2022江西考研西医考试真题卷（1）.docx

2022江西考研西医考试真题卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.胃肠道手术，术前禁食的主要目的是A防止术后吻合口瘘B避免术后腹胀C预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D避免造成手术困难 2.DNA的热变性的特征是A碱基间的磷酸二酯键断裂B在260nm处的光吸收降低C对于一种均一DNA，其变性温度范围不变D融解温度因鸟嘌呤-胞嘧啶碱基对的含量而异 3.继发性肺结核最常见的类型是A局灶型肺结核B肺结核球C干酪样肺炎D浸润型肺结核 4.血清白蛋白(pI为4.7)在下列哪种pH溶液中带正电荷ApH4.0BpH5.0CpH6.0DpH7.0 5.90%肺动脉血栓性栓塞的栓子来源于A下肢深静脉B上肢静脉C门静脉D下肢浅静脉 6.甲状腺功能亢进症最常见于A碘甲亢B甲状腺炎伴甲亢CGraves病D多结节性甲状腺肿伴甲亢 7.右心衰竭时，发生组织水肿的原因是A血管胶体渗透压降低B毛细血管通透性增高C组织液静水压降低D毛细血管血压升高 8.男，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院，体检：体温39，消耗病容，右季肋区叩痛，肝大肋缘下3cm，触痛，化验检查血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，N0.80，B超检查：肝右叶液性暗区10cm×8cm，这种严重感染的致病菌，最可能来自何种病灶A细菌性痢疾B疖病C化脓性胆管炎D血栓性外痔 9.遗传密码的摆动性是指A一种氨基酸可以有几种密码子B密码子的第3个碱基与反密码子的第1个碱基可以不严格配对C一种密码子可以代表不同的氨基酸D密码子与反密码子可以任意配对 10.下列哪项病变不是浆液性炎A胸膜炎积液B早期感冒粘膜炎C肾盂积水D皮肤度烧伤水疱 11.成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后，最易导致的严重并发症是A失血性贫血B应激性溃疡C急性弥漫性腹膜炎D肝性脑病 12.在嘌呤核苷酸的合成中，第4位及5位的碳原子和第7位氮原子主要来源于A天冬氨酸B谷氨酸C谷氨酰胺D甘氨酸 13.关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项是正确的A多发生于年老体弱或免疫功能低下者B以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征CX线胸片为大片絮状阴影，易形成空洞D治疗以氨基糖苷类药物为首选 14.下列对胆固醇的合成调节的描述错误的是A胆固醇的合成具有周期节律性B增加食物中的胆固醇含量，可抑制体内胆固醇的合成C胞液内依赖AMP蛋白激酶使HMG-CoA还原酶磷酸化而失活D甲状腺素可促进胆固醇的合成，故甲亢时患者血浆中的胆固醇升高 15.内环境的稳态是指A细胞内液中各种理化因素保持相对恒定B细胞外液的各种理化性质保持相对恒定C使细胞内、外液中各种成分基本保持相同D不依赖于体内各种细胞、器官的正常生理活动 16.眼的折光系统不包括A晶状体B视网膜C角膜D房水 17.转录过程中需要的酶是ADNA指导的DNA聚合酶B核酸酶CRNA指导的DNA聚合酶DDNA指导的RNA聚合酶 18.男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐。肛门停止排气，右阴囊皮肤红润。此患者治疗的关键在于A鉴别是直疝还是斜疝B开腹弄清疝内容物C判断疝内容物的血供D迅速补充血容量 19.下列激素中，通过细胞膜受体起作用的是A糖皮质激素B盐皮质激素C肾上腺素D睾酮 20.可直接激活蛋白激酶C的物质是AAMPBDAGCIP3DPIP2 21.完全由膜固有电学性质决定而非离子通道激活所引起的电活动是A动作电位B局部反应C终板电位D电紧张电位 22.体内CO2分压最高的部位是A组织液B细胞内液C毛细血管血液D动脉血液 23.