2022年正高（妇产科护理）考试真题卷（4）.docx

2022年正高（妇产科护理）考试真题卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.该病例最简单的辅助检查方法是患者，女性，28岁。已婚，未生育。现停经50d，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，软，双附件（-）。A.B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查2.正确的处理措施是孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。A.催产素引产B.纠正休克，行剖宫产终止妊娠C.胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出D.产钳助产E.水囊引产3.通过以上病历分析，该孕妇最易出现的并发症是孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。A.心力衰竭B.呼吸窘迫综合征C.羊水过少D.弥散性血管内凝血E.胎膜早破4.应采取的护理措施是孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。A.测体温B.听胎心C.按摩子宫D.开放静脉E.会阴擦洗5.针对此患者，下列哪项不是重点观察的内容孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。A.血压B.脉搏C.面色D.大便E.神志6.首选的治疗药物是_病人，女，29岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查：阴道通畅，见分泌物呈泡沫状，黄绿色，阴道黏膜充血，宫颈轻度糜烂，单纯型。A.抗真菌药物如氟康唑等B.抗厌氧菌药物如甲硝唑等C.广谱抗生素D.雌激素E.2%4%碳酸氢钠溶液7.针对首选的治疗药物，哪项内容不是应注意观察的内容患者，女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1d，检查发现：BP160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。A.血压B.尿量C.呼吸D.体温E.膝腱反射8.预示孕妇12d内即将分娩的可靠的分娩先兆是患者，女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1d，检查发现：BP160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。A.见红B.胎儿下降感C.尿频D.食欲好E.宫缩9.此患者的诊断是患者，27岁，已婚，宫内孕34周，BP160/95mmHg，P110次/分，尿蛋白(+)。右侧脚踝轻度水肿，无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：忧郁面容，面色苍白。A.一过性血压增高B.轻度妊娠高血压综合征C.中度妊娠高血压综合征D.重度妊娠高血压综合征E.急性胎盘早剥10.对该妇女进行治疗，首选药物是某32岁初孕妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。A.降压药物B.扩充血容量C.利尿治疗D.MgSO4深肌内注射E.催产素促进宫缩11.患者应诊断为患者，女性，27岁。妊娠37周，无痛性阴道反复出血1d，出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位，胎心率120次/分，无宫缩。A.早产B.前置胎盘C.胎盘早期剥离D.羊水栓塞E.凝血功能障碍12.最恰当的处理时患者，女性，27岁。妊娠37周，无痛性阴道反复出血1d，出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位，胎心率120次/分，无宫缩。A.期待疗法B.药物引产C.立即人工破膜D.行剖宫产术E.缩宫素静脉滴注13.不妥的护理措施是患者，女性，27岁。妊娠37周，无痛性阴道反复出血1d，出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位，胎心率120次/分，无宫缩。