2021辽宁主治医师(公共卫生)考试真题卷（9）.docx

2021辽宁主治医师(公共卫生)考试真题卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.成年患者，体重60kg，被火焰烧伤。其中工度烧伤10%，度烧伤20%，度烧伤50%，按公式计算，第一个8小时补液量为_A晶体1575ml，胶体1575ml，水1000mlB晶体1900ml，胶体1900ml，水1000mlC晶体2075ml，胶体2075ml，水1000mlD晶体2175ml，胶体2175ml，水1000mlE晶体2150ml，胶体2150ml，水1000ml 2.浅度创面临床表现_A剧痛，创面均匀发红，有水疱B痛觉过敏，创面苍白，有水疱C痛觉迟钝，创面苍白，无水疱D痛觉消失，创面灰黄，无弹性，无水疱E轻度发红，轻痛，无水疱 3.浅度烧伤及真皮的层次是_A生发层B乳头层C乳头下层D网状层E以上都不是 4.深度局部损伤的深度是_A脂肪层B表皮层，生发层健在C真皮浅层，部分生发层健在D皮下组织层E真皮深层，有皮肤附件残留 5.第1个24小时补液总量_A30004500mlB50006000mlC65007500mlD80009000mlE60006500ml 6.烧伤伤员的年龄、健康状态与严重程度关系下面哪项最正确_A小儿烧伤后预后较差B小儿烧伤后预后较好C老人烧伤后预后较差D小儿、老人和伤员既往患慢性病预后均较差E伤员既往患慢性病预后均较差 7.烧伤转送要求下面哪项不正确_A要快、平稳，争取3小时内送到医院B转送前镇静止痛，避免应用冬眠合剂C吸入性损伤者，需在转送前做气管切开D创面不要涂有颜色的药物E冬防寒、夏防暑、还应防尘 8.哪种创面适合半暴露_A烧伤感染创面脓液较多者B早切痂、早植皮创面C适用于四肢工度、度烧伤创面D适用于度烧伤创面E关节部位创面 9.下列哪项临床检测指标能够准确、及时反映组织缺氧的情况_A测定胃肠黏膜pHB动脉血气分析C测定血乳酸D血压E测定中心静脉压 10.在烧伤的病程中持续时间最长的是_A休克期B感染期C修复期D创面愈合期E以上都不对 11.观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外_A血压B每小时尿量C心率D精神状态E血细胞比容 12.小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法_A立即将患儿送到烧伤专科医院诊治B立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药C立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面D立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片 13.烧伤休克期补液指标下面哪项不正确_A成人尿量要维持在30ml/hB成人脉搏120次/分C收缩压90100mmHgD肢端温暖E中心静脉压12cmH2O 14.严重大面积烧伤患者致死最常见的主要原因_A烧伤创面大量失液引起低血容量性休克B烧伤后继发的脓毒血症C能量不足及负氮平衡引起机体衰竭D呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭E多系统器官衰竭 15.10岁儿童头颈部(包括发部、面部、颈部)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的_A8%B9%C10%D11%E12% 16.深度烧伤的局部深度为_A达表皮角化层，生发层健在B达真皮浅层，部分生发层健在C达皮下组织D真皮深层，有皮肤附件残留E达皮肤全层 17.浅度愈合时间一般为_A23天B35天C12周D34周E5周以上 18.成年女性双足烧伤面积占人体体表面积_A5%B6%C7%D8%E10% 19.对烧伤创面哪项处理措施不适宜_A创面用无菌盐水或洗必泰溶液冲洗B清洁创面涂以红汞C不要轻易应用抗生素D早期给予镇静、止痛剂E对已破水疱，去除表皮后，创面用烧伤膏涂抹 20.关于手术脱痂法、植皮术哪项不正确_A削痂法适用于深度烧伤，特别是关节等功能部位B削痂忌浅，以保持创面新鲜为准C切痂法适用于度烧伤，烧伤后314天内切痂D尽早自体皮移植E大面积烧伤病人可反复取用头皮 21.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括_A尿量B自觉症状，有无口渴C血CO2-CP，血细胞比容D心率、血压和中心静脉压E末梢循环，甲床毛细血管充盈反应 22.成年女子，双下肢(包括双臀、双大腿、双小腿、双足)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的_A45%B46%C50%D52%E55% 23.对烧伤部位的小水疱的处理，哪项是错误的_A对完整的小水疱，剪除表皮暴露B对完整的小水疱，清洁后用敷料加压包扎C对完整的小水疱可用针筒抽吸后再加以包扎D对已溃破水疱，去除表皮后涂以烧伤膏E可切开小水疱，剪除表皮后加以敷料包扎 24.