2022辽宁临床助理医师考试真题卷（7）.docx

2022辽宁临床助理医师考试真题卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性有机磷杀虫药中毒，不属于烟碱样症状的是 A肌束颤动 B肌力减退、瘫痪 C呼吸肌麻痹 D心律失常 E尿便失禁 2.关于降压反射，下列哪一项是错误的 A也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 B对搏动性的压力变化更加敏感 C是一种负反馈调节机制 D在平时安静状态下不起作用 E当动脉血压突然升高时，反射活动加强，导致血压回降 3.关于心动周期的叙述，以下哪项是错误的 A舒张期比收缩期长 B房、室有共同收缩的时期 C房、房有共同舒张的时期 D通常，心动周期是指心室的活动周期 E心动周期的长短与心率有关 4.对于正常人胰液的叙述，下列哪一项是错误的 A胰液为碱性液体，pH值约7.88.4 B胰液中碳酸氢盐的浓度随分泌速度增加而下降 C胰液中的无机成分主要由小导管细胞分泌 D胰液中的消化酶是由腺泡细胞分泌的 E与其他消化液相比，胰液的消化力最强 5.能促使汗腺分泌的神经是 A交感神经释放乙酰胆碱作用于N受体 B副交感神经释放乙酰胆碱作用于M受 C交感神经释放去甲肾上腺素作用于受体 D交感神经释放乙酰胆碱作用于M受体 E躯体神经释放乙酰胆碱作用于M受体 6.对呼吸调节的叙述，下列哪一项是正确的 A生理情况下，O2是血液中调节呼吸的最重要因素 B缺氧兴奋呼吸的作用是通过刺激中枢化学感受器 CCO2可通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径实现，但以后者为主 D血液中H+很易通过血-脑屏障刺激中枢化学感受器 E肺牵张反射不是正常人平静呼吸运动的重要调节机制 7.知觉的基本特性中不包括 A整体性 B理解性 C选择性 D恒常性 E准确性 8.调节胰岛素分泌的最重要因素是 A血糖水平 B血氨基酸水平 C血脂水平 D血钙水平 E血钾水平 9.恶性肿瘤诊断的最重要的依据是 A病程短、发展快 B肿块质硬、固定 C血清酶学及免疫学检查 DX线、放射性核素或超声波检查 E病理学检查 10.动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是 A心脏存在着异常的通道 B主动脉的血分流至肺动脉 C肺循环血流量的明显增多 D体循环血流量的明显减少 E收缩压的明显升高 11.右侧结肠癌最多见的大体形态是 A浸润型 B溃疡型 C肿块型 D浸润溃疡型 E弥漫型 12.肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的 A包膜 B髓窦 C淋巴滤泡 D边缘窦 E门部 13.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为 A肝动脉 B肝静脉 C门静脉 D胆管系 E淋巴管 14.以下哪项不属于继发性肺结核病 A局灶性肺结核 B急性粟粒性肺结核 C结核球 D浸润性肺结核 E慢性纤维空洞型肺结核 15.引起脑萎缩的最常见原因是 A脑水肿 B脑外伤 C脑动脉粥样硬化 D脑脓肿 E脑结核 16.腺病毒肺炎的临床特点应除外 A起病急呈稽留高热 B肺部体征出现较晚 C早期有全身中毒症状 D并发渗出性胸膜炎 E易发生皮下及纵隔气肿 17.慢性支气管炎的缓解期，时间应是 A1个月以内 B1个月以上 C2个月以内 D2个月以上 E3个月以内 18.肺炎球菌肺炎首选的治疗药物 A青霉素 B苯唑西林(新青霉素) C红霉素 D氨基糖苷类 E林可霉素 19.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的 A不能作为肺结核治疗的常规用药 B可以胸腔内给药 C可以与抗结核药一道发挥有效的协同抑菌作用 D结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药 E干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素 20.最易引起脓气胸的是 A肺炎球菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C克雷伯杆菌肺炎 D肺炎支原体肺炎 E病毒性肺炎 21.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是 A慢性支气管炎 B大叶性肺炎 C小叶性肺炎 D病毒性肺炎 E慢性肺气肿 22.对pH偏酸性而处于缓慢生长期的结核菌，如巨噬细胞内结核菌，有特殊灭菌的作用 A利福平 B乙胺丁醇 C链霉素 D异烟肼 E吡嗪酰胺 23.可引起如心肌炎、心包炎、溶血性贫血等全身多系统损害的肺炎是 A呼吸道合胞病毒肺炎 B腺病毒肺炎 C葡萄球菌肺炎 D流感嗜血杆菌肺炎 E肺炎支原体肺炎 24.下列疾病中不出现发绀的是 A先天性高铁血红蛋白血症 B硫化血红蛋白血症 C主动脉狭窄 DFallot四联症 E右心功能不全 25.病人在意识清晰情况下，头脑中涌现大量思维，伴不自主感是 A强迫观念 B强制性思维 C被动体验 D物理影响妄想 E思维被插入 26.关于假性痴呆的说法，哪项不对 A假性痴呆如果不及时治疗可以变成真性痴呆 B常有强烈的精神创伤刺激 C可见于癔症及反应性精神障碍 D一般预后好 E可见于抑郁症 27.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是 A去甲肾上腺素假说 B5羟色胺假说 C多巴胺假说 D乙酰胆碱假说 E乙酰谷酰胺假说 28.典型抑郁症有以下哪种特点 A昼重夜轻 B昼轻夜重 C昼夜无变化 D上午重下午轻 E下午重上午轻 29.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下列哪项不正确 A首发症状通常为四肢对称性无力 B脑神经损害以双侧面瘫常见 C大多数病例脑脊液蛋白-细胞分离 D主要危险是呼吸肌麻痹 E多数病例出现括约肌功能障碍 30.