A.按医嘱做好手术准备B.定时听胎心音C.密切观察生命体征D.立即直肠检查，了解宫口开大情况E.迅速建立静脉通道14.此患者诊断可能性最大的是某产妇，怀孕36周，第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次/分。A.先兆早产B.正常临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.流产15.该患者确诊方法是某产妇，怀孕36周，第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次/分。A.内诊B.型超声显像C.X线检查D.阴道镜检查E.催产素激惹试验16.根据检查结果，患者选择终止妊娠的适宜措施正确的说法是患者，女性，36岁。己育一女，现停经52d，出现恶心、呕吐、厌油症状，来医院经检查诊断为"早孕"，要求终止妊娠，同时放置宫内节育器。A.药物流产适合年轻人B.负压吸引术适合我C.钳刮术太疼了D.乳酸依沙吖啶引产术我不喜欢E.水囊引产危险性大17.不属于术中巡回护士工作内容的是患者，女性，36岁。己育一女，现停经52d，出现恶心、呕吐、厌油症状，来医院经检查诊断为"早孕"，要求终止妊娠，同时放置宫内节育器。A.做好心理护理，安定患者的紧张情绪B.检查心、肺、肝功能C.供应手术者需要的物品D.将吸管接于负压吸引器上E.观察受术者情况18.术后护士对患者进行了健康指导，患者提出下列哪个问题说明护士还应进一步解释患者，女性，36岁。己育一女，现停经52d，出现恶心、呕吐、厌油症状，来医院经检查诊断为"早孕"，要求终止妊娠，同时放置宫内节育器。A.我已经向单位请假15dB.1个月内禁止盆浴和性生活C.术后出现腹痛、发热会自然好转D.术后须在观察室休息12hE.术后1、3、6个月及1年应复查节育环19.本病的主要病理变化是孕妇王某，孕36周，外出时不慎摔倒，出现剧烈腹部疼痛即刻入院，患者面色苍白、汗出，阴道少量流血，查子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心未测及，血压90/50mmHg。A.底蜕膜出血B.壁蜕膜出血C.包蜕膜出血D.真蜕膜出血E.胎膜下出血20.该患者最可能诊断是感染合并二十七岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血5日，今晨突然大量阴道流血，且排出一块肉样组织，随即入院。查血压10/6kpa，T38.4，P110次/分，化验检查：白细胞总数17.8×10/L，HB7g/L，HCG，子宫妊娠2个月大，有压痛，宫颈口通过一指，阴道分泌物明显臭味。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产21.对该孕妇的护理措施错误的是患者，王某，初产妇20岁，目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐，随后剧烈抽搐约1分钟，清醒即入院。查血压170/110mmHg，水肿(+)，脉搏110次/分。A.硫酸镁深部肌肉注射B.将患者置于单人暗室C.取头高侧卧位D.催产素促进宫缩E.严密监测生命体征22.下列检查方法，对该患者可以确诊的是某孕妇，25岁，结婚3年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100/50mmHg，白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。A.尿HCG检查B.腹部检查C.宫颈黏液检查D.宫颈活体组织检查E.后穹窿穿刺23.此患者最可能的诊断是某32岁初孕妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。A.一过性血压增高B.轻度妊高征C.中度妊高征D.重度妊高征E.子痫24.若对该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是某32岁初孕妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。A.10%葡萄糖酸钙B.10%葡萄糖酸钠C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖酸锌E.5%碳酸氢钙25.