2021辽宁医师职称考试模拟卷（3）.docx

2021辽宁医师职称考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项A急性咽喉炎B急性支气管炎初期C胸膜炎D支气管扩张合并感染E间质性肺炎2.消化道出血病人有呕血者，其出血部位一般不低于A贲门B幽门C十二指肠球部D屈氏韧带水平E空肠下端3.男性，40岁，腹胀，便秘8个月，伴低热，盗汗，查体：腹壁软，无压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示：回盲部多个小圆形充盈缺损，最可能的诊断是A慢性阑尾炎B溃疡性结肠炎CCrohn病D增生性肠结核E阑尾脓肿4.头痛最为剧烈的是A鼻旁窦炎B三叉神经痛C屈光不正D高血压E发热引起的头痛5.下列哪项可能出现胸痛A自发性气胸B胸膜炎C肺梗死D带状疱疹E以上都可以6.下列组织和器官参与咳嗽动作，除了A咽肌B声门C膈肌D腹肌E腰大肌7.引起中枢性呕吐的病因不包括A抗癌药物B脑膜炎C脑出血D颅内血肿E迷路炎8.女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是A肝硬化B缩窄性心包炎C肝癌D慢性肾功能不全E结核性腹膜炎9.可引起渗透性腹泻的是A甲状腺功能亢进B霍乱C细菌性痢疾D慢性胰腺炎E口服甘露醇10.下列哪项不是引起心悸的病理性因素A肌注肾上腺素后B维生素B1缺乏C偶发室性期前收缩D心脏神经官能症E高度房室传导阻滞11.下列哪一种头痛与情绪最为密切A胸膜炎B支气管扩张C急性咽喉炎D急性支气管炎初期E轻症肺结核12.纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是A咳嗽声音嘶哑B咳嗽声音低微或无声C犬吠样咳嗽D金属声咳嗽E以上都不是13.男性患者，服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛，查体，巩膜呈黄绿色，胆囊未触及，ERCP：提示胆管无扩张，最可能的诊断是A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C肝外性胆汁淤积D肝内阻塞性胆汁淤积E肝内胆汁淤积14.男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP 14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，下肢水肿，中心静脉压180mmH2O，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为A急性心肌梗死B气胸C变异型心绞痛D胸膜炎E急性渗出性心包炎15.男，43岁，误服敌百虫后，出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该患者咳痰性质常为A大量脓痰B大量泡沫样痰C水样痰D黏液脓性痰E痰中带血丝16.鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查不正确的是A碱性磷酸酶B尿胆原C尿胆红素D血清直接胆红素定量EAST17.何谓大量咯血A日咯血量约100mlB日咯血量100200mlC一次咯血量约100mlD一次咯血量约200mlE一次咯血量300ml18.下列有关心悸的叙述正确的是A提示患有器质性心脏病B仅发生在心率增快时C仅发生在心率减弱时D有很重要的临床意义E一种自觉心脏跳动的不适感19.为了确定肝外胆管阻塞的部位，需选择下列哪项检查A十二指肠引流B电子计算机体层扫描C经内镜逆行胰胆管造影D肝穿刺活检EB型超声检查20.男性，40岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重，最可能的诊断为A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C扩张型心肌病D肥厚型梗阻性心肌病E冠心病21.暗红色果酱样大便，常见于A肠易激综合症B细菌性痢疾C阿米巴痢疾D溃疡性结肠炎E白色念珠菌性肠炎22.关于非结合胆红素均是正确的，但除外A与白蛋白结合运输B不溶于水C不经肾小球滤过D与Y、Z两种载体蛋白结合E随胆汁排入肠道23.男，48岁，咳痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑是A丝虫病B缩窄性心包炎C胸导管阻塞D下腔静脉阻塞E上腔静脉阻塞24.黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外A溶血性贫血B病毒性肝炎C钩端螺旋体病D壶腹癌E肝硬化25.女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是A右侧活动性肺结核B肺癌伴Horner综合征C右侧肺炎D肺结核合并脑血栓E支气管扩张26.某男，35岁，反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来诊，查体，剑下偏右压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，该患最可能诊断是A胃溃疡B十二指肠溃疡C促胃液素瘤D慢性胆囊炎E慢性胃炎27.对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是A突然寒战、稽留热B咳嗽、胸痛C气急、发绀D咳铁锈色痰E恶心、呕吐、腹胀28.