2022年湖南临床医学检验技术(师)考试真题卷（1）.docx

2022年湖南临床医学检验技术(师)考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.Addison病的自身抗原是A红细胞B甲状腺球蛋白C乙酰胆碱受体D肾上腺皮质细胞E甲状腺细胞表面TSH受体 2.常规测定血清总蛋白的方法A双缩脲法B溴甲酚绿法C乙酸纤维膜电泳法D免疫比浊法E放射免疫法 3.毛癣菌属可引起A癣病B食物中毒C慢性脑膜炎D肢体象皮肿E鹅口疮 4.反映测定日前8个周左右内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜选AGHb测定B根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C葡萄糖耐量测定D尿糖测定E血浆C肽水平测定 5.多发性骨髓瘤是由于AB细胞数降低B血清中IgM异常增多C浆细胞异常增生D血和尿中出现大量异常的重链E血中IgG减少 6.因缺少叶酸、维生素B12等造血原料而产生的是A缺铁性贫血B巨幼红细胞性贫血C溶血性贫血D铁粒幼红细胞性贫血E再生障碍性贫血 7.再生障碍性贫血A中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值常为“0”B中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值增高C白血病细胞过氧化酶呈弱阳性反应D白血病细胞酸性磷酸酶染色为阳性且不被L-酒石酸抑制E幼红细胞的过碘酸-雪夫反应呈强阳性 8.重症肌无力的自身抗原是A红细胞B甲状腺球蛋白C乙酰胆碱受体D肾上腺皮质细胞E甲状腺细胞表面TSH受体 9.急性单核细胞白血病M5b型A中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值常为“0”B中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值增高C白血病细胞过氧化酶呈弱阳性反应D白血病细胞酸性磷酸酶染色为阳性且不被L-酒石酸抑制E幼红细胞的过碘酸-雪夫反应呈强阳性 10.黄曲霉可引起A癣病B食物中毒C慢性脑膜炎D肢体象皮肿E鹅口疮 11.多毛细胞白血病A中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值常为“0”B中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值增高C白血病细胞过氧化酶呈弱阳性反应D白血病细胞酸性磷酸酶染色为阳性且不被L-酒石酸抑制E幼红细胞的过碘酸-雪夫反应呈强阳性 12.新生隐球菌可引起A癣病B食物中毒C慢性脑膜炎D肢体象皮肿E鹅口疮 13.可作为早期检测肾损伤的指标有A尿白蛋白、尿1微球蛋白。尿IgGB尿白蛋白、尿1微球蛋白、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)C尿1微球蛋白、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿IgGD尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAtG)、尿IgG、尿IgAE尿1微球蛋白、尿IgG、尿IgA 14.M2型急性非淋巴细胞白血病，骨髓中原始细胞和早幼粒细胞以下阶段细胞应为多少A原始粒细胞3090，早幼粒细胞以下阶段细胞10B原始粒细胞5090，早幼粒细胞以下阶段细胞20C原始粒细胞7090，早幼粒细胞以下阶段细胞30D原始粒细胞3090，早幼粒细胞以下阶段细胞30E原始粒细胞30，90，早幼粒细胞以下阶段细胞20 15.血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对_ATXA2，PGI2BTXB2，PGI2CPCG2，PGD2DTXB2，PGE2ETXA2，HHT 16.患者，女，38岁，二周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是：Hb80g/L，网织红细胞10%，血小板计数20×109/L，白细胞11×109/L，出凝血时间正常，凝血酶原13秒(对照12秒)，APTT45秒(对照30秒)，尿液和肾功能异常，试问该病例可能是_A原发性血小板减少性紫癜B弥散性血管内凝血C血栓性血小板减少性紫癜D过敏性紫癜E血友病 17.紫外分光光度法测定蛋白质时，因核酸的光吸收有干扰，往往选择双波长予以校正，校正公式为A蛋白质浓度(g/L)A280nm-A260nmB蛋白质浓度(g/L)A260nm-A280nmC蛋白质浓度(g/L)1.45A280nm-0.74A260nmD蛋白质浓度(g/L)1.45A260nm-0.74A280nmE蛋白质浓度(g/L)0.74A280nm-1.45A260nm 18.患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血Na 130mmol/L，血k 5.9mmol/L，血皮质醇(8:00AM)40g/L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是ACushing病B尿崩症C肾上腺皮质功能亢进DAddison病E继发性肾上腺皮质功能减退 19.患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(+)，RBC 10个/HP，尿蛋白(+)，查体，肾区叩击痛，血常规：12.6×109/L，N 75%。该患者最可能诊断是A败血症B菌血症C上呼吸道感染D急性肾盂肾炎E急性腹膜炎 20.患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T 40，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC 15.0×109/L，N 0.95，L 0.05。该患儿的诊断应考虑为A流行性出血热B流行性脑脊膜炎C肺炎链球菌脑膜炎D结核性脑脊膜炎E散发性病毒性脑炎 21.患者女性，27岁。患风心病8年，因不明原因发热1周来院就诊，查体：T 38.9，心尖区收缩期吹风样杂音级，左手掌可见紫红色结节，有压痛，WBC：12×109/L，N 76%，Hb 78g/L，CRP 56mg/L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A金黄色葡萄球菌B草绿色链球菌C化脓性链球菌D粪肠球菌E厌氧菌 22.患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR 85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。该患者最可能的诊断是A大叶性肺炎B肺结核C肺癌D金葡菌肺炎E真菌性肺炎 23.患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb 64g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 30%，WBC 6.5×109()/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT 260×109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0mol/L。该患者的贫血程度为A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E增生不良性贫血 24.下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是A不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法B临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性C心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标D对发病6h后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTnE如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗 25.患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3g/L，IgA 32.6g/L，IgM 0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A原发性巨球蛋白血症B发性骨髓瘤C淀粉样变性D冷球蛋白血症E一过性的单克隆丙种球蛋白病 26.先天愚型属于A性染色体数目异常B性染色体结构异常C单基因遗传病D多基因遗传病E常染色体数目异常 27.临床质控菌株在4、大豆酪蛋白消化液琼脂上保存，传代应A每天一次B每周一次C每月一次D每月两次E每年一次 28.患者女性，27岁。