2022年江西公卫执业医师考试考前冲刺卷.docx

2022年江西公卫执业医师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B从事医学研究，进行学术交流，参加专业学术团体C参加专业培训，接受继续医学教育D努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇 2.下列说法正确的是A计量资料都服从或近似服从正态分布B正态分布曲线下，横轴上，从均数到+1.96倍标准差的面积为97.5%C对数正态分布是原资料的对数值近似服从正态分布D医学参考值范围一定要定为95%或99%E标准正态分布曲线下中间90%的面积所对应的横轴尺度的范围是-+1.645 3.关于生长发育评价方法，下列哪项是错误的A离差法可分为等级评价和曲线法B相关回归法既能评价发育水平，又能反映发育的匀称程度C身高标准体重可反映儿童现实营养状况D发育年龄又称生物年龄可评价儿童的发育状况E百分位数法，其原理和制作过程与离差法完全相同 4.更年期激素替代疗法的适应证是A子宫不规则出血B更年期综合征伴肿瘤病史C更年期综合征伴肝功能异常D充血性心脏病E骨质疏松症 5.确定食物中毒的可疑食物是根据A发病者的临床症状B潜伏期最短者C病人在潜伏期特有的中毒症状D在一同场所同一时间未发生病者未进食的食物E发病者的呕吐物和排泄物 6.下面关于新医学模式的理解，不正确的是A新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康B新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素C新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰D新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态E新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动 7.一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究，共63对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR为A10.67B9.67C2.24D1.24E4.47 8.来自交通部门的一份调查，84%交通事故发生在下午1点3点之间，因此，建议司机尽量在这段时间内少出车。对此你认为A对B不对，因为没有提供绝对数C不对，因为没有设立对照D不对，因没有进行统计检验E不对，因为没有用率来反映问题 9.某女生15岁尚未行经，一年来下腹周期性疼痛伴腹部逐渐长大的包块，因尿潴留急诊来院，检查发现A卵巢肿瘤B膀胱肿瘤C卵巢缺如D子宫发育不良E处女膜闭锁 10.在某氨基酸水溶液中加入碱，使溶液 pH为8，此时氨基酸为阴离子，该氨基酸pI是A8B9.7C10D8.5E2.7 11.在中脑上、下丘之间切断动物脑干将出现A脊髓休克B去皮层僵直C去大脑僵直D屈肌反射加强E中枢性瘫 12.若A=014岁人口数，B=1564岁人口数，C=65岁及以上人口数，则总负担系数是AC/(A+B+C)BA/(A+B+C)CA/BDC/BE(A+C)/B 13.王小东，5岁，偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯、并嘱增加蛋白质膳食，其主要原因是蛋白质在体内可A转变为糖、补充能量B转变为脂肪、维持能量平衡C直接氧化供能、维持能量平衡D补充多种氨基酸、维持互补作用、促进生长E执行多种特殊生理功能 14.子宫、前列腺等器官受损时不易凝血，是由于这些器官中含有较多的A抗凝血酶B纤溶酶C纤溶酶原组织激活物D纤溶酶原E纤溶抑制物 15.男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪检：WBC(25)个/HP，余(-)。该腹泻的主要发生机制是A渗出性腹泻B渗透性腹泻C分泌性腹泻D吸收不良性腹泻E肠动力增强性腹泻 16.某地在退休纺织女工中开展糖尿病的筛检，用空腹血糖作为筛检手段，按 WHO筛检标准，对筛检阳性者进一步确诊。该筛检方法敏感度95%，特异度90%，根据当地退休职工的糖尿病患病率为6%，试问1000名退休职工通过筛查后发现筛检阳性人数是多少A57B94C60D154E151 17.从事过度紧张的作业，可出现瞳孔直径变大、焦虑、感情冷漠、抑郁或兴奋、易怒等，这些可贴切地归纳于A行为表现B性格表现C生理反应D生物反应E心理反应 18.某人常乘飞机来往于国内外各大城市。