老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Cour-voisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑A慢性胆囊炎B胆道结石C原发性肝癌D胰头癌E胃癌29.下列因素中，支持心源性水肿的是A肝大B肝功能减退C发展快D血压增高E蛋白尿、血尿、管型尿30.某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周，查体：急性病容，腹平坦Murphys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛，该患者诊断最可能为A胆总管结石B化脓性胆管炎C胰头癌D胆道蛔虫E急性胆囊炎31.下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓A高度房室传导阻滞B房室交界性心律C迷走神经张度过高D心包炎E病态窦房结综合征32.下列均为引起腹痛的全身性疾病，但除外A肺炎B腹型过敏性紫癜C腹型风湿热D铅中毒E血卟啉病33.亚急性头痛的病程常在A2周内B半个月C3个月内D大于3个月E1年34.咳粉红色泡沫痰，应首先考虑A肺脓肿B肺梗死C肺结核D急性肺水肿E肺癌35.鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项最有意义A腹壁静脉曲张B下肢凹陷性水肿C腹水常规检查D蜘蛛痣E腹壁静脉血流方向36.上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是A血红蛋白与硫化物作用B血红蛋白与胃酸作用C血红蛋白与胃蛋白酶作用D血红蛋白与肠液作用E血红蛋白以原物形式37.下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因A高度房室传导阻滞B阵发性室性心动过速C阵发性室上性心动过速D心室颤动E心房颤动伴度房室传导阻滞38.鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A肝肿大B心界扩大C腹壁静脉曲张D肝功能检查E心脏超声检查39.某男，27岁，突发腹痛1小时，伴恶心，呕吐，大汗，病史中有反复发作规律性腹痛，伴反酸，嗳气6年，查体：急性痛苦面容，强迫倦屈位，板状腹，腹式呼吸受限，全腹压痛，反跳痛，伴肌紧张，叩诊鼓音，听诊肠鸣音减弱，该患者最可能诊断为A急性肠炎B急性胰腺炎C消化性溃疡穿孔D急性肠扭转E化脓性阑尾炎40.某男，59岁，反复反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头昏，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断是A胆汁反流性胃炎B萎缩性胃炎C胃溃疡D胃癌E十二指肠溃疡41.十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾2.3mmol/L，血清钠116mmol/L，血清氯化物86mmol/L，应选择下列哪项措施最好A生理盐水+10%氯化钾，静滴，阿托品肌注B10%葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安C5%葡萄糖+10%氯化钾，静滴，阿托品肌注D乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压E生理盐水+10%氯化钾，静滴，胃肠减压42.女，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，口腔溃疡反复发作，检查：白细胞2.3×109/L，血沉46mm/小时，该病人最可能的诊断是A白塞病B重叠综合症C风湿性关节炎D类风湿性关节炎E系统性红斑狼疮43.下列便血表现中提示上消化道出血的是A颜色鲜红B颜色暗红C柏油样便D便血量多E附着于粪便表面44.女性，40岁，因患甲亢曾接受131 I治疗，近2年来自觉乏力，畏寒，眼睑及下肢水肿，其水肿最可能的原因是A营养不良性水肿B心源性水肿C甲状腺功能低下D肾源性水肿E低蛋白性水肿45.下列哪项可能出现胸痛A肺结核B肺梗死C原发性肺癌D胸膜炎E以上都可以46.下列神经与咳嗽反射动作有关，除了A迷走神经B喉下神经C舌咽神经D喉返神经E三叉神经47.女性，46岁，乙型肝炎十余年，腹胀6月，腹痛、伴发热10余天，体重减轻，肝大肋下1.0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹腔积液检查：黄色透明，比重1.019，蛋白含量40g/L，细胞计数550×10 6/L。最可能的诊断是A肝硬化腹水B肝硬化并自发性腹膜炎C结核性腹膜炎D肝肾综合征E肝癌48.男，24岁，低热2个月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是A过敏性肺炎B支气管炎C支气管内膜结核D结节病E肺结核49.对于腹痛的临床表现下列各项均正确，但除外A急性腹痛，病情重，转变快B慢性腹痛多为间歇性痛C腹痛部位即是病变部位D改变体位可使腹痛减轻或加剧E腹痛性质及程度对诊断病因有帮助50.女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是A胰岛素过敏B维生素B缺乏C蛋白质缺乏D水、钠潴留E特发性水肿第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页