2022辽宁临床助理医师考试考前冲刺卷（2）.docx

2022辽宁临床助理医师考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下述哪项与诊断胎儿窘迫有关_ A宫缩时胎心110次/分 B臀产式羊水中混有胎便 C胎儿头皮血pH7.20 D胎儿电子监测示早期减速 E胎动总数30次/12小时 2.下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施_ A抗循环衰竭 B抗呼吸衰竭 C纠正DIC及继发纤溶 D在第一产程时，应加强宫缩 E抗过敏治疗 3.给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷_ A0.5cm B12cm C3cm D45cm E35cm 4.葡萄胎清宫术后hCG的消退规律，下列哪项错误_ A葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要 B葡萄胎清宫术后8周hCG降至不可测出水平 C降至正常水平的最长时间不超过1214周 D葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎 EhCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大 5.关于盆腔炎的传播途径，下列哪项错误_ A淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延 B结核性盆腔炎主要经血循环传播 C子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织 D产褥感染主要经淋巴系统蔓延 E放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延 6.子痫抽搐的主要原因是_ A血尿素氮、尿酸、肌酐增高 B颅内小动脉痉挛、脑水肿 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒 E颅内出血 7.影响子宫肌瘤患者月经量增多的最主要的因素为_ A肌瘤数目 B肌瘤的部位和大小 C年龄 D肌瘤变性 E患病时间长短 8.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是_ A黏液性囊腺瘤 B无性细胞瘤 C成熟畸胎瘤 D浆液性囊腺瘤 E纤维瘤 9.女，25岁，G1P0，孕37周，阴道大量出血，胎心率正常，B超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是_ A输血，等待阴道分娩 B人工破膜 C人工破膜，静滴缩宫素 D剖宫产术 E人工破膜，用Willet头皮钳牵引 10.35岁妇女，月经周期2632天，经期37天，经量不多，半年来，自月经前1-2周，出现头痛，乳房胀痛，腹部胀满，体重增加，易怒，焦虑，抑郁，思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是_ A围绝经期综合征 B痛经 C经前期综合征 D甲亢 E精神分裂症 11.初产妇，妊娠36周，头痛2周，眼花伴视物模糊2天，突然全身抽搐1次。查：BP150/100 mmHg，ROA，胎心148次/分，尿蛋白(+)。宜采用何种处理_ A静脉滴注催产素引产 B解痉同时立即剖宫产 C积极治疗子痫，病情控制2小时后终止妊娠 D积极治疗至妊娠37周终止妊娠 E积极治疗，24小时后行剖宫产 12.初产妇，孕34周，重度子痈前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的_ AHPL测定 BE3测定 CNST检查 D宫颈黏液检查 E羊水L/S值测定 13.女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫，病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断正确_ A侵蚀性葡萄胎 B葡萄胎 C绒癌 D子宫肌腺瘤 E子宫内膜炎 14.40岁，初孕妇，月经周期2830天，现宫内孕18周，B超提示羊水过少，胎儿小于孕周，进一步的处理是_ A绒毛活检行染色体检查 B羊水穿刺行染色体核型分析 CB超随访 D母血AFP测定 E检测羊水乙酰胆碱酯酶 15.女，43岁，已婚，月经规则，量增多2年，妇检子宫表面多个结节，如孕3+月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为_ A子宫肌瘤切除术 B全子宫+单侧附件切除 C全子宫+双侧附件切除 D全子宫切除 E药物治疗 16.女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大_ A子宫内膜异位症 B急性阑尾炎 C急性盆腔炎 D急性宫颈炎 E输卵管积脓 17.28岁，孕32周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗中，在5am时惊醒，心慌、出汗，此时应立即_ A试体温 B测血糖 C查尿糖及酮体 D进食 E开放静脉 18.女，27岁，已婚未孕，月经紊乱2年，妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理_ A大剂量孕激素治疗3个月后复查 B建议行子宫切除 C半年后复查 D宫腔镜行内膜电切 E进一步行CT检查 19.妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次/分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为_ A子宫穿孔 B葡萄胎 C异位妊娠 D人流综合征 E羊水栓塞 20.产妇足月顺产第4日，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温37.9。首选处理方法_ A抗生素治疗 B生麦芽煎服 C停止哺乳 D新生儿频繁吸吮双乳 E少喝水 21.一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难，寒战，发绀。应诊断_ A羊水栓塞 B急性宫内感染 C急性肾衰竭 D癫痫 E重度妊娠期高血压疾病 22.患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为_ A子宫脱垂度轻 B子宫脱垂度重 C子宫脱垂度轻 D子宫脱垂度重 E子宫脱垂度 23.