由于目睹一次空难惨状，因而对乘飞机产生恐惧，乘机前严重焦虑，不敢登机。对这种情况，最合适的心理治疗是A精神分析疗法B生物反馈疗法C系统脱敏疗法D理性情绪疗法E咨客中心疗法 19.某患者涂抹某化妆品后57天，再次涂抹时局部出现红肿、水疱、大疱，病变边界不清，自觉瘙痒并有灼热感。诊断可能为A急性皮炎B刺激性接触性皮炎C变态性刺激性皮炎D光变态性皮炎E化妆品性痤疮 20.甲药使乙药的量效曲线平行右移，但乙药的最大效能不变，甲药是A竞争性拮抗药B非竞争性拮抗药C效应力强的药D反向激动药E部分激动药 21.维生素B，缺乏时出现的消化道蠕动慢、消化液比较少、食欲不振等症状的原因是维生素B，的下列哪项生化作用A维生素B，能抑制胆碱酯酶的活性B维生素B，能促进胃蛋白酶的活性C维生素B，能促进胰蛋白酶的活性D维生素B，能抑制乙酰胆碱的活性E维生素B，能促进胃蛋白酶原的活性 22.一项队列研究发现32名孕期饮酒妇女比非饮酒组妇女所生婴儿平均体重轻 200g，两者差异有统计学意义(P0.05)，这表明A孕期饮酒能抑制胎儿发育B可以认为婴儿平均体重与孕妇饮酒有关C两组婴儿体重均数的差异很可能是由机会引起D所研究对象的数量不足以得出以上结论E孕期饮酒不能抑制胎儿发育 23.一中年男性患者因肺炎炎住院治疗，主管医师为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素，但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院了。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医师没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医师损害了患者的哪个权利A知情同意权B疾病的认知权C平等的医疗权D要求保护隐私权E患者的参与权 24.某患者，男性，30岁，在一家医院治疗时，因手术需要，医师为其输血，被感染丙肝。经查，该用血由国家批准的血站提供，事后调查献血者是一位丙肝患者。根据献血法的规定，应承提法律责任的直接责任者是A医师B医院C医院和血站D献血者E血站 25.某村地理位置偏僻，全村80%是文盲和半文盲，15%的家庭拥有黑白电视机，家家装有有线广播。乡里有事往往通过有线广播通知，但村里有时停电，村里有一所民办小学，共有十几个小学生。根据传播策略选择的可及性原则，该村的传播媒介应以A电视为主B小册子、小报为主C有线广播为主D小学的健康教育课为主E黑板报为主 26.支气管哮喘的病人呼气比吸气更为困难，其原因是A吸气是被动的，呼气是主动的B吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大 27.在我国20世纪20年代，猩红热重型病例多见，病死率可高达15%20%，但近年来其发病率与死亡率均有明显降低，几乎未见有病死者。这是疾病在时间分布上表现出的A短期波动B季节性C周期性D长期趋势E散发 28.一男童，性格内向，自4岁起咬指甲，现已8岁仍有遗尿现象，学习成绩一般，近2个月出现口吃。该儿童最可能的问题是A心理卫生问题B有泌尿系统疾病C贫血D弱智E神经系统疾病 29.某军区于1984年16月对20万名指战员进行高血压普查，共检出高血压患者 200名。下列哪一项表示方法是正确的A发病率为100/10万B罹患率为100/10万C时点患病率为100/10万D续发率为100/10万E期间患病率为100/10万 30.26岁女性发热39，咳铁锈色痰，X线检查右肺上叶有大片阴影，胸腔有少量积液，临床诊断为大叶性肺炎，致病的微生物可能是A嗜肺军团菌B肺炎链球菌C肺炎克氏菌D肺炎支原体E肺炎衣原体 31.在一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性研究中，男性吸烟者膀胱癌发病率为 48.0/10万，不吸烟者发病率为25.4/ 10万，其相对危险度为A0.00048B0.52C0.89D1.89E22.6 32.有两个以上单位对同一种儿童食品进行蛋白质功效比值的检测，为了实验结果有可比性，除了在动物选择、饲料配方等方面尽可能一致外，最重要的是A设对照组B设参考酪蛋白组C设高、中、低三个剂量组D实验时间不少于15天E计算方法正确 33.某化学试剂厂工人，男性，35岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A氯气B氰化氢C硫化氢D一氧化碳E甲烷 34.某工人，男性，长期从事汞作业，近期出现神经衰弱症状和尿汞升高，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是A及时调离汞作业场所继续观察B驱汞治疗C从事轻度汞作业工作D休息E住院治疗 35.