2022年贵州主治医师(儿科)考试考前冲刺卷（4）.docx

2022年贵州主治医师(儿科)考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1.030，脉搏140次/分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是A清创B给予吗啡止痛C给予强心剂D创面涂抗菌药物E静脉快速补液 2.婴儿肠套叠的早期临床表现为A便血B腹块C面色苍白D拒食E阵发性哭闹 3.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准A直肠盲端与皮肤的距离B内括约肌C外括约肌D直肠尾骨肌E耻尾线 4.女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘23肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是A动脉导管未闭B急性心包炎C法洛四联症D房间隔缺损E室间隔缺损 5.男学生，8岁，开始发热达39，随后出现右下腹痛，腹泻34次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑A急性痢疾B急性肠系膜淋巴结炎C阶段性肠炎D急性阑尾炎E急性肠炎 6.易与小儿肠套叠混淆的疾病包括A细菌性痢疾B急性坏死性小肠炎C过敏性紫癜DMeckel憩室出血E上述疾病都可能 7.小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确A小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹B小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等C小儿组织细嫩损伤不易修复D儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残E脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 8.2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎5次，查体，胸骨左缘3、4肋间可闻及。级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进，以下病理生理改变不符合的是A体循环血量减少B肺血增多C左心室血量减少D肺动脉高压E左向右分流 9.5岁女孩突然发热3940，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑A原发性腹膜炎B肠系膜淋巴结炎C美克尔憩室炎D急性脓性阑尾炎穿孔E肠伤寒并肠穿孔 10.小儿烧伤时调节补液量的重要指标A血压平稳B周围循环好C心率小于140次/分D尿量E小儿安静不烦躁 11.肠闭锁最多发生的部位A结肠B十二指肠C直肠D空肠E回肠 12.出生后3天的新生儿，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，可见肠型，最重要的要询问A排胎便情况B黄疸情况C排尿情况D羊水吸入史E生产时有无窒息史 13.6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发烧，腹痛，排稀便，考虑可能并发A急性肠炎B急性肠系膜淋巴结炎C美克尔憩室炎D腹腔残余感染E早期肠粘连 14.脑膜膨出最常见的部位A枕部B颞部C顶部D鼻根部E额部 15.男性，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观察为A神志B呼吸C尿量D饮食状况E脉搏 16.女性7岁，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征A拇指不能外展B虎口部皮肤感觉消失C伸掌指关节障碍D伸腕障碍E拇指不能内收 17.下列哪项不符合新生儿皮下坏疽A常发生于腰骶部、背部、臀部等处B新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染C皮肤局部发红，边界清楚D可有高热等全身症状E皮下组织出现坏死、分离 18.关于颈侧部的异常，下列哪一陈述是错误的A瘘管往往在后期发生B除非充满淋巴液，否则囊肿是缓慢出现C几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的D囊肿往往在2030岁出现E15岁以前出现瘘管，15岁以后出现囊肿 19.神经病毒侵害12个脊髓段，出现腓总神经麻痹后遗症时，临床上可见的畸形是A髋关节屈曲畸形B膝反屈畸形C马蹄足畸形D连枷足畸形E仰趾足畸形 20.先天性马蹄内翻足的病变在A跟骨B足舟骨C距骨D楔骨E骰骨 21.1个月男婴，生后1周出现皮肤巩膜染黄，进行性加重，肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，支持该病的实验室检查是A直接胆红素持续升高B直接胆红素降低C间接胆红素正常D碱性磷酸酶正常ErGPT正常 22.男孩，8岁。出生体重4kg，无窒息，生后8个月患高热、抽搐，住院半个月治愈。会走后出现左下肢跛行，伴肌肉萎缩，感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，A臀肌松解术B闭孔神经前支切断术C髂腰肌切断术D内收肌切断术E骶棘肌代臀肌术 23.男性3岁。学站及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。顺产，生后体健。半年前有高热史。体格检查：左足跖曲、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断A先天性马蹄内翻足B小儿麻痹后遗症C脑炎后遗症D脊神经病变E脊髓损伤 24.