2022福建中西医助理医师考试真题卷（9）.docx

2022福建中西医助理医师考试真题卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共30题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.心理过程包括A感觉、知觉、记忆、理想、人格、情感意志等B感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感意志等C感觉、知觉、记忆、想象、能力、情感意志等D感觉、知觉、动机、想象、思维、情感意志等E记忆、想象、兴趣、能力、思维、情感意志等 2.在赫尔辛基宣言对临床人体实验的规定中不体现“病人健康利益高于医学发展利益”准则的是A将实验与现有最佳诊治手段加以对比B保证每个受试者得到最佳诊治手段C保证受试者有权拒绝参加实验，并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍D在必要的无承诺时，写出备忘录，以供审查E医学目标服从于受试患者在诊治方面所得到的益处 3.新的公共卫生方法的精髓是A健康教育B健康促进C卫生宣教D预防接种E卫生宣教 4.健康传播的概念中包含的要点有A态度和行为改变B医学研究成果转化C降低疾病的患病率和死亡率D提高国家、社区和个人的生活质量E以上各项都是 5.静脉注射2g磺胺药，其血药浓度为 10mg/L，经计算其表观分布容积为A0.05LB2LC5LD20LE200L 6.某项关于高血压与老年人智力衰退的现况调查显示：血压值与智商相关系数r =0.57(p0.01)，这表明A高血压是老年人智力衰退的保护因素B高血压是老年人智力衰退的促进因素C不能确定高血压与老年人智力衰退的关系，因为不知道样本大小D不能确定高血压与老年人智力衰退的关系，因为不知道是否控制了混杂E不能确定高血压与老年人智力衰退的关系，因为统计量是相关系数 7.分析了某年某地流行性出血热的发病情况，共诊断120例患者，年龄在20 39岁者的发病数是5065岁者的4倍，其他年龄组很少，从而认为该病 2039岁年龄组的人容易感染该病。这一说法A正确B不正确，因未作显著性检验C不正确，因未按各年龄组发病率来比较D不正确，其他年龄组数据不详E不能评价，因各年龄组情况不详 8.某食品科调查克山病区6份主食大米中硒含量与该地居民血硒含量，计算得 r=0.808，0.10P0.05，下结论时应慎重。这是因为A若将双侧变为单侧结论相反B若适当增加样本含量可能拒绝C若进行数据变换，可能得到不同的结论D若将a水准由0.05改为0.10，则拒绝H0E以上都不是 9.男，30岁，持续高热2周，血培养找到伤寒杆菌，其高热24小时体温相差不到1，但最低未达正常，此热型为下列哪一种A稽留热B弛张热C间歇热D回归热E马鞍热 10.一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者作切手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的缝针刺破右手指，这时立即应采取何种预防措施A立即注射丙种球蛋白B注射胎盘球蛋白C立即注射高价乙肝免疫球蛋白D注射乙肝疫苗E服垂盆草预防 11.男，45岁，较肥胖，因面颈部反复疖肿2个月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.6mmol/L，父母均为 2型糖尿病患者，此时首选具有诊断意义的检查是A100g法葡萄糖耐量+C肽释放试验B75g法葡萄糖耐量+胰岛素释放试验C尿糖测定D空腹血糖测定E糖化血红蛋白测定 12.男，58岁，有脑动脉硬化病史数年。急起不能讲话，四肢瘫痪，双侧面瘫，但神志清楚。有哪支脑动脉闭塞的可能A大脑后动脉B小脑后小动脉C基底动脉脑桥支D大脑中动脉E大脑前动脉 13.1天女婴，孕37周平产，出生时不哭，复苏后呻吟。体查：呼吸48次/分钟，肺呼吸音低，无音。该患儿最不可能的诊断为A湿肺B新生儿肺透膜病C感染性肺炎D羊水吸入综合征E新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症) 14.女，35岁，近2个月来发热，乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm红细胞4.0×1012/L，血红蛋白12g/L，白细胞5.6×109/L，血小板150×109/L，血沉 80mm/h。如需明确诊断，首先应作的检查是A肝功能BCT检查C磁共振D淋巴结活检EB超 15.某搬运工从山下搬重物上山，劳动时氧需超过氧上限，该工人从事的劳动强度属于A中等强度作业B大强度作业C极大强度作业D超强度作业E轻强度作业 16.农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温37.2，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A尘源性支气管炎B职业性变态反应性肺泡炎C棉尘症D尘肺E职业性哮喘 17.某农药厂生产工人，因西维因中毒入院，以毒蕈碱样症状为主，全血胆碱酯酶活性为70%。治疗该种中毒病例不宜应用A糖皮质激素B阿托品C肟类复能剂D能量合剂E大剂量维生素C 18.某新食物资源样品，需进行蛋白质营养价值评定，若需了解该蛋白质对生长发育的影响，所选的实验方法应为A生物学价值B净利用率C功效比值D氨基酸评分E消化率 19.治疗血热所致之痔血、便血，宜首选A小蓟B艾叶C地榆D灶心土E白及 20.