2022年河南临床助理医师考试考前冲刺卷（2）.docx

2022年河南临床助理医师考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.收缩早期喷射音的听诊特点为A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大2.意识模糊指A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大3.周围性紫绀A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大4.胸壁、乳腺的炎症可引起A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大5.收缩中、晚期喀喇音的听诊特点为A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大6.肺癌转移时常出现A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大7.重症休克常出现A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大8.昏迷是A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大9.肾小管性酸中毒可出现A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大10.胆汗淤积性黄疸的病因为A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大11.心包叩击音的听诊特点为A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大12.气管异物可出现A颈部淋巴结肿大B腋窝淋巴结肿大C左锁骨上淋巴结肿大D右锁骨上淋巴结肿大E腹股沟淋巴结肿大13.骨关节结核最好发部位是A膝关节B髋关节C脊柱D肘关节E腕关节 14.下列哪项符合骨肉瘤性质A生长缓慢BX线摄片可见Codman三角C局部无发热，无静脉怒张D肿块活动，边缘清楚E关节邻近骨端增大 15.女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难，最先采取的措施是A手法复位B气管切开C行MRI检查以明确损伤位置和程度D吸氧E手术切开复位 16.下列哪种断指易于修复A车门挤伤B铡刀切伤C冲床冲伤D撕脱伤E离心机绞伤 17.脊髓灰质炎后遗症，在制定手术计划时，应首先考虑的是A矫正畸形B肌腱移位C稳定关节D纠正下肢长度E恢复肌力 18.男性，70岁，右侧股骨颈头下骨折，移位较明显，下列哪种处理方法是正确的A持续皮牵引68周B行转子间截骨术C手术，钢针加压固定D先行胫骨结节处骨牵引，710日后行内固定E可行人工股骨头置换术 19.对儿童髋关节结核，下列错误的是A单纯骨结核愈合后可形成髋外翻B炎症刺激骨骺，患肢延长C病灶破坏骨垢，患肢缩短D外翻畸形可于成年后行股骨转子下截骨术E发病率仅次于膝关节结核，占骨与关节结核的第二位 20.肩关节周围炎下列错误的是A是肩周肌肌腱滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症B女性多见C左侧多见D主要以外展外旋后伸受限明显E肩部疼痛和动作姿势无明显关系 21.下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A大转子上移征B患肢缩短C伤侧足成45°60°外旋畸形D伤侧足成90°外旋畸形E股骨大转子顶端在Nelaton线之上 22.较常见的肱骨髁上骨折为A屈曲型B内收型C外展型D伸直型E分离型 23.下面哪一句话是错误的A股骨颈内收骨折是指Pauwels角50°的骨折B股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折C股骨颈骨分为头下型、经颈型、基底骨折D股骨颈内收骨折是指Pauwels角30°的骨折E股骨颈骨折Garden分型标准为四型 24.前臂缺血性肌挛缩多见于A肱骨髁上骨折B桡骨骨折C尺骨骨折D尺桡骨双骨折E桡骨下端骨折 25.急性血源性骨髓炎急性症状控制、体温正常后，应采取下列哪项措施A抗生素在35天后停用B早期功能锻炼，避免关节僵硬C继续石膏固定23个月D考虑有死骨存在需行手术摘除E以上都不是 26.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A感染B软组织嵌插C反复多次复位D低蛋白血症，甲亢E没有达到解剖复位 27.关于骨关节炎的临床表现错误的是A多见于老年女性B多累及少数关节C最常受累的是膝、髋关节D指间关节骨关节炎多为继发性E疼痛程度不一定与X线表现一致 28.原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应 29.急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A胫骨和肱骨B桡骨和股骨C股骨和髂骨D脊柱和胫骨E股骨和胫骨 30.男性，18岁，交通事故中被车撞伤左下肢，入院后诊断为股骨颈骨折，Garden型，此类患者最易发生的是A畸形愈合B内固定失效C股骨颈骨折不愈合D手术中复位失败E股骨头缺血坏死 31.下列关于脊柱结核正确的是A发病率仅次于膝关节结核B椎弓结核多见，常发展成截瘫C颈椎和腰骶段多见D多为单发E30岁以上的成人多见 32.肩关节周围炎的治疗下列错误的是A有其自然病程，一般1年左右可自愈B服用非甾体类消炎药可缓解疼痛C肩关节以被动活动为主D痛点局部封闭有效E针对原发病进行治疗 33.