2022年陕西临床执业助理医师考试考前冲刺卷.docx

2022年陕西临床执业助理医师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎A持续高热B脑膜刺激征阳性C抽搐D瘫痪E意识障碍 2.针对患者目前情况，下列哪组治疗最适宜A严格控制补液量，同时应用高效利尿剂并导泻B输入平衡盐，同时降压、利尿C使用血管活药物D输入高渗葡萄糖E纠正酸中毒，同时降压、利尿 3.直肠长度大约A48cmB812cmC1215cmD815cmE1620cm 4.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是_。A12个月以后B34个月以后C56个月以后D78个月以后E910个月以后 5.一患者摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑A急性硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C原发脑干损伤D左颞脑挫裂伤E弥漫性轴索损伤 6.女，38岁，发热，尿频、尿急、尿痛4天，伴右侧腰痛。无尿路结石病史。体检：T38.6，右肾区叩击痛，右侧肋脊角压痛明显。白细胞14.8×10 9/L，中性0.85。尿常规：红细胞()，白细胞()。最可能的诊断为A急性肾炎B慢性肾炎C急性肾盂肾炎D急性盆腔炎E急进性肾炎 7.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是A慢性咳嗽B晨起咳痰量多C逐渐加重的呼吸困难D发作性喘息E常继发肺部感染 8.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是A测不出B持续下降C波动很大D降低E增高 9.2日后此音消失，心音变遥远可能是A胸腔积液B心力衰竭C气胸D病情好转E心包积液 10.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准是A140/90mmHgB120/80nunHgC130/85mmHgD135/80mmHgE120/75mmHg 11.下列2检验方法的表述哪项是错误的A常用于计量资料B常用于两个样本率的比较C常用于两个以上样本率的比较D常用于两个构成比的比较E常用于两个以上构成比的比较 12.毛果芸香碱的临床用途不包括A闭角型青光眼B开角型青光眼C虹膜炎D解救阿托品中毒E解救毒蕈类中毒 13.切口裂开常发生于术后A4天B7天C10天D12天E14天 14.流脑疑诊病人，发热3天，同时伴有咳嗽，咳痰，头痛，关节痛，周身乏力，曾抽搐3次，查：T39(2，P100次/分，无皮肤淤点，颈强(+)，血WBC 20×10 9/L，需要鉴别的疾病有A金葡菌脑膜炎B肺炎链球菌脑膜炎C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E以上均是 15.患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(+)，镜检(-)，尿蛋白定量100mg/(kg·d)，血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L(400mg/dL)，血压正常。尿素氮正常。本病例应首先考虑诊断的是_A单纯性肾病综合征B急性肾炎C急进性肾炎D肾盂肾炎E尿路感染 16.患者，女，32岁。背部肿块1年，大小4cm×4cm，肿形如馒，柔软如绵，按之可以压扁，推之可以移动，局部皮色正常，无疼痛。初步诊断为A血瘤B肉瘤C筋瘤D骨瘤E脂瘤 17.对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是A排除肛瘘B排除肛窦炎C排除肿瘤D诊断外痔E诊断内痔 18.对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是A排除肛瘘B排除肛窦炎C排除肿瘤D诊断外痔E诊断内痔 19.男，52岁，患慢性支气管炎。剧烈咳嗽后突然出现胸痛、呼吸困难伴窒息感，发绀，左肺呼吸音消失，诊断最可能是A肺不张B胸膜炎C支气管哮喘D自发性气胸E重症肺炎 20.男性45岁，外伤致骨盆骨折，会阴部裂伤，术后尿潴留、烦躁。最佳处理方法是A肌注地西泮(安定)10毫克B下腹部热敷C口服止痛药D静注氨甲酰甲胆碱E留置导尿管 21.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的A传导作用B支持作用C允许作用D营养作用E支配作用 22.中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的A精神萎靡或烦躁不安B眼窝和前囟明显凹陷C哭时泪少，尿量明显减少D四肢厥冷、血压下降E口唇粘膜干燥，四肢稍凉 23.关于微粉知识的叙述，错误的是A休止角小，表明微粉的流动性好B微粉的流速，与其粒度和均匀性相关C轻质粉末堆密度大，重质粉末堆容积大D轻质粉末堆密度小，重质粉末堆容积小E孔隙率系指微粉内孔隙和微粉间空隙所占容积与微粉总容积之比 24.