对该孕妇的正确处理是某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次/分。A.及时终止妊娠B.期待疗法C.积极降压治疗D.及时抑制宫缩E.积极补充血容量二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.此病的诊断检查包括某产妇，26岁，自然分娩，产后4天突然畏寒、发热，T39.9，伴有恶心呕吐，下腹疼痛，存在压痛、反跳痛、腹肌紧张。A.腹部检查B.血液细菌检查C.妇科检查D.B超E.实验室检查，白细胞增高2.此病的护理措施包括某产妇，26岁，自然分娩，产后4天突然畏寒、发热，T39.9，伴有恶心呕吐，下腹疼痛，存在压痛、反跳痛、腹肌紧张。A.指导产妇注意会阴部清洁B.急性感染期应卧床休息，提取营养丰富、易消化、少刺激的食物C.评估产妇产后子宫底高度D.按医嘱给予有效抗生素E.为患者做健康宣教3.此病诊断为某产妇，足月妊娠，正常分娩，3天后，患者自诉有尿频尿急尿痛及排尿时烧灼感，伴有低热乏力，体温37.9，查体：膀胱部位有压痛，实验室，检查：可见脓细胞、白细胞。A.泌尿系感染B.膀胱炎C.子宫肌炎D.急性宫颈炎E.子宫内膜炎4.引起泌尿感染的常见病菌有某产妇，足月妊娠，正常分娩，3天后，患者自诉有尿频尿急尿痛及排尿时烧灼感，伴有低热乏力，体温37.9，查体：膀胱部位有压痛，实验室，检查：可见脓细胞、白细胞。A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.革兰氏阳性球菌D.产气杆菌E.变形杆菌5.可能的护理诊断某产妇，足月妊娠，正常分娩，3天后，患者自诉有尿频尿急尿痛及排尿时烧灼感，伴有低热乏力，体温37.9，查体：膀胱部位有压痛，实验室，检查：可见脓细胞、白细胞。A.焦虑、恐惧B.尿潴留C.知识缺乏：缺乏预防泌尿系感染的相关知识D.吞咽障碍E.排尿障碍：与泌尿系感染有关6.导致智力低下的原因有哪些方面一对夫妇因生育了一个智力低下(mentalretar-dation，MR)的患儿前来就诊。A.染色体病B.单基因病C.多基因病D.环境因素E.常染色体隐性遗传(AR)的则较多见7.在对此智力低下儿进行遗传咨询时要一对夫妇因生育了一个智力低下(mentalretar-dation，MR)的患儿前来就诊。A.根据自理生活能力、语言能力或学习成绩作智力初步判断B.患病史、生产史、家族史及检测智商C.尽可能排除环境因素D.伴有形态学异常者必须作染色体检查E.疑患遗传性代谢病者应做相应的生化学或分子遗传诊断8.关于再生育一对夫妇因生育了一个智力低下(mentalretar-dation，MR)的患儿前来就诊。A.应告知防治MR应首先着眼于围产期保健B.避免产伤、新生儿窒息、缺氧等情况C.对父母中有G6PD缺乏者应及早查脐血D.目前大多数智力低下儿尚无有效的药物，对智商高低不同者无需分别加以处理E.对染色体异常者，如要再生育则必须作产前细胞学诊断9.对该患者的护理正确的是患者，女，45岁，因咳嗽咳血1天入院，体检：体温36.5°，脉搏90次/分，呼吸26次/分，血压135/73mmHg，痛苦面容，胸痛呼吸困难，该患者经检查患有绒癌，肺转移。A.对呼吸困难者给予半卧位B.吸氧C.按医嘱给予化疗药物D.禁做窥阴器检查E.大量咯血时取头低患侧卧位并保持呼吸道通畅10.向患者讲解化疗的健康教育正确的是患者，女，45岁，因咳嗽咳血1天入院，体检：体温36.5°，脉搏90次/分，呼吸26次/分，血压135/73mmHg，痛苦面容，胸痛呼吸困难，该患者经检查患有绒癌，肺转移。A.化疗时可能出现的药物的不良反应B.饮食的重要性C.加强个人卫生积极预防感染D.化疗时体重减轻不需减药物剂量E.给予心理安慰11.化疗时可引起损害的器官有患者，女，45岁，因咳嗽咳血1天入院，体检：体温36.5°，脉搏90次/分，呼吸26次/分，血压135/73mmHg，痛苦面容，胸痛呼吸困难，该患者经检查患有绒癌，肺转移。A.心B.肝C.肾D.皮肤E.膀胱12.化疗时长春新碱外渗处理正确的是患者，女，45岁，因咳嗽咳血1天入院，体检：体温36.5°，脉搏90次/分，呼吸26次/分，血压135/73mmHg，痛苦面容，胸痛呼吸困难，该患者经检查患有绒癌，肺转移。A.拔掉局部冷敷B.普鲁卡因局部封闭C.局部热敷D.外敷黄金散E.生理盐水局部封闭13.