全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是_A面积是、度烧伤面积之和B第一个小时应输入总量的2/3C首选胶体液D基本水分量2500mlE胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1，重者1:1 25.烧伤创面包扎下面哪项不合适_A适用于四肢工度、度烧伤B无条件暴露C不合作者或门诊病人D烧伤的手指分开包，关节置于功能位E发生浸透、感染，应及时换药 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下述哪种情况，患皮肤癌的可能性大A肤色白，容易产生小斑点B色素痣较多，特别大C有家族史D阳光烧伤性水泡E户外工作时间较长 2.腭咽闭合不全的机制是A咽侧壁运动良好，软腭运动不良B咽侧壁运动不良，软腭运动良好C咽侧壁及软腭均运动不良D硬腭发育不良E咽部发育不良 3.唇腭裂可能的发病因素有A放射线B怀孕早期某些病毒感染C某些药物因素D维生素缺乏E遗传因素 4.下列哪些原因可导致胎儿颅缝早闭A基因突变B孕期维生素B6缺乏症C孕期甲状腺功能异常D病毒感染E胎儿大脑发育迟缓 5.哪个部位是褥疮的好发部位A肩背部B坐骨结节部C骶部D大转子部E足跟部 6.手外伤的治疗原则A早期彻底清创，防止伤口感染B根据伤情和受伤时间尽量保留和修复受伤组织C感染可能性大的创口，可再次延期缝合和植皮D争取在伤后12小时内进行E应用破伤风抗毒血清 7.全厚皮移植的适应证是A颜面部皮肤组织缺损的修复B功能部位组织缺损的修复C身体外露部位皮肤缺损的修复D洞穴的衬里和器官再造E严重感染创面的植皮 8.下列哪些是淋巴水肿的常见原因A淋巴管增生，扩大B感染C肿瘤压迫D淋巴清扫术E放射 9.隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是A由于植入体持续对皮肤施加过大的压力B由于过分垫高鼻部C对皮肤的顺应性估计出现偏差D若发现皮肤发红或发白，要及早复诊E必要时可将植入体取出 10.有关基底细胞癌的描述哪项是正确的A可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型B病程发展缓慢C少有淋巴道转移D恶性程度低E对放疗敏感 11.男性，16岁，外伤致手背肌腱暴露，行皮瓣移植术修复创面，术后渗血较多，颜色稍发黑，应如何处理A将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复B继续观察，暂时不处理C拆除一些张力较大的缝线D应用水蛭在皮瓣上吸血E适度加压包扎 12.颅骨缺损的治疗方法有A颅骨外板移植B肋骨移植C髂骨移植D有机玻璃修复E硅胶修复 13.手术治疗尿道下裂时应注意A阴囊型尿道下裂必须做性别鉴定B尿道重建术前须清洁灌肠C重建尿道接口缝合时应做三角瓣嵌入缝合D阴茎矫直术时要保护阴茎海绵体包膜E术中止血禁用电刀 14.所谓阴茎再造实际上包括A阴茎体再造B尿道重建C龟头再造D血管再造E阴茎韧带再造 15.额部上提术的术后并发症是A切口疼痛，恶心不适B水肿C瘀血D永久性脱发发生率不低E头皮顶部的感觉消失 16.人体皮肤组织瓣的动脉供血模式主要有A浅静脉周围的动脉及动脉网B直接皮肤血管C筋膜隔穿动脉D肌皮动脉的穿支E神经干的营养动脉 17.下述哪几种皮片属于断层皮片A表皮和真皮乳头层B表皮和浅层真皮C表皮D表皮和真皮全层E表皮和部分厚度的真皮 18.以下各层组织中，哪层组织是全身各处皮肤都完整存在的A角质层B透明层C颗粒层D棘层E基底层 19.有关眉缺失的修复，下列说法正确的是A可以用头皮全厚皮游离移植法B健侧眉皮瓣移植法C毛发移植D纹眉术E游离移植颞浅动脉头皮瓣 20.唇腭裂可能的发病因素是A营养B遗传C感染D创伤E放射线 21.腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是A用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血B如压迫止血无效，进手术室结扎止血C注意观察，不做处理D麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血E必须立即静脉输入止血药物 22.秃发的治疗方法有A带毛发正常头皮覆植B局部皮瓣转移C秃发头皮瘢痕切除缝合D头皮组织扩张术E临位皮瓣转移术 23.以下哪些是植皮不活的因素A创面感染B皮下血肿C包扎固定欠佳D皮层悬空，未与受压基底固定E全身情况差 24.会阴部烧伤瘢痕挛缩畸形可能出现的表现是A排便困难B营养不良C排尿困难D患者不能行走E慢性肠梗阻 25.鉴别皮瓣血运的办法有A毛细血管充盈试验B皮温的测定C经皮氧分压测定D多普勒超声血管仪检测E核磁共振检查第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页