五苓散中桂枝的作用是A发汗解表B温心阳，通心脉C温经通脉D温阳化气E调和营卫 21.下列不是保和丸组成药物的是A麦芽B山楂C神曲D连翘E茯苓 22.在肝主疏泄的各种作用中，最根本的是A调畅情志B促进消化C调畅气机D调节血量E疏通水道 23.下列各组药物中，不属于配伍禁忌的是A川贝母与川乌B藜芦与赤芍C肉桂与赤石脂D水银与砒霜E硫黄与厚朴 24.致病后病程较长，反复发作，缠绵难愈的邪气是A风B寒C湿D暑E燥 25.在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音A喉部B胸骨上窝C背部第67颈椎附近D背部第12胸椎附近E右下肺 26.空腹时，听诊出现振水音，可见于A幽门梗阻B肾病综合征C结核性腹膜炎D肝硬化E急性肠炎 27.胡黄连除能清湿热外，还具有的功用是A清泄肺热B清热凉血C泻肝火D除疳热E清心热 28.具有泻水逐饮，消肿散结功效的药物是A大黄B芒硝C巴豆D牵牛子E甘遂 29.被称为“受盛之官”的是A胆B胃C小肠D大肠E三焦 30.联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节是A元气B心气C肝气D肺气E宗气 二、多项选择题（共30题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.每个案例有多个提问，每个提问有58个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。 男性患者，24岁，1周前“感冒”，2d前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力 0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断 A头CTB血清钾C肌电图D腰穿E血清肌酶脊髓MRI 2.每个案例有多个提问，每个提问有58个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。 男性患者，24岁，1周前“感冒”，2d前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力 0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。本病的临床表现还可出现 A总体反射B呼吸肌麻痹C病变节段束带感D夏科(Charco关节E自主神经反射异常莱尔米特征(Lhermitte sig 3.每个案例有多个提问，每个提问有58个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。 男性患者，24岁，1周前“感冒”，2d前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力 0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。本病治疗包括 A激素B补钾C溴吡斯的明D防治肺部感染E维生素B族康复治疗免疫球蛋白 4.每个案例有多个提问，每个提问有58个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。 男性患者，24岁，1周前“感冒”，2d前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力 0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。关于本病叙述正确的是 A任何年龄均可发病B两个年龄高峰，2040岁和4060岁C多在23d内症状发展达高峰D应早期诊断、尽早治疗E若无合并症多在36个月恢复生活自理累及脊髓节段长且弥漫者预后较差 5. 女性患者，34岁。3年前曾出现双眼复视、共济失调及步态不稳，住院治疗2个月后症状消失。2周前出现双眼视力减退，截瘫，伴大、小便潴留。该病的病因包括A病毒感染B环境因素C自身免疫反应D遗传因素E血管炎 6. 女性患者，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双 3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。关于该病叙述正确的是A主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D胆碱酯酶抑制药治疗有效E腱反射一般不受累 病程有波动，缓解与复发交替 7. 男性患者，60岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能，呕吐胃内容物3次。既芒压病史11年。查体：嗜睡，完全性运动性失语，查体欠合作，右侧面部痛觉减退，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧Babinski阳性，颈软。本病常见的病因包括A高血压合并细、小动脉硬化B脑动静脉畸形C动脉瘤D血液病E脑淀粉样血管病脑动脉炎 8. 女性患者，34岁。3年前曾出现双眼复视、共济失调及步态不稳，住院治疗2个月后症状消失。2周前出现双眼视力减退，截瘫，伴大、小便潴留。本病最常见的病理表现为A中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块B不出现软化、坏死病灶C小静脉周围炎性细胞浸润D轴索相对保留E神经细胞一般不受累 9. 