患者接受手术治疗时护理指导正确的是三十二岁女性，近2年来月经量增多，经期延长，无腹痛，妇检宫颈轻度糜烂，子宫前位妊娠2个月大小，表面结节感活动，无明显压痛，双附件阴性。A.讲解有关的临床表现B.讲解本病是女性中最少见得良性肿瘤C.讲解手术的治疗意义D.耐心解答有关的问题E.手术中不会出现意外14.如手术治疗，术前的准备工作包括三十二岁女性，近2年来月经量增多，经期延长，无腹痛，妇检宫颈轻度糜烂，子宫前位妊娠2个月大小，表面结节感活动，无明显压痛，双附件阴性。A.备皮B.取下义齿C.灌肠D.导尿E.配血15.治疗本病的方法有三十二岁女性，近2年来月经量增多，经期延长，无腹痛，妇检宫颈轻度糜烂，子宫前位妊娠2个月大小，表面结节感活动，无明显压痛，双附件阴性。A.手术治疗B.化疗C.激素治疗D.放疗E.中医治疗16.该患者治疗前应做哪些检查三十一岁妇女，近日阴道分泌物增多，腰骶部疼痛，盆腔不下坠痛，性交后出血，妇检宫颈中度糜烂，宫体大小正常，双附件未见异常。A.宫颈刮片B.碘试验C.宫颈组织切片D.腹腔镜E.聚合酶链反应17.导致该病最主要的致病菌为三十一岁妇女，近日阴道分泌物增多，腰骶部疼痛，盆腔不下坠痛，性交后出血，妇检宫颈中度糜烂，宫体大小正常，双附件未见异常。A.人乳头瘤病毒B.葡萄球菌C.结核菌D.链球菌E.厌氧菌18.物理治疗的注意事项三十一岁妇女，近日阴道分泌物增多，腰骶部疼痛，盆腔不下坠痛，性交后出血，妇检宫颈中度糜烂，宫体大小正常，双附件未见异常。A.治疗前做宫颈刮片细胞学检查B.急性生殖器炎症忌用C.治疗时间在月经干净后37天内进行D.治疗后2个月内禁止性交E.一次月经干净后37天复查19.此病最可靠的确诊依据不包括患者，女，28岁，流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊，检查发现子宫不均匀性增大，乳房增大乳头着色，生殖道变软，尿HCG阳性。A.尿HCG持续阳性B.胸片可见转移阴影C.滋养细胞高度增生而尤绒毛结构D.B超示子宫呈蜂窝样改变E.卵巢黄素持续不消20.以下检查中可考虑无排卵功血的是患者，女性，47岁，潮热，无其他慢性病史，孕3产2，近1年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月来院就诊。A.子宫正常大小，双附件压痛增厚B.子宫口松软，有活动出血C.B超显示子宫内膜增厚D.尿HCG阴性E.诊刮为分泌期子宫内膜21.下列哪些症状与患者的疾病有关患者，女性，47岁，潮热，无其他慢性病史，孕3产2，近1年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月来院就诊。A.生殖器官萎缩B.阴道黏膜变薄C.阴道分泌物增加D.性功能减退E.盆底肌肉松弛22.治疗此病调整周期可用哪种方法患者，女性，47岁，潮热，无其他慢性病史，孕3产2，近1年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月来院就诊。A.雌孕激素序贯疗法B.孕激素后半周期疗法C.雌孕周期治疗D.尿促性素E.避孕药23.绝经后雌激素缺乏引起的远期改变有患者，女性，47岁，潮热，无其他慢性病史，孕3产2，近1年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月来院就诊。A.骨质疏松症B.与早老性痴呆有关C.易怒D.盆底肌肉松弛E.血管舒缩功能障碍24.患者术后护理，正确的是患者，女，56岁，近2年来发现外阴右侧有一肿块，瘙痒，有时疼痛，搔抓后破溃，有血性分泌物，查体可见右侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。A.观察切口有无渗血，皮肤有无感染B.保持引流通畅，观察引流物的量、色、性状C.每日会阴擦洗，保持外阴清洁D.术后2天起，会阴部、腹股沟部可用红外线照射，促进伤口愈合E.保持大便通畅25.该产妇在分娩期护理中，描述正确的是孕妇，李女士，28岁，GP，先天性心脏病，孕16周出现心慌，气短，经检查发现心功能属于级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然顺产。A.注意保暖B.注意补充营养C.采取产钳助产D.常规吸氧E.胎盘娩出后，腹部放置10kg砂袋第21页 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