某高校一科研小组，在对本市的一个工厂进行职业流行病学调查时发现，该厂喷漆作业工人苯中毒发病严重，在建议该厂领导加强对苯中毒的预防时，哪项措施是根本性的A改革生产工艺，以无毒或低毒物质代替苯B通风排毒C个人防护D车间空气定期监测E就业前及定期体检 36.某熟练锻工工作10年；由于反复的锻炼和练习使机体形成动力定型，因此不易疲劳，下列解释中错误的是A使动作更加协调B使动作更加敏捷C使动作更加准确D使参加活动的肌肉数量增加E产生全身性适应性变化 37.某农村社区不少居民，最近一段时期以来，面色苍白，自觉头晕乏力，以年轻妇女症状最为明显，其次为老年人，经有关部门血液测定及营养调查结果，认为导致上述表现的原因是缺铁性贫血。此时，健康教育工作者首先应该做的工作是A宣传缺铁对健康的影响B推荐富含铁的食物C进行饮食行为诊断D向年轻妇女分发补血药E联系生产补血药厂家，争取优惠价格 38.女性，21岁，做织布厂挡车工半年。近2个月来感觉耳鸣、所力下降。听力测定发现听阈提高14dB(两耳)。下班后1分钟内即可恢复。此种现象称之为A听力损伤B听觉适应C听觉疲劳D噪声性耳聋E永久性听阈位移 39.一食物中毒病人，表现为恶心、呕吐、视物模糊，继而呼吸困难、发绀、昏迷，检查有视神经和视网膜受损。此病人的诊断很可能是A沙门菌属食物中毒B葡萄球菌肠毒素食物中毒C杂醇油中毒D甲醇中毒E氰化物中毒 40.根据动物实验和流行病学研究结果，已确认氯甲醚、石棉和砷等为人类致癌物。欲早期发现这些毒物所致职业性肿瘤，定期健康检查时应常规检测的项目是A胸部X线拍片或痰细胞学检查B膀胱镜检或尿沉渣中脱落细胞检查C肝B超或肝功能试验D血液学检查E血、尿常规检查 41.某工厂会定期对对全厂职工做体检，检查项目包括内科检查、肝功能、B超、血常规、心电图、胸部X线透视。在对三硝基甲苯接触工人做体检时，还必须补充进行A拍摄X线胸片B脑电图检查C肾功能检查D眼科检查E肺功能检查 42.某男性铅作业工人，除尿铅增高外，具有神经衰弱症状，口内有金属味，尿ALA升高，可诊断为A铅吸收B铅中毒C轻度铅中毒D中度铅中毒E重度铅中毒 43.某化工厂，近年来发现肺癌发病率有升高趋势。为了评价肺癌发生与该厂生产性有害因素的关系，应设计何种类型调查A普查B典型调查C劳动卫生学调查D病例-对照调查E职业病体检 44.在石棉厂工作35年的55岁男性病人， 9年前出现咳嗽、呼吸困难，伴局部胸痛。咳痰量不多，痰中查出石棉小体，肺活量降低，X线胸片有不规则小阴影和胸膜改变、肺纹理改变及肺气肿。近几个月发现一侧胸壁显现不规则突起，沿胸外侧壁胸膜自下而上生长，再沿胸内侧延伸，该工人可能患的是A肺癌、肺气肿B石棉肺、胸膜炎C硅酸盐肺、肺腺癌D石棉肺、胸膜间皮瘤E石棉肺、肺鳞癌 45.某中学二年级10个班与国际组织合作，开展了一个跨年度的“艾滋病同伴教育效果评价”项目，未设对照组。项目进行期间的12月1日，为世界艾滋病日，大众媒体以及校团委的宣传力度较大，无疑对目标人群知、信、行产生积极作用，而非项目本身的效果，这种影响评价的因素称为A参与者的熟练性因素B历史性因素C回归因素D观察的偏倚因素E选择偏倚因素 46.某磨工，男性，工龄20年，平素体健。近年来常感手麻、手凉，夜间时有手痛。今年入冬后，在骑摩托车上班的路上，突感手部剧烈疼痛，被迫停下来，见右手中指皮肤发白，十几分钟后逐渐缓解。对于这一工人出现的症状，首先考虑的疾病应该是A风湿痛B类风湿病C局部振动病D末梢神经炎E微循环障碍 47.某冶炼厂定期安排接铅工人到职业病院进行驱铅治疗和疗养，该工作应属于A一级预防B二级预防C三级预防D对症治疗E支持治疗 48.某农村地区，农民家庭电视拥有率为 20%，家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的A保证效果原则B针对性原则C速度快原则D可及性原则E经济性原则 49.某矿山粉尘浓度比较大，游离SiO2含量较高，同时噪声强度也比较大，劳动条件较差。因此，医师在体检时如发现下列情况者，应主动考虑是否调离井下至地面工作A刚下井时有头晕现象B有结核的可疑者(透视或胸片有所见)C工龄不长(35年左右)、年龄较轻(2025岁)的工人D常有反酸、嗳气，消化功能不好者E偶有咳嗽、咳痰者 50.缺铁性贫血最常见的病因是A慢性胃炎B慢性肝炎C慢性溶血D慢性感染E慢性失血第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 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