2021考研西医考试考前冲刺卷（5）.docx

2021考研西医考试考前冲刺卷（5）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下述腹水检查哪一项提示结核性腹膜炎A腹水蛋白含量25g/LB腹水腺苷脱氨酶活性增高C腹水葡萄糖3.4mmol/L，pH7.35D腹水白细胞计数0.1×109/L 2.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶为AASTBCPK-MB与LDH2CCPK-MB与LDHDCPK-MM 3.系统性红斑狼疮浆膜炎属于A心包炎B腹膜炎C单侧胸膜炎D双侧胸膜炎 4.下述关于原核生物。DNA聚合酶I的描述，不正确的是A其在复制过程中起校读、填补空隙的作用B具有模板依赖性C有5'3'聚合酶活性D无5'3'外切酶活性 5.血管壁玻璃样变多见于A大动脉B中型动脉C细动脉D大静脉 6.骨折愈合过程中不出现A骨性骨痂B肉芽组织C软骨骨痂D病理性钙化 7.下述关于Crohn病临床表现的描述中，不正确的为A病史多较长B腹痛C腹泻D大量便血 8.进行性加重的咽下困难多见于A食管良性狭窄B食管贲门失弛缓症C食管静脉曲张D食管癌 9.肾脏葡萄糖阈的数值为A10.011.1mmol/L(180200mg/dB8.910.0mmol/L(160180mg/dC6.78.9mmol/L(120160mg/dD5.67.8mmol/L(100140mg/d 10.病态窦房结综合征患者，经常发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下述哪一项治疗方案A发作时电复律B服用胺碘酮C洋地黄制剂D安装永久人工起搏器 11.嵌顿疝的内容物由部分肠管壁构成者称为A闭孔疝BRichter疝CLittré疝D滑动性疝 12.对于肺脓肿的手术治疗指征，下述哪一项说法是不正确的A并发严重的纤维化B并发支气管扩张和大咯血C并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳D巨大厚壁空洞直径大于6cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解 13.判断PPD试验的结果是依据A2472小时测量皮肤红斑直径B1224小时测量皮肤硬结直径C4872小时测量皮肤红斑直径D4872小时测量皮肤硬结直径 14.可兴奋细胞有A神经细胞，腺细胞B神经细胞，肌细胞C神经细胞，肌细胞，腺细胞D神经细胞，骨细胞，腺细胞 15.对于支气管舒张试验，下述说法恰当的为A试验前无需停用支气管扩张药B一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂C改善率20%判为阳性D支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上 16.主要在小肠黏膜细胞生成的脂蛋白为ACMBVLDLCIDLDLDL 17.破伤风最初的症状为A角弓反张B四肢抽搐C张口困难D呼吸急促 18.下述血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的为ACEABCA19-9CPSADAFP 19.窦性心律的心电图表现必须具备A各导联均可见P波，P波在、aVF、V5、V6导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期应 0.12秒B各导联均可见P波，P波在、aVF导联应倒置，在aVR导联应直立，PR间期0.12秒C各导联可见倒置P波，PR间期0.12秒D各导联均可见P波，在、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期0.12秒 20.属于完全性再生的为A胃溃疡的修复B脑梗死的修复C肺空洞的修复D肝细胞灶状坏死的修复 21.经糖异生途径生成葡萄糖时耗能最多的化合物为A甘油B乳酸C谷氨酸D草酸乙酸 22.