大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶输入量应为(不包括基础水量)A是第一个24小时总入量的1/2B是第一个24小时总入量的1/3C是第一个24小时总入量的1/4D是第一个24小时总入量的2/3E是第一个24小时总入量的3/4 25.女性，4岁，烧伤总面积70%，1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑A清创后包扎创面转送B准备饮料路上服用C联系运输工具，尽快转院D建立可靠输液途径，准备输液E肌肉注射镇痛药 26.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用的处理方法A510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B68岁小儿，手法复位，石膏外固定C10岁小儿，切开复位内固定D5岁以下小儿，手法复位，三角巾悬吊E成年人，切开复位内固定 27.称之为"先天性巨结肠"的是指以下哪一种A无神经节细胞症B直肠无力症C结肠扩大症D直肠痉挛E肠神经元发育异常 28.5岁小儿，两下肢(不包括臂部)烧伤面积可达到A34%B39%C41%D46%E48% 29.小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄为A2岁B3岁C3个月D1岁E6个月 30.先天性鳃囊肿和瘘来源于A鳃弓B胸腺咽管C鳃裂D甲状舌管囊肿E咽囊 31.食管上段闭锁下段与气管相通为哪一型闭锁A型B型C型D型E型 32.新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时，应采取下列哪一项治疗措施A多次输全血或血浆B外敷如薏金黄散C高锰酸钾溶液清洗D做多个放射状小切口引流E支持疗法 33.卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A生后12个月B生后34个月C生后57个月D生后89个月E生后1011个月 34.美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A憩室与周围肠管粘连B憩室炎C憩室内壁存在迷生组织D憩室内疝E憩室扭转 35.在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病A舌下囊肿B甲状舌管囊肿C鳃裂囊肿D龈瘤E皮脂腺囊肿或粉瘤 36.新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是A多处切口引流B保温C植皮D抗生素治疗E穿刺抽脓 37.肠重复畸形的好发部位为A空回肠B胃C结肠D十二指肠E食管 38.下列除哪一项外都是肠套叠的症状A便秘B可见肠蠕动C血便D呕吐E无疼痛 39.佝偻病的最主要原因A缺钙B缺铁C缺乏维生素DD婴儿生长速度快E甲状旁腺功能不全 40.新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位应在A齿状线1cm以下B齿状线上2cmC齿状线隐窝处D齿状线部位E离肛门下缘1cm 41.男孩顽耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤A阴茎部B球部C膜部D前列腺部E膀胱部 42.小肠重复畸形的病因A原肠腔化障碍B憩室样外袋发展C脊索-原肠分离障碍D原肠缺血坏死E病因是多源性的，包括上述各学说 43.男6岁，创伤后左肱骨髁上骨折，肿胀严重，经4次手法复法，骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症A血管损伤B神经损伤C缺血性肌痉挛D创伤性关节炎E损伤性骨化 44.6岁女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗应采取A立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B观察2天，视情况采用相应的治疗措施C手术探查，手术治疗D应用血管扩张剂E臂丛麻醉 45.在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列哪项是错误的A皮肤感觉正常B肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪C走路不稳，影响功能DX线片骨骼变细，下肢不等长E行走时呈剪刀步态 46.颈中部，舌骨下方，随吞咽上下移动的肿物可能是A颏下皮样囊肿B鳃源性囊肿C甲状腺舌管囊肿D颌下腺囊肿E皮脂腺囊肿 47.6岁男孩，胸部出现凹陷畸形，查体，胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能的诊断为A胸壁肿瘤B维生素D缺乏C漏斗胸D鸡胸E胸壁结核 48.小儿烧伤面积计算方法哪种最精确A头部下肢计算法B伦-勃计算法C改良九分法D手掌法E以上都不精确 49.中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A直肠盲端位于PC线之上B直肠盲端位于PC线与I线之间C直肠盲端位于I线之下D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E肛门闭锁合并阴道瘘 50.先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是A会阴部畸形B泌尿生殖系畸形C小肠闭锁D先天性胆道闭锁E先天性巨结肠第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页