2022广东公共卫生助理医师考试模拟卷（5）.docx

2022广东公共卫生助理医师考试模拟卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于胎动，下述哪项是不正确的？_A.妊娠晚期胎动增多B.缺氧早期，胎动频繁C.自觉胎动，一般每小时至少35次D.用听诊器可听到胎动E.开始自觉胎动在妊娠1820周，经产妇比初产妇早2.孕妇开始知觉胎动的时间是_A.妊娠1517周B.妊娠1820周C.妊娠2122周D.妊娠2324周E.妊娠27周以上3.26岁妇女，以往月经23天/13个月，现停经6个多月，于停经3个多月时感恶心，最近1周感胎动，检查：乳晕着色加深，宫高达脐耻之间，多普勒可闻及胎心，应诊断为_A.妊娠6个月左右B.妊娠4个月左右C.妊娠3个月左右D.妊娠2个月左右E.以上都不对4.患者28岁，已婚，两年未孕。以往月经45人/l6个月，现停经2个月。停经33天尿妊娠试验()。停经40天曾每日肌注黄体酮l0mg×5天，停药无阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为_A.早期妊娠B.闭经C.子宫内膜结核D.子宫发育不良E.月经失调5.35岁已婚女性，平素月经45/4060天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为_A.继发闭经B.子宫内膜结核C.早期妊娠D.卵巢早衰E.垂体性闭经6.关于正常妊娠哪项是错误的？_A.妊娠呕吐多出现在妊娠第6周前后B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始C.免疫学妊娠试验于妊娠第810周时阳性率最高D.超声多普勒在停经78周时即可听到胎心E.胎心在妊娠16周可以听到7.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列哪项？_A.停经后子宫增大变软B.妊娠试验阳性C.黑格征阳性D.黄体酮试验阴性E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动8.早孕最早及最重要的症状是_A.停经B.早孕反应C.尿频D.腹痛E.乳房胀痛9.女，37岁，平素月经规律，量中，近3个月来阴道淋漓出血，时有血块，顺腿流，近几天来感头晕，乏力，心悸，查血红蛋白8g/L，尿妊娠试验()。最可能的原因是_A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.不全流产D.子宫黏膜下肌瘤E.宫外孕10.产褥妇，现产后3d，出现急性腹痛伴发热2d，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是_A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变11.女性，28岁，足月产后5d，下腹疼痛3d，发热1d，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是_A.产褥感染B.肌瘤恶性变C.肌瘤玻璃样变D.肌瘤囊性变E.肌瘤红色样变12.浆膜下肌瘤最常见症状为_A.阴道排液B.白带增多C.不孕D.下腹坠痛E.下腹包块13.患者有子宫肌瘤史，今晨锻炼时突然左下腹持续剧痛，最可能是_A.黏膜下肌瘤脱出宫颈B.子宫肌瘤红色变性C.子宫肌瘤肉瘤变D.浆膜下肌瘤扭转E.以上都不是14.子宫肌瘤与肉瘤临床上的主要不同点在于_A.病人年龄B.临床症状C.染色特征D.组织来源E.肿瘤质地15.哪项与黏膜下肌瘤症状无关？_A.月经量过多B.经期随肌瘤增大而延长C.子宫表面突起D.合并感染时排脓性液体E.不孕16.宫腔镜适合于治疗何种子宫肌瘤？_A.宫颈肌瘤B.多发性肌瘤C.浆膜下肌瘤D.黏膜下肌瘤E.肌瘤肉瘤变17.子宫肌瘤最常用的辅助诊断方法为_A.腹腔镜B.盆腔动脉造影C.子宫输卵管造影D.B超检查E.宫腔镜18.子宫肌瘤最常见继发变性是_A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤变性E.退行性变19.黏膜下肌瘤最常见的症状是_A.下腹包块B.痛经C.月经过多和经期延长D.白带过多E.