2022江苏临床助理医师考试模拟卷.docx

2022江苏临床助理医师考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女，21岁，未婚，主诉下腹不适2个月。盆检发现右侧附件区有一直径约8cm的囊实性包块，可活动，但有沉重感，最可能的诊断是 A卵巢黏液性囊腺癌 B卵巢巧克力囊肿 C卵巢皮样囊肿 D阔韧带内肌瘤 E盆腔炎性包块 2.正常脐带含有 A1条动脉，1条静脉 B1条动脉，2条静脉 C2条动脉，1条静脉 D2条动脉，2条静脉 E2条脐动脉 3.29，女，27岁，孕2产1，第一胎为人工流产。诉妊娠36周，阴道流血1天，超月经量，检查：血压120/90mmHg，头位，胎心率140次/分，子宫无收缩、无压痛，最恰当的处理方法是 A阴道检查 B绝对卧床，左侧卧位 C缩宫素静脉滴注引产 D剖宫产 E人工破膜+头皮钳牵引 4.子宫内膜癌的诊断最主要依靠 A宫颈刮片 BB超 C分段诊刮 D腹腔镜 E盆腔CT扫描 5.一子宫内膜癌患者行手术治疗，术中见浆膜层见侵犯病灶，宫颈及宫旁未见明显病灶，最可能的分期为 Aa期 Bb期 Cc期 Da期 Eb期 6.关于孕激素，下列哪项是错误的 A妊娠末期达180300nmol/L B妊娠810周胎盘合体滋养细胞产生 C代谢产物为雌二醇 D妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生 E24小时尿排出值为3545mg 7.妊娠期子宫的变化，错误的是 A当宫缩时，子宫血流量并不减少 B5%供应肌层 C10%15%供应子宫蜕膜层 D足月时子宫的血流量为500700ml/min E80%85%供应胎盘 8.关于羊水来源，下列哪项是错误的 A妊娠早期还可通过胎儿尿液 B经脐带的华通胶 C通过未角化的胎儿皮肤漏出 D妊娠早期，羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液 E胎盘表面羊膜 9.反复性流产最常见的原因是 A孕卵发育异常 B黄体功能不足 C甲状腺功能不全 D子宫颈内口松弛 E染色体异常 10.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的 A第46周 B第68周 C第810周 D第1012周 E第1214周 11.下列妊娠期保健，哪项是正确的 A产前检查应从妊娠20周开始 B早期妊娠检查，只是为了确定是否怀孕 C产前检查应每月1次 D无水肿的孕妇，不需要测体重 E血压较基础血压增加30/15mmHg时为异常 12.关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是 ANST无反应型 B加速 C早期减速 D变异减速 E晚期减速 13.首次产前检查应在何时进行最为合适 A妊娠早期 B妊娠14周 C妊娠20周 D妊娠24周 E妊娠28周 14.女，29岁，原发性不孕症，进行性痛经5年。检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个痛性结节，右侧附件可触及囊性肿块，长约3cm，不活动，下列哪项治疗方法最恰当 A双侧附件切除术 B卵巢子宫内膜异位病灶切除术 C丹那唑治疗 D雄激素治疗 ELH-RH治疗 15.女，26岁，头胎，妊娠34周，3小时前突然腹痛，阴道出血少量，血压70/40mmHg，脉搏110次/分，检查：子宫硬，胎位不清，胎心音消失，首先应考虑为 A完全性前置胎盘 B胎盘早期剥离 C妊娠高血压综合征 D部分性前置胎盘 E子宫破裂 16.下列哪项不是急性盆腔炎的病因 A胎盘、胎膜残留 B流产过程中流血时间过长 C宫腔操作消毒不严格 D经期性交 E经期清洗外阴 17.下述除哪项检查外，均提示卵巢性闭经 A阴道脱落细胞、底层细胞百分比高 B基础体温为单相型 C宫颈黏液结晶为“”型 D血中雌孕激素含量低 E雌孕激素序贯试验无出血 18.以下哪项不是妊娠高血压综合征的并发症 A肾功能不全 B胎儿宫内发育迟缓 C弥散性血管内凝血 D前置胎盘 E胎儿窘迫 19.关于慢性宫颈炎，下述哪项是错误的 A宫颈腺体囊肿是在宫颈糜烂愈合过程中形成的 B鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程 C宫颈糜烂实际是鳞状上皮被柱状上皮取代 D鳞一柱交接部位可随雌激素水平变化内移或外移 E鳞状上皮下的储备细胞将柱状上皮顶落为糜烂过程 20.下列有关月经周期内分泌变化错误的是 A雌激素对下丘脑和垂体有正反馈，也有负反馈 B排卵前LH和FSH分泌达高峰 C月经前雌激素、孕激素共同作用对下丘脑和垂体产生抑制效果 D排卵前8小时雌激素出现峰式分泌 E更年期妇女卵泡刺激素(FSH)升高 21.下列预防子宫脱垂的措施，哪项是错的 A严密观察产程及提高接生技术 B放松剖宫产指征 C加强营养 D防治增加腹压的慢性病 E产后避免重体力劳动 22.关于产程，下述哪项是错误的 A初产妇第一产程需1112小时 B初产妇第二产程需12小时 C第三产程需515分钟 D第二产程超过2小时为延长 E总产程超过28小时为滞产 23.关于前置胎盘时的阴道流血，下列哪项是错误的 A发生于妊娠晚期 B常伴有下腹部疼痛 C于妊娠29周时出现，应想到为完全性前置胎盘 D于妊娠40周近临产时出现，应想到是边缘性前置胎盘 E阴道流血量与全身症状成正比 24.下述哪项不是使用宫内节育器的并发症 A盆腔感染 B子宫穿孔 C异位妊娠 D子宫内膜异位症 E术后阴道出血 25.产后出血的常见原因不包括以下哪项 A球拍状胎盘 B胎盘排出不全 C凝血机制异常 D宫缩乏力 E软产道裂伤 26.预防羊水栓塞的发生，下述哪项是错误的 A宫缩过强，应设法减弱子宫收缩 B合理使用缩宫素，避免宫缩过强 C遇前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥时应警惕 D人工破膜应避开宫缩 E钳刮术一般不会发生 27.单卵双胎的性别和血型 A可以相同，也可以不同 B一定相同 C一定不同 D性别相同，血型不同 E性别不同，血型相同 28.