孕妇35岁，妊娠38周，有原发不孕史，B型超声检查提示羊水指数5cm，宫颈Bishop评分4分，进一步处理是_ A继续观察 40周妊娠 B羊膜腔内输液治疗 C低浓度缩宫素点滴引产 D剖宫产结束分娩 E羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形 24.急产对胎儿的影响不包括_ A新生儿颅内出血 B新生儿破伤风 C新生儿骨折、外伤 D新生儿窒息 E胸锁乳突肌血肿 25.输卵管通液术的手术时间通常选择在月经干净后_ A13日 B1520日 C2025日 D37日 E715日 26.年轻妇女，闭经泌乳，X线检查蝶鞍稍增大，内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义_ AFSH BLH ChCG D雄激素 EPRL 27.妊娠期肾盂及输尿管生理性的扩张一般于产后何时恢复_ A13周 B24周 C46周 D57周 E68周 28.闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的_ AFSH BLH CTSH DE2 EP 29.病理缩复环的特征正确的是_ A子宫下段一般无明显压痛 B属于不协调的宫缩过强 C不影响胎先露下降 D子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄 E不随宫缩逐渐上升 30.超声多普勒听到胎心音的时间是_ A孕4周后 B孕5周后 C孕6周后 D孕7周后 E孕12周后 31.月经周期的调节叙述下列哪项是不正确的_ A月经周期中间血雌激素高峰之后，出现陡峰和较低FSH高峰 BFSH与少量LH共同作用下使卵泡发育并分泌雌激素 C雌激素有正、负反馈 D雌、孕激素共同对丘脑下部垂体产生明显的正反馈 E大量的LH和一定量的FSH共同作用下使成熟卵泡排卵，黄体形成，且分泌雌、孕激素 32.适用于各期子宫颈癌的治疗方法是_ A放射治疗 B手术治疗 C化学治疗 D化疗后手术 E放疗后手术 33.枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合_ A坐骨棘间径 B右斜径 C左斜径 D前后径 E横径 34.有关肛提肌的描述，不正确的是_ A是骨盆底内层的肌肉 B肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌 C有加强盆底托力的作用 D有加强肛门括约肌的作用 E一旦损伤坐尾肌，可引起直肠膨出 35.硫酸镁继续用药的条件是_ A膝反射存在，呼吸16次/分，尿量25mL/h B膝反射存在，呼吸10次/分，尿量20ml/hh C血压升高，脉搏加快 D呼吸存在，膝反射存在 E尿量1OOml/24h 36.骨盆最小平面的范围，前面为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是_ A第45骶椎间 B第34骶椎间 C骶岬 D骶骨下端 E骶尾关节 37.下列有关正常产褥期的临床表现，错误的是_ A体温在产后24小时内可略升高，但不超过38 B产后腹压降低使呼吸深慢，脉搏较慢 C生理性贫血于产后23周恢复 D妊娠期红细胞沉降率加快，产后1周即恢复正常 E白细胞于产褥期升高，可达20×109/L 38.妊娠高血压综合征发生时间多在_ A妊娠前 B妊娠20周后 C妊娠24周后 D妊娠28周后 E分娩期 39.盆腔炎的合并症和后遗症不包括_ A输卵管积水 B卵巢子宫内膜异位囊肿 C继发性不孕 D输卵管妊娠 E子宫后屈，粘连固定 40.下列哪项不是无排卵性功血的病理变化_ A萎缩型子宫内膜 B增生型子宫内膜 C子宫内膜简单型增生 D子宫内膜复杂型增生 E子宫内膜腺体分泌不足 41.关于羊水过多的描述，哪项错误_ A胎儿畸形的发生率升高 B易发生早产 C为剖宫产的指征 D母儿血型不合 E易发生产后出血 42.26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为_ A产后宫缩痛 B阴道后壁血肿 C会阴伤口痛 D便秘 E产后尿潴留 43.一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难，寒战，发绀。应诊断_ A羊水栓塞 B急性宫内感染 C急性肾衰竭 D癫痫 E重度妊娠期高血压疾病 44.女，25岁，G1P0，孕37周，阴道大量出血，胎心率正常，B超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是_ A输血，等待阴道分娩 B人工破膜 C人工破膜，静滴缩宫素 D剖宫产术 E人工破膜，用Willet头皮钳牵引 45.女，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤 8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是_， A子宫肌瘤切除术 B全子宫切除术 C全子宫+双附件切除术 D全子宫+一侧附件切除术 E严密随访观察 46.女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大_ A子宫内膜异位症 B急性阑尾炎 C急性盆腔炎 D急性宫颈炎 E输卵管积脓 47.初产妇，孕足月。腹胀12小时。体检：ROA，已%盆，胎心142次/分，宫缩60"/12min，妇烦躁不安。肛查：宫口1cm，S0，观察2小时，产程无进展。初步诊断为_ A先兆子宫破裂 B高张性宫缩乏力 C潜伏期延长 D活跃期停滞 E子宫强直性收缩 48.女，28岁，G1P0，幼年患过肾炎已愈，现孕28周。血压130/80mmHg，宫高25cm，蛋白尿 (+)，双顶径68mm，除监护血压外最重要的检验是_ A每周验血尿酸，肌酐，尿素氮 B每周称体重 C每周测尿蛋白定量 D每周作尿常规 E肝功能 49.初产妇，妊娠36周，头痛2周，眼花伴视物模糊2天，突然全身抽搐1次。查：BP150/100 mmHg，ROA，胎心148次/分，尿蛋白(+)。宜采用何种处理_ A静脉滴注催产素引产 B解痉同时立即剖宫产 C积极治疗子痫，病情控制2小时后终止妊娠 D积极治疗至妊娠37周终止妊娠 E积极治疗，24小时后行剖宫产 50.女，32岁，C1P0，孕32周。定期产前检查：体重三次未增加，宫高28cm，双顶径77mm，羊水深50mm。血压140/90mmHg。蛋白尿(+/-)其诊断应该是_ A羊水过少 B轻度妊高征 CIUGR D轻度妊高征+IUGR E慢性高血压第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页