女性患者，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双 3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。有助本病诊断的检查包括A头CTB重复神经电刺激C依酚氯铵(腾喜龙)试验D血清钾E疲劳试验腰穿新斯的明试验AchR抗体滴度测定 10. 女性患者，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双 3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。对于本病的治疗有A血浆置换B补钾C免疫抑制药D胆碱酯酶抑制药E激素免疫球蛋白胸腺切除 11. 女性患者，34岁。3年前曾出现双眼复视、共济失调及步态不稳，住院治疗2个月后症状消失。2周前出现双眼视力减退，截瘫，伴大、小便潴留。有助本病诊断的辅助检查包括A腰穿B脑电图C诱发电位D头CT/MRIE血清离子 12. 女性患者，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双 3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者近2d发热，午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促。查体：右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置正确A急检血常规B急查血气分析C气管插管D庆大霉素静脉滴注E急摄X线胸片 13. 女性患者，34岁。3年前曾出现双眼复视、共济失调及步态不稳，住院治疗2个月后症状消失。2周前出现双眼视力减退，截瘫，伴大、小便潴留。多发性硬化在MRI上多表现为A特征性改变为白质内多发长T1、长T2信 号影B侧脑室周围类圆形或融合性斑块C半卵圆中心、胼胝体的类圆形斑块D脑干、小脑和脊髓呈斑点状不规则斑块E病程长者有脑室系统扩张，脑沟增宽 14. 女性患者，34岁。3年前曾出现双眼复视、共济失调及步态不稳，住院治疗2个月后症状消失。2周前出现双眼视力减退，截瘫，伴大、小便潴留。本病急性期可能有效的治疗包括A激素B-干扰素C免疫球蛋白D免疫抑制药E血浆置换 15. 男性患者，60岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能，呕吐胃内容物3次。既芒压病史11年。查体：嗜睡，完全性运动性失语，查体欠合作，右侧面部痛觉减退，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧Babinski阳性，颈软。本病的治疗原则包括A安静卧床休息B脱水降颅压C溶栓治疗D调整血压、血糖E防止继续出血促进神经恢复防治并发症抗血小板 16. 女性患者，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双 3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪几项抢救措施正确A静脉注射依酚氯铵10mgB保持呼吸道畅通C静脉补液，维持水、电解质平衡D及时行气管切开E加大溴吡斯的明剂量 17. 男性患者，60岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能，呕吐胃内容物3次。既芒压病史11年。查体：嗜睡，完全性运动性失语，查体欠合作，右侧面部痛觉减退，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧Babinski阳性，颈软。患者入院后4h发现左侧瞳孔6mm，光反射消失，此时应采取哪些措施A颅压B复查头CTC溶栓治疗D康复锻炼E考虑手术治疗 腰穿检查 18. 男性患者，60岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能，呕吐胃内容物3次。既芒压病史11年。查体：嗜睡，完全性运动性失语，查体欠合作，右侧面部痛觉减退，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧Babinski阳性，颈软。手术指证包括A颅压进行性增高B脑干出血C小脑半球出血量达10mlD大脑半球出血量达40miE急性梗阻性脑积水 19. 女性患者，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双 3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。对于上述(22题)症状应立即给予哪项处理A加大抗胆碱酯酶药的剂量B立即停用抗胆碱酯酶药物，待药物排除后可重新调整剂量C立即停用抗胆碱酯酶药物，而改用输液维持D保持呼吸道通畅E积极控制感染激素血浆置换 20. 男性患者，60岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能，呕吐胃内容物3次。既芒压病史11年。查体：嗜睡，完全性运动性失语，查体欠合作，右侧面部痛觉减退，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧Babinski阳性，颈软。关于本病叙述正确的是A常见的部位是壳核B多在安静时起病C血压过低者应升压治疗D中枢性高热对解热镇痛药有效E中枢性高热对物理降温治疗有效 发病最初3个月内是康复治疗的最佳时机第23页 共23页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页