2022贵州副高（临床医学检验技术）考试真题卷.docx

2022贵州副高（临床医学检验技术）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.与自身抗原形成的主要相关因素不包括A.隐蔽抗原的释放B.机体免疫损伤C.自身成分的改变D.共同抗原引发的交叉反应E.以上均不是2.抗红细胞抗体性质分类，其中错误的是A.冷链抗体B.温抗体C.冷凝集素D.onath-Laidsteiner抗体E.以上均不是3.由细胞外抗原的自身抗体引起的自身免疫疾病是A.自身免疫性溶血性贫血B.免疫性血小板减少性紫癜C.重症肌无力D.抗肾小球基底膜肾炎E.毒性弥漫性甲状腺肿4.关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是A.自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞而引起的免疫应答现象B.自身免疫和自身免疫病是两个不同概念C.机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用D.正常人体内存在多种微量自身抗体E.生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用5.女，19岁，反复发热、关节痛半个月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U/ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为A.多发性骨髓瘤B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.类风湿关节炎E.皮肌炎6.女，20岁，反复发热、颧部红斑，血液学检查白细胞减少，淋巴细胞减少，狼疮细胞阳性，诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，下列可作为SLE特异性表标志的自身抗体为A.抗DNP抗体和ANAB.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体C.抗dsDNA抗体和ANAD.抗ssDNA抗体和抗ANAE.抗SSA抗体和抗核蛋白抗体7.女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验A.AFA+APF+RFB.APF+RF+抗CCP抗体C.RF+抗CCP抗体+AKAD.抗CCP抗体+AKA+AFAE.AKA+AFA+APF8.患者女性，42岁，于年前出现周身关节疼痛，出现典型口眼干燥症状，无唾无泪，进食干性食物时口唇疼痛，烧灼感，咽下困难。患者下列哪项检查最可能出现异常A.NAB.dsDNAC.ANCAD.TMAE.SSA9.患者男，50岁，无明显诱因出现右眼睑下垂，视物模糊等症，1个月后出现咀嚼无力及吞咽困难，且夜间有憋气感觉，患者自身抗体检查AChR阳性，此患者可诊断为A.干燥综合征B.强直性脊柱炎C.重症肌无力D.类风湿关节炎E.皮肌炎10.患者女，13岁，因“乏力、纳差1个月余，伴眼黄20天、烦躁1天”入院。患者有类风湿关节炎家族史，否认肝炎家族史、输血史和损肝药物应用史。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶36UL、门冬氨酸氨基转移酶124UL、总胆红素195.9mmoIL、直接胆红素122mmolL、类风湿因子578Uml，确诊为自身免疫性肝炎。以下哪项检测有助于诊断A.SMAB.AKAC.ATGAD.AChRE.ANCA11.直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是A.参与反应pH不同B.参与反应介质中电解质的浓度不同C.前者采用颗粒性抗原，后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上D.判断结果是在抗原抗体反应的不同阶段E.参与反应介质中的电解质不同12.自身红细胞凝集试验主要的单克隆抗体为A.抗人A型红细胞单抗B.抗人B型红细胞单抗C.抗人AB型红细胞单抗D.抗人O型红细胞单抗E.抗红细胞不完全抗体13.不能产生凝集反应的抗原是A.细菌B.螺旋体C.可溶性抗原D.绵羊红细胞E.抗原致敏的载体颗粒14.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法是A.间接凝集反应B.玻片凝集法C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应E.协同凝集反应15.IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应的原因是IgGA.抗体亲和力不够B.分子量太小C.不能同时连接两个红细胞D.抗体分子数量太少E.特异性不强16.下列有关自身红细胞凝集试验的叙述中，错误的是A.反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞B.抗O单克隆抗体可与任何血型的红细胞结合C.反应前需将红细胞与抗O单克隆抗体预先结合D.反应中的标本为受检者的全血E.可用于HIV抗体的检测17.下列哪一项不是为促进凝集现象的出现而采取的措施A.增加溶液的离子强度B.用胰酶或神经氨酸酶处理C.增加试液的黏度D.增加蛋白质或电解质E.离心使复合物沉淀18.以下不能作为载体颗粒的红细胞是A.绵羊红细胞B.家兔红细胞C.鸡红细胞D.AB型人红细胞E.O型人红细胞19.关于试管凝集法，下列说法错误的是A.用已知抗原作为诊断菌液来检测未知抗体B.由于电解质浓度和pH不适当等，可出现假阳性及假阴性反应C.以产生凝集现象的最低稀释度为血清中抗体的效价D.必须在实验室设立阴、阳性对照E.该方法为半定量试验方法20.冷凝集素在以下哪一温度时与红细胞结合最好A.4B.22C.32D.37E.4221.下列试验不属于凝集反应的是A.BO血型鉴定B.