脊髓灰质炎后遗症，肌腱移位术的最好时间是A起病后第2年B起病后第3年C起病后第5年D起病后第6年E病人年龄57岁以上 34.男性，78岁，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是A股骨头缺血性坏死B脂肪栓塞C坠积性肺炎D重要血管神经损伤E损伤性骨化 35.下列哪一块肌肉不是肩袖的组成A三角肌B岗上肌C岗下肌D肩胛下肌E小圆肌 36.男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验()最可能出现骨折或脱位的部位是A髂骨B尾骨C骶髂关节D骶骨E耻骨及耻骨联合 37.关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误的A局部无反常活动B外固定解除后观察2天骨折处不变形C局部无压痛及纵向叩击痛DX线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线E外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟 38.髂关节结核和强直性脊柱炎相鉴别下列错误的是A强直性脊柱炎常为多发B强直性脊柱炎发展常为对称性，并逐渐向上蔓延C强直性脊柱炎不发生化脓D强直性脊柱炎和结核都可出现死骨E骶髂关节结核HLA-B27阴性 39.手部创伤止血时止血带应缚于A上臂上1/3处B上臂中1/3处C上臂下1/3处D前臂中端E腕部 40.维持足弓的最主要结构是A构成足弓的诸骨B足部的韧带C小腿下行的各外在肌的肌腱D足部的肌肉E足部各关节的关节囊 41.下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的A查体时需测出骨擦音才能确定有骨折B超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引C产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗D不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引E股骨干病理性骨折不须手术治疗 42.下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的A胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B腓骨中段骨折可引起足下垂C腓骨头骨折容易伤及腓总神经D胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能E胫骨上段骨折可伤及胫神经 43.肩关节周围炎下列正确的是A外展外旋受限明显B内收受限多见C前屈受限D内旋受限E以上都不对 44.以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，体温39，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞18000/ml，中性粒细胞75%。该患者和软组织蜂窝织炎相鉴别的要点，下列哪一项是错误的 A该病常发生于干骺端而软组织蜂窝织炎不常出现于此B软组织蜂窝织炎全身症状相对较轻C该病压痛部位一般较深D软组织蜂窝织炎局部炎性表现不如该病明显E如鉴别困难，可做小切口引流以做鉴别 45.在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好A肿瘤刮除加化学疗法B局部整块切除C化学疗法D放射治疗E化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗 46.良性骨肿瘤的X线表现为A边缘清楚B出现葱皮现象C骨膜反应明显D空腔形成E多处呈虫蛀状破坏 47.为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项试验是最正确的AGaenslen征BThomas征CShoemaker征DTrendelenburg征EDugas征 48.下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合，骨坏死A椎体压缩骨折B跟骨骨折C干骺端嵌插骨折D股骨颈头下型骨折EColles骨折 49.以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，体温39，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞18000/ml，中性粒细胞75%。患者抗生素治疗效果不佳，采用手术治疗，手术操作中下列哪一项是错误的 A于压痛最明显处做纵切口，切开骨膜B剥离干骺端骨膜向两侧各2cm清除骨膜下可能存在的脓液C于干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液D用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿E骨膜下存在脓肿一般髓腔内也存在脓肿，需进一步行骨开窗术 50.以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，体温39，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞18000/ml，中性粒细胞75%。抗生素治疗3天后，患者体温降至37，但局部疼痛无明显缓解，红肿加剧，进一步的治疗应是 A表明抗生素治疗有效，可维持原来治疗B调整抗生素的使用，选用敏感抗生素C穿刺抽脓D手术行钻孔引流E降温输血，加用清热解度的中药第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页