脑损伤后6小时，意识清，轻度头痛，下述哪项处理原则不可取 A意识清楚，故回家观察 B观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化 C作头颅CT检查 D对症处置 E向家属交代有迟发性颅内血肿可能 31.重症肌无力属哪种疾病 A神经本身病变的疾病 B遗传性疾病 C炎症性疾病 D神经-肌肉接头传递障碍性疾病 E肌肉本身病变的疾病 32.大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点 A不伴有脑神经瘫痪 B偏瘫以下肢为重 C为均等性轻偏瘫 D偏瘫以下肢较轻 E上下肢均为0级瘫痪 33.化脓性脑膜炎的并发症不包括 A智力障碍 B脑积水 C脑性低钠血症 D原发性癫痫 E脑室管膜炎 34.有关甲亢的临床表现，下列哪一项是错误的 A甲状腺弥漫性肿大 B心悸伴心慌 C消瘦、体重减轻 D精神委靡、嗜睡 E两手颤动 35.反映糖尿病病情控制的指标是 A空腹及餐后2小时血糖 B尿糖定性 C血清胰岛素水平 D口服葡萄糖耐量试验 E血清胰岛素细胞抗体 36.对确诊甲亢性心脏病意义最大的是 A血清FT3、FT4增多 B心率快100次/分 C无高心病、冠心病、风心病、先心病 DB超示心脏扩大 E甲亢控制后房颤消失 37.2型糖尿病最基本的病理生理改变是 A极度肥胖 B长期大量摄糖 C长期使用糖皮质激素 D胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低 E老年 38.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是 A尿中出现红细胞的量多 B血压中等度升高 C出现明显水肿 D有氮质血症 E潜伏期及补体C3检测 39.肾病综合征 A镜下血尿，轻度水肿，无高血压 B高度水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症 C水肿，低蛋白血症，高血压 D水肿，蛋白尿，白细胞尿 E水肿，蛋白尿，血尿，高血压，贫血 40.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是 A临床症状迁延不愈超过半年 B尿中发现颗粒管型 C中段尿细菌培养多次阳性 D尿中有少量蛋白及红、白细胞 E静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一 41.患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某随嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当 A请上级医生会诊，确诊后再转院 B请上级医生会诊，确诊后隔离治疗 C向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离 D向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离 E在规定时间内，向当地防疫机构报告 42.一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过 A6小时 B12小时 C18小时 D24小时 E48小时 43.某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻，大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为 A大肠杆菌屑食物中毒 B沙门菌属食物中毒 C葡萄球菌肠毒素中毒 D肉毒杆菌毒素中毒 E变形杆菌属食物中毒 44.当某学生坚持自己错误的意见或不良倾向，并一意孤行地去行动，这时表现出来的意志品质是 A任性 B受暗示性 C执拗 D优柔寡断 E草率决定 45.男性，56岁，肺心病史10年。因有谵妄、抽搐，值班医师欲用镇静药物，应选哪种药物 A苯巴比妥 B氯丙嗪 C异丙嗪 D水合氯醛 E哌替啶 46.镜检心内膜可见大量结缔组织增生，偶见胶原纤维呈纤维素样坏死，混合血栓与内膜连接处见肉芽组织及淋巴细胞，单核细胞。少量中性粒细胞浸润和少量坏死组织。以上病变属于下列哪种疾病 A梅毒性心内膜炎 B风湿性瓣膜病，急性细菌性心内膜炎 C风湿性心瓣膜病 D心腔附壁血栓 E风湿性瓣膜病合并亚急性细菌性心内膜炎 47.男性，80岁，右股骨颈骨折，长期卧床不起，食欲减退，因缺乏照料，近来已数日未进食，身体极度消瘦，各种组织均萎缩，萎缩最早的组织是 A心脏 B脑 C脂肪 D骨骼肌 E骨 48.男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠。诊断可能为 A肺炎球菌肺炎 B克雷白杆菌肺炎 C葡萄球菌肺炎 D肺结核，干酪性肺炎 E渗出性胸膜炎 49.2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音。诊断可能为 A肺炎支原体肺炎合并胸腔积液 B呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液 C腺病毒肺炎合并胸腔积液 D金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液 E衣原体肺炎合并胸腔积液 50.18个月小儿，患肺炎1周，近1天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音。双侧巴氏征阳性。根据病例诊断最大的可能是 A支气管肺炎合并心肌炎 B支气管肺炎合并轻度缺氧 C支气管肺炎合并脑水肿 D支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E支气管肺炎合并心力衰竭第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页