘤破裂 30.50岁妇女，2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块，患胃溃疡20多年，已绝经2年，妇科检查，阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位正常大小，子宫两侧均可检到10cm直径大小的实性肿块，活动，与子宫分开。应考虑为A：卵巢囊性畸胎瘤B：乳头状囊腺癌C：颗粒细胞瘤D：库肯勃瘤E：卵巢纤维瘤 31.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径A：直接侵犯和腹腔种植B：腹腔种植C：淋巴转移D：血行转移E：血行与淋巴转移为主 32.患者，25岁，已婚，停经2个月，阴道少量出血，阴道检查：发现子宫增大如妊娠4月大小，软，子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块，表面光滑，活动无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下哪一项的可能性最大A：卵巢黄体囊肿B：卵巢黄素囊肿C：输卵管结核性包块D：卵巢巧克力囊肿E：单纯性卵巢囊肿 33.女性，19岁，未婚，感腹稍胀，下坠2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适，查子宫正常大小，子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性，硬度不均肿块，和子宫贴近，表面光，可活动，考虑诊断为A：浆膜下子宫肌瘤B：卵巢畸胎瘤C：输卵管积水D：子宫内膜异位囊肿E：卵巢炎性囊肿 34.卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别哪项正确A：解剖部位一致B：两者病因不同C：前者一般为双侧，后者为单侧D：抗炎药都可使其缩小或消失E：前者壁薄，后者一般壁较厚 35.18岁少女，患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔中未找到肿瘤细胞，冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性，应如何处理A：全子宫切除，双附件及大网膜切除B：患侧附件切除，手术后密切观察C：患侧附件切除，手术后化疗并定期随访D：肿瘤切除，术后放疗E：全子宫及双侧附件切除，术后放疗 36.关于卵巢囊肿扭转，哪项是错误的A：首先动脉受阻，后出血，坏死B：临床表现急腹痛C：出现呕吐D：发生感染E：发生囊肿破裂 37.关于卵巢肿瘤，下述哪项是错误的A：卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多B：黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变C：若双侧卵巢均被肿瘤破坏，可致月经失调D：早期常无明显症状E：恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性 38.哪一种为卵巢生理性肿物A：输卵管卵巢囊肿B：多囊卵巢C：单纯性浆液性囊腺瘤D：卵巢子宫内膜异位囊肿E：黄素囊肿 39.右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm，检查：体温38，右下腹压痛（+），子宫正常大小，其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。wbc12乘以十的九次方l，n90，最可能的诊断是A：卵巢囊肿扭转B：卵巢囊肿扭转合并感染C：肾盂积水D：异位妊娠E：子宫浆膜下肌瘤扭转 40.卵巢恶性肿瘤最常见的是A：库肯勃瘤B：恶性畸胎瘤C：浆液性囊腺癌D：绒癌E：黏液性囊腺癌 41.卵巢纤维瘤以下哪一项是错误的A：为恶性肿瘤B：常伴有腹水及胸水C：多发生于老年妇女D：肿物是实性E：是一种结缔组织肿瘤 42.24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大小，近右侧宫角区压痛明显拒按，最可能的诊断是A：卵巢囊肿破裂B：卵巢囊肿感染C：阑尾周围脓肿D：卵巢囊肿蒂扭转E：先兆流产 43.对浆液性囊腺瘤蒂扭转，术中应A：开腹后即刻缓解扭转B：开腹后行囊肿穿刺术C：可行双侧卵巢切除D：先将扭转蒂部夹住，复位，然后切除E：缓解扭转后行双侧附件切除术 44.下述哪项不是卵巢肿瘤并发症A：扭转B：破裂C：红色变D：感染E：恶性变 45.48岁，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞，妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫较正常略小，右附件扪及12cm×10cm×9cm质软活动的包块，胸片：双侧胸腔少量积液，疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为A：纤维瘤B：颗粒细胞瘤C：内胚窦瘤D：库肯勃瘤E：浆液性囊腺癌 46.卵巢癌的主要治疗手段A：激素治疗B：放射治疗C：化疗D：手术+化疗E：免疫治疗 47.关于恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则，下述哪项是正确的A：年龄超过45岁的则行子宫全切及双侧附件切除B：低潜在恶性肿瘤，临床a期，年轻未生育可作患侧卵巢切除C：肿瘤包膜完整，不应施行大网膜切除D：较晚期患者应施行盆腔淋巴清扫术E：较晚期患者术前加用放疗疗效 48.60岁，因右附件区肿物伴腹水入院。患者10年前曾因左卵巢颗粒细胞瘤行肿瘤切除术，以下哪项病史与诊断无关A：10年前术中情况及手术范围B：是否有化疗史C：是否有放疗史D：是否已绝经E：10年前肿瘤病理及分级 49.左下腹包块多年，囊性，约如3个月妊娠子宫大小，大便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后包块有所增大，拒按，这一征象表明A：囊肿破裂B：蒂扭转C：囊内感染D：囊内出血E：恶性变 50.下列与雌激素分泌无关的疾病是A：子宫内膜癌B：子宫内膜增殖症C：卵巢颗粒细胞瘤D：卵巢无性细胞瘤E：子宫肌瘤第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页