腰酸，下腹坠胀20.女，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道不充血，宫颈上唇1012点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇光滑，内诊()，B超()。出血的原因很可能是_A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.宫颈癌E.宫颈湿疣21.女性53岁，接触性出血4个月就诊，检查：宫颈重糜，质硬，直径4cm，触血(+)，阴道穹隆已被肿瘤侵犯，三合诊：子宫体稍大，双侧主韧带增厚无弹性，均未达盆壁，宫颈细胞学涂片巴氏级，活组织检查为鳞状上皮癌，正确的临床诊断是_A.宫体癌期B.宫颈癌aC.宫颈癌bD.宫颈癌bE.以上均不是22.48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触性出血。宫颈中度糜烂，宫体大小正常；宫颈刮片2次均为阴性。为进一步确诊，应选下列哪一项检查？_A.染色体检查B.宫腔镜检查C.宫腔冲洗液细胞学检查D.分段诊刮E.随访23.宫颈癌高危因素下列哪项不是？_A.早婚，早育，密产，多产B.性生活紊乱，伴侣为高危男子C.HPV感染D.CINE.宫内避孕器24.关于宫颈原位癌以下哪项论述是错误的？_A.原位癌又称为上皮内癌B.全层上皮被癌细胞替代C.基底膜完整D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺体E.间质无浸润25.宫颈癌与乳头状瘤及结核相鉴别的最可靠方法为_A.阴道镜检查B.宫颈刮片细胞学检查C.碘试验D.组织学检查E.荧光检查26.FIGO宫颈癌临床分期，b期是指_A.癌浸润宫旁未达盆壁B.癌累及阴道无明显宫旁浸润C.癌穿透基底膜超过5mmD.癌灶越过宫颈，有肾积水E.癌浸润未超出真骨盆27.宫颈癌临床分期是根据_A.临床症状的严重程度B.病理细胞分级C.临床可见或不可见病变D.病灶侵犯范围E.血管或淋巴管内有无瘤栓28.宫颈癌的转移途径最常见的是_A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.脑转移E.肾转移29.宫颈浸润癌是指_A.癌向宫颈表面浸润B.癌向宫旁浸润C.癌在基底膜上向水平方向浸润D.癌突破基底膜浸润间质E.癌向颈管浸润30.关于宫颈不典型增生的论述下列哪项是正确的？_A.与HPV感染无关B.是一种慢性炎症，可以不治疗C.异型细胞起始于基底膜以上D.不可能发展为癌E.轻度不典型增生，指病变局限于上皮层的上l/331.关于CIN的论述以下哪项是不正确的？_A.是宫颈癌前病变B.根据病变侵犯上皮的程度分为三级(、)C.级指病变局限在上皮层上2/3D.级包括重度不典型增生和原位癌E.级别越低，自然退缩的机会越多32.预防宫颈癌普查最常用的方法是_A.宫颈针吸细胞学B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈组织学检查D.宫颈碘实验E.测阴道分泌物pH值33.宫颈癌的病因哪项是不正确的？_A.体内雌激素水平过高B.早婚早育，孕产频繁C.HPV感染D.HSV感染E.CMV感染34.能应用于各期子宫颈癌而疗效较好的是_A.放射治疗B.手术治疗C.化学药物治疗D.化疗后手术治疗E.以上都不是35.宫颈鳞状上皮化生_A.是宫颈增生活跃的表现B.是宫颈非典型增生C.是宫颈恶性病变D.是宫颈癌前病变E.是糜烂修复或愈合的过程36.宫颈癌临床分期，下列哪项错误？_A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前期B.肉眼检查可区分a和b期C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3，无明显宫旁浸润，属aD.癌瘤扩展到宫旁组织已达盆壁，可阻塞输尿管，肾功能不全，为期E.癌瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜者属于期37.下述哪项是宫颈癌好发部位？_A.鳞状上皮B.柱状上皮C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区E.