加强腹股沟管前壁最常用的手术方法:ABassini法BMeVay法CFerguson法DHalsted法EShouldiee法 25.休克患者大剂量应用类固醇的效用是A提高抗感染力B增加心脏排出量C降低外周阻力D保持溶酶体膜的稳定性E拮抗应激 26.贫血的治疗原则首先是_。A去除或纠正病因B使用抗贫血药物C刺激骨髓造血D使用肾上腺皮质激素E补充造血原料 27.对于痈治疗描述错误的是A加强营养B选用有效抗菌药物C妥善处理可能并存的糖尿病D切口行"+"字切口E伤口内坏死组织要清除干净，渗血时钳夹止血 28.对于痈治疗描述错误的是A加强营养B选用有效抗菌药物C妥善处理可能并存的糖尿病D切口行"+"字切口E伤口内坏死组织要清除干净，渗血时钳夹止血 29.诊断根尖囊肿可靠的依据为_A可见根尖处有坏死区B液体内主要是淋巴细胞和浆细胞CX线检查有边界清晰的圆形透明区DX线表现为根尖部局限性的不透射影像E渗液镜检观察到胆固醇结晶 30.治疗再障下列哪项是错误的A环孢素B抗淋巴细胞球蛋白C雄激素D粒-单核系集落刺激因子E脾切除 31.人体生命活动最基本的特征是A物质代谢B新陈代谢C适应性D反馈调节E应激性 32.在疫苗双盲法试验中，必须是A试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂B观察者和受试者都不知道安慰剂性质C观察者和受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂D试验组和对照组都不知道观察者是同一个人E对照组不知道试验组的受试人 33.男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检：T39，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝集1：64。最可能的诊断是（）A腺病毒肺炎B葡萄球菌肺炎C肺炎链球菌肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E肺炎支原体肺炎34.关于A型行为模式，哪项正确A有抱负和雄心B情绪不易波动C有竞争意识性D常有变动不定的敌意E言语和动作的节奏慢 35.冠心病的确诊手段是A胸部X线B常规心电图C超声心动图D动态心电图E冠状动脉造影 36.左心衰竭最早出现的症状是A少尿B劳力性呼吸困难C端坐呼吸D咯血E夜间阵发性呼吸困难 37.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗药物是A输血小板悬液B肾上腺糖皮质激素C免疫抑制剂D免疫球蛋白E血浆置换术 38.9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动。查体：面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC：1.5×1012/L，Hb80g/L，WBC4×109/L，最可能的诊断是A溶血性贫血B感染性贫血C营养性缺铣性贫血D营养性巨幼红细胞性贫血E再生障碍性贫血 39.链球菌感染后急性肾炎与IgA肾病最根本的不同是A起病缓急B链球菌感染史C病程长短D尿检异常E肾脏组织病变 40.妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征A轻微活动后胸闷气急及心悸感B休息时心率超过110次/分C休息时呼吸超过20次/分D肺底有湿啰音，咳后消失E阵发性夜间呼吸困难 41.休克的治疗原则应除外A尽早去除引起休克的原因B尽快恢复有效血容量C增进心脏功能D纠正微循环障碍E及时应用血管收缩剂 42.足月妊娠时的羊水量约为_。A100mlB800mlC600mlD400mlE300ml 43.女，30岁。将自己的皮衣反穿，以表示自己为人"表里一致"，这是什么症状A强制性思维B病理性象征性思维C假性痴呆D思维散漫 44.在风湿病的心脏病变中最具有诊断意义的病变是A风湿性心包炎B急性浆液性心肌炎C风湿性小体或阿索夫结节或称风湿性肉芽肿D心肌变性E心内膜纤维组织增生 45.妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用A地西泮(安定)B普萘洛尔(心得安)C丙基硫氧嘧啶D复方碘溶液E核素131I 46.系统性红斑狼疮(SLE)A颊部蝶形皮疹及蛋白尿B腕、掌指、近指关节受累C膝关节受累D第一趾较剧烈疼痛E大量龋齿提示 47.麻疹出疹一般在发热后的_。A12天B34天C56天D78天E710天 48.10个月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是_。A脑膜炎复发B脑膜炎后遗症C脑脓肿D脑水肿E硬膜下积液 49.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是_。A肺泡膨胀B细支气管不完全阻塞C肺泡壁弹性减退D肺小动脉痉挛E肺纤维化 50.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A骶骨B骶岬C坐骨棘D坐骨结节E坐骨切迹第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页