关于子宫性闭经，正确的是 A子宫无功能性内膜 B基础体温试验呈单相型 C孕激素试验阳性 D雌激素试验阳性 E阴道脱落细胞检查无周期性变化 29.关于子宫内膜异位症，错误的是 A常发生在生育年龄 B妊娠后症状可能缓解，甚至消失 C子宫腺肌症属于子宫内膜异位症 D最常发生的部位是卵巢 E异位内膜很少发生恶变 30.原始生殖细胞出现在胚胎的第几周 A45周 B34周 C46周末 D12周末 E8周 31.产前检查询问病史时，下列哪项不属于询问的内容 A孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、职业 B本次妊娠过程 C孕妇既往病史及手术史 D孕妇家庭经济状况 E孕妇家庭史 32.下列正常分娩机制哪项是正确的 A衔接：无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接 B俯屈：大囟门下降位置最低 C内旋转：大囟门转向母体前方 D仰伸：颜部紧贴胸部 E外旋转：胎头随肩的旋转而外旋转 33.孕妇，妊娠42周，无产兆。检查：宫高35cm，LOA，胎头入盆，胎心率134次/分。2周前尿E3值为16mg/24h，今日测为8mg/24h，应考虑为 A胎儿宫内窘迫 B胎儿生长迟缓 C脐带受压 D胎盘功能减退 E胎儿过度成熟 34.女，33岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛，脉搏102次/分，血压98/70mmHg，移动性浊音(-)。妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛(+)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断，最准确的方法是 A血HCG定量 B阴道后穹隆穿刺 CB超 D腹腔镜检查 E诊刮 35.25岁初孕妇，妊娠24周，主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率140次/分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是 A先兆流产 B胎盘早剥 C胎盘边缘血窦破裂 D前置胎盘 E子宫颈息肉出血 36.初产妇，27岁，妊娠28周，其夫婚检时发现HBsAg(+)，肝功正常。孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查 A查ALT B查HBsAg C做肝脏B超 D查乙肝抗原、抗体5项 E做肝脏CT 37.一级亲缘的近婚系数是指 A1/2×1/2=1/4 B1/2×1/4=1/8 C1/2×1/8=1/16 D1/2×1/16=1/32 E1/2×1/32=1/64 38.关于前置胎盘的诊断错误的是 A阴道出血与早晚、出血量与胎盘前置类型有关 B每次阴道出血伴有肛痛及宫缩 C腹部检查常为胎头高浮或臀位 D产后查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘小于7cm E超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊 39.足月妊娠，阴道出血，为明确诊断入院后应立即行 A肛门检查 B血液系统检查 C胎儿电子监测 DB超检查 E阴道检查 40.初产妇，29岁，妊娠40周，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是 A宫缩乏力 B胎盘残留 C凝血功能障碍 D血管损伤 E宫颈裂伤 41.孕足月，初产妇，25岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A阴道静脉破裂 B凝血机制障碍 C胎盘残留 D宫颈裂伤 E子宫收缩乏力 42.某产妇，妊娠30周，胎动消失2周入院，经处理娩出一死婴，已腐烂，即开始出现持续不断的阴道流血，人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，且无凝血块。该患者产后出血的原因最可能是 A胎盘剥离不全 B宫缩乏力 C宫内感染 D凝血功能障碍 E子宫破裂 43.子宫内膜异位症患者月经失调是由于 A卵巢无排卵 B黄体功能不足 C合并子宫腺肌病 D合并子宫肌瘤 E上述都正确 44.下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物 A甲羟孕酮 B孕三烯酮 C雌二醇 D丹那唑 EGnRH-a 45.泌尿生殖嵴在胚胎的第几周出现 A12周末 B34周 C46周末 D45周 E8周 46.早期妊娠出现最早及最重要的症状是 A停经史 B恶心呕吐 C尿频 D腹痛 E乳房胀痛 47.产程加速期是指临产后 A宫颈扩张3cm到近开全 B宫颈扩张13cm C宫颈扩张89cm到开全 D宫颈扩张12cm E宫颈扩张34cm 48.关于妊娠期间卫生指导错误的是 A饮食要多样化，注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充 B注意清洁卫生 C妊娠32周后应卧床休息，少活动 D妊娠6个月后应每天擦洗乳头，以防产后哺乳时发生破裂 E妊娠期间用药要慎重，特别是妊娠12周内 49.关于卵泡发育和成熟的描述，不正确的是 A青春期后卵泡发育成熟过程依赖促性腺激素的刺激 B窦状卵泡阶段在FSH作用下颗粒细胞获得LH受体 C每一个周期中有23个卵泡发育成熟 DFSH与颗粒细胞上的FSH受体，结合激活芳香化酶活性，使雄激素转化成雌激素 E排卵前卵泡体积明显增大，可达1520cm 50.关于遗传性疾病，正确的是 A个体出生后即表现出来的疾病 B在家族中发病率高的疾病 C个体生殖细胞或受精卵的遗传物质发生突变引起的疾病 D亲密接触后能传染的疾病 E可以经手术矫正的疾病第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页