宫颈糜烂面38.关于产褥感染子宫内膜肌炎，不正确的是_A.急性子宫内膜炎是常见的一种产褥感染B.细菌由胎盘剥离面侵入，扩散全内膜及肌层C.可引起盆腔结缔组织炎、盆腔炎、血栓静脉炎D.炎症轻重主要根据产妇抵抗力，与细菌种类无关E.多为厌氧菌、链球菌等混合感染39.产褥感染的病理及临床表现，以下哪项错误？_A.急性外阴、阴道、宫颈炎，常向深部蔓延，出现高热B.急性子宫内膜炎，多因病菌经胎盘剥离面侵入引起C.急性盆腔腹膜炎，可继发盆腔脓肿形成D.当感染血栓脱落进入血液循环，可引起脓毒血症E.若病变在股静脉、大隐静脉，可引起下肢静脉炎40.25岁初产妇，孕足月，胎儿顺利娩出4分钟后，阴道暗红色间歇流血约100ml，检查子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长，首先应考虑出血的原因是_A.宫颈裂伤B.阴道静脉破裂C.凝血功能障碍D.胎盘滞留E.胎盘早期剥离41.某产妇足月妊娠。阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml，此时最恰当的处理是_A.用力牵拉脐带B.用力按摩子宫C.手取胎盘D.检查会阴有无裂伤E.肌肉注射宫缩剂42.胎儿娩出后，随即阴道大量出血，下列何项处理最恰当？_A.立即设法使胎盘娩出，并注射缩宫素B.阴道检查有无软产道裂伤C.配血D.检查凝血功能E.开放静脉输液43.关于会阴阴道裂伤，不正确的是_A.按裂伤的程度。可分为度B.会阴皮肤及阴道黏膜撕裂，未达肌层为度裂伤C.裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁粘膜，但未伤及肛门外括约肌为度裂伤D.肛门外括约肌已断裂，阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为度裂伤E.除度裂伤外，均不需缝合44.胎盘未娩出前阴道出血，以下哪项处理错误？_A.由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿B.胎盘未娩出，阴道出血较多时，应立即手取胎盘C.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可行全麻待狭窄环松解后取出胎盘D.胎盘剥离不全或粘连伴出血者，应人工剥离胎盘E.植入性胎盘应及时行人工剥离，必要时用大刮匙刮取45.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24h内超过_A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml46.35岁初产妇，妊娠10周起，血压为150170/90110mmHg，并有下肢浮肿，偶有头痛；36周时，血压180/120mmHg，下肢浮肿及头晕头痛加重，尿蛋白(+)，下列何项诊断是正确的？_A.先兆子痫B.原发性高血压并发先兆子痫C.妊娠高血压D.中度妊高征E.原发性高血压47.35岁，第1胎，孕36周，血压160/100mmHg，突然发生剧烈腹痛、恶心、呕吐，血压下降至60/40mmHg，有少量阴道出血，子宫张力大，收缩与间歇交替不明显，胎心音不清，阴道检查：宫口未开，应采取哪种措施？_A.立即抢救孕妇休克，如胎儿已死可等自然分娩B.抢救孕妇休克，尽快进行剖宫产终止妊娠C.立即人工破水，加静脉点滴催产素D.立即人工扩张宫口、剥膜，再加静脉点滴催产素E.扩大宫口行碎胎术48.26岁女性，G2P0，妊娠36周，因2天前检查发现血压140/90mmHg，尿蛋白(+)，收入院治疗。以下哪项治疗原则不合适？_A.首选解痉治疗，可预防和控制子痫发生B.降压药适用于所有血压升高者C.镇静药物用于硫酸镁治疗效果不佳者D.利尿药物仅适用于全身水肿、心衰或肺水肿者E.适时终止妊娠是重要措施49.重度妊娠高血压综合征的病人，首先的治疗方法是_A.降压药B.利尿药C.50%葡萄糖液+维生素CD.镇静药E.解痉药50.孕妇有严重水肿，特别是并发脑水肿、肺水肿和肾功能不全时，比较有效的措施是应用_A.冬眠药物B.利尿剂C.降压剂D.解痉剂E.镇静药物第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页