患风心病8年，因不明原因发热1周来院就诊，查体：T 38.9，心尖区收缩期吹风样杂音级，左手掌可见紫红色结节，有压痛，WBC：12×109/L，N 76%，Hb 78g/L，CRP 56mg/L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。为明确诊断，抽血培养的最佳时间是A先用抗生素3天，体温不退再抽血B停用原用的抗生素2天后，抽取3次血培养，每次间隔1小时C在抗生素使用前，24小时内于畏寒发热时抽3次血培养D抽血时间与抗生素使用无关E停用抗生素12周后再抽血 29.患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(+)，RBC 10个/HP，尿蛋白(+)，查体，肾区叩击痛，血常规：12.6×109/L，N 75%。治疗上应采取何原则A先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素B暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用C留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D用广谱抗生素E用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度 30.患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T 40，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC 15.0×109/L，N 0.95，L 0.05。患儿确诊为流行性脑脊膜炎，查BP 126/98mmHg，除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是A输新鲜血B肝素抗凝C肾上腺皮质激素D20%甘露醇脱水E低分子右旋糖酐 31.患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb 64g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 30%，WBC 6.5×109()/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT 260×109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0mol/L。该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B铁粒幼细胞性贫血C巨幼细胞性贫血D再生障碍性贫血E海洋性贫血 32.患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR 85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。该疾病的主要传播途径是A消化道B呼吸道C泌尿道D破损皮肤，黏膜E血液传播 33.患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3g/L，IgA 32.6g/L，IgM 0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。还应进行下列哪项实验室检查证实AELISAB免疫扩散试验C对流免疫电泳D免疫固定电泳E免疫比浊试验 34.临床常用的质控菌株更换应至少A每天一次B每周一次C每月一次D每月两次E每年一次 35.持续呕吐或鼻胃吸引A高阴离子间隙型代谢性酸中毒B正常阴离子间隙型代谢性酸中毒CCl-响应型代谢性碱中毒DCl-抵抗型代谢性碱中毒E外源性碱增多引起的代谢性碱中毒 36.脊柱裂属于A性染色体数目异常B性染色体结构异常C单基因遗传病D多基因遗传病E常染色体数目异常 37.属于蛋白质和氨基酸的代谢试验是A杆菌肽试验B甲基红试验C硝酸盐还原试验D明胶液化试验E丙二酸盐利用试验 38.患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb 64g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 30%，WBC 6.5×109()/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT 260×109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0mol/L。为了进一步确诊，下列哪项检查最有意义A骨髓铁染色B铁代谢检查C卟啉代谢检查D骨髓细胞学检查E骨髓活体组织检查 39.一批新的抗菌药物纸片用质控菌株检查应A每天一次B每周一次C每月一次D每月两次E每年一次 40.患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR 85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。近3天，患者自觉右侧胸疼，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列哪一项检查对了解胸水性质更有帮助AASTBCKCGGTDLDEALP 41.患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb 64g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 30%，WBC 6.5×109()/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT 260×109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0mol/L。下列关于该患者的实验室检查结果，错误的是A骨髓铁染色：细胞内铁明显减少或缺如，细胞外铁阴性B血清铁蛋白12g/LC红细胞原卟啉0.9mol/LD骨髓主要以红系增生为主，粒红比值降低E增生的红系细胞表现为“核幼质老”的核质发育不平衡改变 42.大量输血可引起A高阴离子间隙型代谢性酸中毒B正常阴离子间隙型代谢性酸中毒CCl-响应型代谢性碱中毒DCl-抵抗型代谢性碱中毒E外源性碱增多引起的代谢性碱中毒 43.患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR 85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。LD酶是由几种不同亚基组成的A2B3C4D5E6 44.患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR 85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。该酶有几种结构不同的同工酶A2B3C4D5E6 45.患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb 64g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 30%，WBC 6.5×109()/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT 260×109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0mol/L。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好A血涂片观察红细胞形态B红细胞数量增多C细胞内铁减少D网织红细胞升高E骨髓增生明显活跃 46.属于碳源和氮源利用试验是A杆菌肽试验B甲基红试验C硝酸盐还原试验D明胶液化试验E丙二酸盐利用试验 47.患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR 85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A260nmB280nmC340nmD410nmE620nm 48.患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR 85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。连续监测法测定活性时，血清用量10l，底物量350l，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为A3376B4127C4920D5714E6508 49.属于酶类试验是A杆菌肽试验B甲基红试验C硝酸盐还原试验D明胶液化试验E丙二酸盐利用试验 50.目前认为哪种心肌标志物对AMI诊断最敏感（）AASTBcTnlCMbDALTELD第22页 共22页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页