外斐反应C.快速血浆反应素环状卡片试验D.肥达反应E.中和反应22.关于间接凝集抑制试验，以下错误的是A.诊断试剂为抗原致敏的载体及相应的抗体B.试验时将待检血清、试剂抗体和抗原混合后，37孵育C.出现凝集现象结果为阴性结果D.用于检测标本中的抗原E.用于检测标本中的抗体23.将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内，再分别加入抗“A”和抗“B”血清，检测结果：血“AB”型。选择错误的描述A.属于直接凝集反应B.属于间接凝集反应C.红细胞为颗粒性抗原D.红细胞是凝集原E.抗血清是凝集素24.患儿男，5天，诊断为新生儿溶血，Coombs试验阳性，该试验属于A.沉淀反应B.凝集反应C.电泳试验D.荧光试验E.花环试验25.在流式细胞术的样本前处理和荧光标记抗体反应中，正确的是A.组织样本可以直接进行检测B.使用FITC荧光标记抗体，要求反应pH值8C.FITC的荧光强度强于PE，故对低表达的CD分子应采用FITC标记抗体检测D.同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰E.荧光标记抗体与抗原反应的最佳温度为37二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.胎盘催乳素的功能有 _A.促进乳腺发育B.抑制脂肪沉积C.促进正氮平衡D.促进类固醇激素合成E.维持卵巢的黄体分泌孕酮2.妊娠时母体内哪些激素浓度增加 _A.孕酮B.皮质醇C.甲状旁腺素D.甲状腺素E.催乳素3.妊娠期高血压综合征可有哪些临床生化指标异常 _A.血浆粘度B.血液中纤维蛋白降解产物C.血浆抗凝血酶D.血浆纤维连接蛋白E.尿蛋白4.妊娠期妇女血清蛋白水平增高的有 _A.甲状腺素结合球蛋白B.1-抗胰蛋白酶C.IgGD.血浆运铁蛋白E.抗凝血酶5.胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有 _A.甲胎蛋白B.胎盘碱性磷酸酶C.hCGD.催乳素E.游离雌二醇E6.妊娠期血浆水平增加的是 _A.游离型T3、T4B.结合型T3、T4C.醛固酮D.促性腺激素E.生长激素7.血浆水平增高提示可能为多胎妊娠的物质有 _A.hPLB.hCGC.DAOD.CAPE.E38.对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是 _A.首先测定两次24h尿游离皮质醇水平B.正常情况下皮质醇水平小于40nmol/LC.正常情况下皮质醇水平能被抑制D.如果皮质醇水平高于正常高限23倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平E.测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值，可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征。9.下列哪些激素没有甾体结构 _A.卵泡刺激素B.生长激素C.睾酮D.甲状腺素E.雌三醇10.神经变性的生物化学机制包括 _A.能量代谢缺陷B.基因突变C.急性时相反应异常D.Ca2+效应E.自由基代谢异常11.影响Hb与O结合的因素有以下几方面 _A.POB.pHC.血清铁D.2,3-DPGE.温度12.血气分析标本如果接触空气则会产生下列哪些后果 _A.pHB.pHC.PCOD.PCOE.PCO和pH不变13.能直接用血气分析仪测定的指标有 _A.HCOB.pHC.BED.PCOE.PO14.血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是 _A.高血钾时可引起代谢性酸中毒B.低血钾时可引起代谢性碱中毒C.低血钾时可引起代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒时可引起高血钾E.代谢性酸中毒时可引起低血钾15.下列5种物质中哪些在正常人红细胞中的浓度显著高于血清 _A.NaB.ASTC.BUND.KE.Mg16.临床反映病人无高钾症状，但血清标本测钾8.0mmol/L，可能是下述哪些原因引起假性增高 _A.病人正静脉滴注KClB.标本分离血清后置冰箱C.病人口服了钾钠合剂D.溶血不明显E.标本未分离血清放置室温过夜17.参加水、电解质和pH调节的主要器官有 _A.肺B.肝C.肾D.肠E.脑18.钾在人体的主要生理功能是 _A.参与细胞内的正常代谢B.维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡C.维持神经肌肉的应激性D.维持心肌的正常功能E.以上都不是19.常见高血钾症引起的原因有 _A.细胞外液受稀释B.细胞内钾向细胞外转移C.输入过多D.排泄障碍E.以上都不是20.口渴时会出现下列哪些现象 _A.水由细胞内向外流B.水由细胞外向内流C.血液渗透压升高D.唾液减少E.尿量减少21.高血钾可导致酸中毒，因为 _A.引起乳酸酸中毒B.肾小管细胞H与Na的交换减少C.抑止肾的糖异生，间接减少铵盐生成D.K可促进葡萄糖酵解成乳酸E.血浆K与细胞内H交换，使血浆H升高22.离子选择电极法与火焰光度法相比较，测K、Na的优点在于 _A.不需用燃料，安全B.电极均有一定寿命，使用一段时间后会自动老化C.标本用量少，而且可以用全血测量D.自动化程度高、操作简便E.属于经典的标准参考方法23.下列哪些情况可引起呼吸性酸中毒 _A.感染B.贫血C.发热D.肺水肿E.肺气肿24.慢性再障多数病例骨髓象变化是 _A.三系造血细胞减少B.骨髓增生减低C.中幼红细胞和巨核细胞减少明显D.非造血细胞比例增加，常50%E.可见“炭核”样晚幼红细胞25.下列哪些不是急性再障的血象表现 _A.正常细胞性贫血B.网织红细胞2%C.血红蛋白下降缓慢D.血小板10×109/LE.中性粒细胞0.5×109/L第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页