属于浅度烧伤的为A伤及表皮浅层，生发层健在B伤及表皮层C伤及表皮生发层、真皮乳头层D伤及皮肤全层 23.有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特征是AVmax增大；Km值不变BVmax不变；Km值降低CVmax不变；Km值增大DVmax降低；Km值不变 24.女，54岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型为Aa型Ba型Cb型Dc型 25.下述各种氨基酸中，作为小肠黏膜、淋巴细胞及胰腺细胞主要能源的物质为A甘氨酸B谷氨酰胺C亮氨酸D谷氨酸 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.ADH通过下列哪种方式到达靶器官发挥作用AtelecrineBparacrineCautocrineDneurocrine 2.在应激反应中，血浆浓度升高的激素有AACTHB生长素C催乳素D肾上腺素 3.下列符合心房颤动的是A心音强弱不等B心律绝对不齐C心率大于脉率D心电图P波消失，代之f波 4.下丘脑的功能是A体温调节B心血管活动调节C水平衡调节D摄食行为调节 5.右心衰竭的临床表现是A颈静脉怒张B肝颈反流征阳性C双下肢浮肿D双肺对称的湿性啰音 6.下列不支持外科血尿的是A尿中有较多变形红细胞B血红蛋白尿C镜下血尿D尿血块 7.急性白血病时器官和组织浸润的表现是A肝脾肿大B睾丸肿大C胸骨压痛D牙龈肿胀 8.甲状腺机能亢进症的病理变化包括A滤泡上皮增生呈柱状B类胶质减少C纤维组织增生D淋巴滤泡形成 9.与肿瘤发生关系密切的DNA修复基因缺陷综合征包括AFanconi贫血BBloom综合征C色素性干皮病D毛细血管扩张性共济失调 10.军团菌肺炎的病变特点有A可表现为肺大叶的炎症B可表现为小叶融合性炎症C可表现为肺间质的炎症D可表现为肺小叶的炎症 11.视杆细胞的特点是A愈近视网膜边缘分布的细胞数目愈多B形成的信息传导通路中普遍存在会聚现象C细胞只含有一种视紫红质色素D细胞组成晚光系统 12.下列支持淋巴瘤分期为B组的临床表现是A盗汗B瘙痒C发热38度以上连续三天D三个月内体重减轻大于百分之十 13.下列属于惰性淋巴瘤的是A弥漫性大B细胞淋巴瘤B脾边缘区淋巴瘤C套细胞淋巴瘤D滤泡性淋巴瘤 14.肾肿瘤的三联征包括A血尿B发热C腰痛D肿块 15.DNA肿瘤病毒A携带的癌基因来源于宿主B携带的癌基因的表达产物调节病毒的生活周期C携带的癌基因的表达产物可能抑制宿主抑癌基因的活性D致癌机理与RNA肿瘤病毒相同 16.急性胰腺炎治疗时，下列属于抑制胰液分泌的药物是A胰升糖素B降钙素C5-FUD奥曲肽 17.脊髓损伤的分型有A脊髓震荡B脊髓休克C脊髓出血D脊髓断裂 18.鸡尾酒疗法治疗艾滋病所使用的药物包括A蛋白酶抑制剂B核苷类似物逆转录酶抑制剂C碱基类似物逆转录酶抑制剂D非核苷逆转录酶抑制剂 19.通过细胞核内受体调节的激素有A雄激素B孕激素C糖皮质激素D甲状腺激素 20.硬皮病的病理变化包括A血中存在多种自身抗体B皮肤微血管内皮肿胀、周围淋巴细胞浸润C食管下段硬化D肺间质纤维化 21.心尖区舒张期杂音可见于哪种情况A风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄B主动脉瓣严重关闭不全产生的Austin-Flint杂音C肺动脉高压所致肺动脉瓣相对关闭不全产生的Graham Steell杂音D左房黏液瘤堵住部分二尖瓣口致二尖瓣相对狭窄产生的舒张期杂音 22.只发生于细胞凋亡而不发生于坏死的现象是A捌亡小体B中性粒细胞渗出C核溶解DDNA在电泳时呈梯形条带 23.以下红细胞破坏增加造成溶血的直接证据是A血中游离血红蛋白浓度增加B血中网织红细胞计数和比例增加C尿胆原增高D外周血涂片中出现幼红细胞 24.淀粉彻底消化所需要的酶有A唾液淀粉酶B胰淀粉酶C麦芽糖酶D羧基肽酶 25.腰椎间盘突出症可表现为A腰痛、坐骨神经痛B腰椎活动受限、腰椎深压痛C马尾神经损害D直腿抬高试验及加强试验阳性第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页