2021陕西临床助理医师考试真题卷（3）.docx

2021陕西临床助理医师考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.期梅毒的临床表现错误的是A.不洁性交B.硬下疳C.梅毒血清学阳性D.心血管梅毒E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出2.行全子宫加双附件切除术时，不需要切断的韧带是A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.卵巢固有韧带E.卵巢悬韧带3.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为A.0150mgB.151200mgC.201250mgD.25130mgE.400500mg4.肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A.肾静脉B.上腔静脉C.下肢静脉D.肺静脉E.下腔静脉5.男，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。颈椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是A.脊髓型B.神经根型C.混合型D.椎动脉型E.交感神经型6.28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是A.吸宫不全B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤7.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B.粘液碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸8.对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是A.药物治疗B.建立呼吸，增加通气C.评价患儿病情D.尽量吸净呼吸道黏液E.维持正常循环，保证足够心排出量9.关于葡萄胎的概念正确的是A.葡萄胎的发生与卵子无关B.完全性葡萄胎核型为二倍体，均来自母系C.部分性葡萄胎核型多为四倍体D.子宫小于停经月份可排除葡萄胎E.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿10.成人右上肢烧伤，其烧伤面积为A.25%B.21.5%C.20%D.12.5%E.9%11.初产妇，26岁。妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重3800g。最恰当的处理方法是A.等待自然分娩B.抬高孕妇臀部C.缩宫素静脉滴注D.人工破膜E.行剖宫产术12.苯丙酮尿症血液中增高的是A.酪氨酸B.苯丙氨酸C.多巴胺D.5-羟色胺E.丙氨酸13.子宫内膜癌首选治疗方法是A.激素治疗B.放射治疗C.化学治疗D.手术治疗E.中药治疗14.可兴奋组织或细胞受刺激后，产生活动或活动加强称为A.反应B.反射C.兴奋D.抑制E.反馈15.神经-肌接头处的化学递质是A.5-羟色胺B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.毒蕈碱E.氨基丁酸16.男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日23次，近2月发作次数增多，每日56次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心内膜下心肌梗死D.中间综合征E.变异型心绞痛17.女，39岁。子宫度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是A.阴道前后壁修补术B.子宫切除+阴道前后壁修补术C.曼氏手术D.阴道纵隔形成术E.子宫悬吊术18.28岁初产妇，5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴，处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象A.子宫体变硬呈球形，子宫底升高B.阴道少量出血C.阴道大量出血D.阴道口外露的脐带自行延长E.耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩19.早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是A.减少蛋白尿B.减轻水肿C.增加体力D.改善营养状况E.延缓肾功能减退20.一新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟饱满，肌张力增高，最可能的诊断是A.新生儿低血糖B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血D.胆红素脑病E.新生儿缺氧缺血性脑病21.一足月儿分娩时脐带绕颈，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3、7分，经复苏抢救于生后6小时出现激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是A.新生儿低血钙B.新生儿低血糖C.新生儿脑膜炎D.室管膜下出血E.新生儿缺氧缺血性脑病22.一新生儿，出生20小时，出现黄疸、烦躁、惊厥、面色苍白，最可能的诊断是A.新生儿颅内出血B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.新生儿低血钙E.新生儿低血糖23.一新生儿，生后2天出现黄疽，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.感染性黄疸D.新生儿肝炎E.以上都不是24.短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内25.胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是A.胫骨形状有棱角B.胫骨较细C.位于皮下软组织少D.易受直接或间接暴力E.骨的形态转变移行处26.断指再植术后28小时患者，发现患指指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是A.动脉痉挛或栓塞B.静脉痉挛或栓塞C.再灌注综合征所致D.创口有活动性出血E.创口感染27.甲状腺大部切除后48h内，需注意最危急的并发症为A.喉上神经内侧支损伤B.喉返神经单侧损伤C.呼吸困难和窒息D.甲状腺危象E.手足抽搐28.足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9mol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理A.光照疗法B.静点白蛋白C.肾上腺皮质激素D.苯巴比妥钠E.暂不需治疗29.补充维生素D，预防佝偻病一般开始于A.生后1周B.生后2周左右C.生后1月D.生后67周E.生后89周30.度营养不良小儿在调整饮食时开始热量应为A.每日0.13 Kj/kg (30 kcal/kg)B.每日0.17 Kj/kg(40 kcal/kg)C.每日0.21 Kj/kg (50kcal/kg)D.每日0.25 Kj/kg (60 kcal/kg)E.每日0.29 Kj/kg (70 kcal/kg)31.甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是A.手术切除腺体适当B.术中勿过多挤压甲状腺C.术中止血彻底D.术毕冲洗切口E.充分的术前准备和轻柔的手术操作32.先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列错误的是A.治疗开始时间愈早愈好B.终生治疗C.初始剂量根据患儿年龄而定D.维持剂量为510mg/(kg·d)E.临床症状改善，血清T、TSH正常，即作为维持量使用33.脑出血引起肾衰竭的原因是A.肾小球坏死B.肾后性肾衰竭C.急性肾小管坏死D.肾性肾衰竭E.肾盂肾炎34.卵巢癌引起肾衰竭的原因是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性肾衰竭C.肾性肾衰竭D.卵巢性肾衰竭E.多器官功能障碍35.小儿肾病综合征最早出现的表现为A.肉眼血尿B.水肿C.少尿D.面色苍白E.精神萎靡36.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是A.口腔溃疡B.关节炎C.肾炎D.荚膜炎E.肾盂肾炎37.缩窄性心包炎中最常见的病因是A.肿瘤性B.化脓性C.结核性D.真菌性E.细菌性38.对诊断肾结核最有意义的是A.PETB.尿路平片C.B超D.静脉尿路造影E.膀胱镜检39.治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括A.糖皮质激素B.LT调节剂C.曲尼斯特D.抗胆碱药E.氯雷他定40.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是A.消化道B.尿道C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜41.男，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。最有助于确诊心脏骤停的临床表现是A.意识丧失B.呼吸停止C.皮肤发绀D.心音消失E.桡动脉搏动消失42.尿中2微球蛋白增多而血中2微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿43.肝硬化食管静脉曲张大出血后，可能出现的表现不包括A.血尿素氮增高B.脾脏缩小C.腹腔积液减少D.意识障碍E.少尿44.病变好发于直肠和乙状结肠的是A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结核性腹膜炎45.最常见的甲状腺癌是A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.梭状细胞癌E.小细胞癌46.急进性肾小球肾炎的病变特点A.肾小球系膜细胞大量增生B.肾小球内皮细胞显著增生C.肾小球囊壁层上皮细胞显著增生D.毛细血管壁增厚呈车轨状E.毛细血管基底膜大量钉状突起47.乙胺丁醇最常见的不良反应是A.药物热B.皮疹C.胃肠道刺激D.湿疹E.球后视神经炎48.对结核性腹膜炎最有价值的检查是A.PPD试验B.结肠镜试验C.血沉D.腹腔积液常规E.腹腔镜+腹膜活检49.对腹膜刺激最轻的是A.血液B.肠液C.胰液D.胆汁E.胃液50.直肠长度为A.510cmB.1215cmC.1620cmD.2125cmE.2630cm第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页