氧解离曲线由正常位置向左移，可见于下列哪种情况A组织代谢增加B贫血C从血液进入组织的氧量增加D储存数周的血液 24.当环境温度高于或等于皮肤温时，人体散热的主要方式是A传导B不感蒸发C辐射D发汗 25.影响酶促反应速度的因素不包括A底物浓度B酶原的浓度C反应环境的pHD反应温度 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.食管癌的组织学形态可见A腺棘皮癌B鳞状细胞癌有明显的细胞间桥和角化珠形成C腺癌D鳞状细胞癌很少有细胞间桥和角化珠形成 2.椎间盘是由哪些部分构成A髓核及周围的纤维环B棘间韧带C上、下软骨终板D前后纵韧带 3.原发性腹膜炎常见的感染来源A急性胰腺炎B女性生殖器官化脓感染C病原菌经血性感染D产后感染 4.脂肪进入十二指肠可导致A胆囊收缩素释放增加B胃排空加快C胃液分泌减少D促胰液素分泌增加 5.下述哪几种蛋白，以血红素为辅基A细胞色素氧化酶B血红蛋白C黄嘌呤氧化酶D细胞色素c 6.低钾血症时，体内并不一定缺钾的情况有哪些A碱中毒B长期胃肠减压C注射大量葡萄糖加胰岛素D急性肾衰竭多尿期 7.激素A具有生物括性B均由腺体分泌C经组织液传递D经血液传递 8.继发性主动转运的主要特征是A消耗能量B依赖于其他泵转运C直接分解ATP供给能量D逆浓度差转运 9.关于结核性胸膜炎特点的描述正确的是A多见于中青年B起病多缓慢C可有结核中毒症状DX线胸片除胸腔积液影外，还应有肺内结核灶 10.肺心病的首要死亡原因不包含ADICB肺性脑病C休克D酸碱平衡失衡及电解质紊乱 11.LDL受体的作用有A参与类固醇激素合成B维持LDL正常代谢C参与胆固醇逆向转运D消除血浆CM残粒 12.关于酶竞争性抑制剂的叙述正确的是A抑制剂与底物结构相似B抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C增加底物浓度也不能达到最大反应速度D当抑制剂存在时Km值变大 13.关于下列恶性肿瘤的特点，正确的是A老年恶性肿瘤发展相对缓慢B儿童肿瘤多为肉瘤C胃癌、鼻咽癌常有家族史D乙型肝炎和肝癌相关 14.与肾上腺素相比，下述哪些是去甲肾上腺素对心血管的作用特征A心脏效应不如肾上腺素B对组织代谢的增强效应大于肾上腺素C可致心率加快D对受体作用小于受体，有明显缩血管作用 15.血糖的来源A由乳酸在肝中变成葡萄糖释放人血B肌糖原分解产生葡萄糖进入血液循环C由脂肪酸变来D食物经消化生成的葡萄糖吸收入血液循环 16.心肌梗死的常见并发症有A动脉系统栓塞B心包积液C附壁血栓形成D心功能不全 17.慢性胃窦胃炎可有A胃酸明显减少B消化道症状少见C可并发恶性贫血D血清壁细胞抗体阳性 18.关于甲亢手术治疗的适应证，正确的是A高功能腺瘤B中度以上原发性甲亢C甲状腺肿大有压迫症状D青少年患者 19.多见于幼儿的肿瘤是A肌母细胞瘤B肾母细胞瘤C髓母细胞瘤D畸胎瘤 20.关于慢性肉芽肿性炎的描述中，正确的是A指肉芽组织增生形成的结节状病灶B病灶呈结节状，境界清楚C结核病为肉芽肿性炎D肉芽肿性炎由巨噬细胞构成 21.维生素C缺乏可导致A糖类代谢紊乱B蛋白质代谢紊乱C妨碍胶原纤维形成D妨碍凝血酶原形成 22.关于甲状腺髓样癌，下列论述正确的是A甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B髓样癌占甲状腺癌7%C甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D手术原则同乳头状腺癌 23.门脉高压症手术治疗的目的是解决A腹水B脾肿大、脾功能亢进C肝D食管静脉曲张破裂出血 24.目前WHO的糖尿病诊断标准为A有糖尿病症状，空腹血糖7.0mmol/LB有糖尿病症状，随机血糖11.1mmol/LC有糖尿病症状，空腹血糖7.8mmol/LD无症状时，3次OGTF餐后2小时血糖11.1mmol/L 25.关于肾小管HCO3重吸收的叙述，正确的是A主要在近端小管重吸收B与H+的分泌有关CHCO3是以CO2扩散的形式重吸收DCl-的重吸收优先于HCO3的重吸收第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页