2021考研西医考试考前冲刺卷（2）.docx

2021考研西医考试考前冲刺卷（2）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下述关于抗利尿激素的叙述中，正确的是A由神经垂体合成和分泌B提高近端小管对水的重吸收C循环血量增加时，释放量增多D血浆晶体渗透压升高时，释放量减少E第二信使是cAMP 2.女性，30岁，间断上腹痛3年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡餐造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是A十二指肠球炎B十二指肠球后溃疡C十二指肠溃疡D慢性胃炎E功能性消化不良 3.对于糖尿病的饮食和运动疗法，以下说法正确的是A应按患者实际体重计算总热量B糖类产生热量应占总热量的50%60%C脂肪产生热量占总热量应少于30%D运动应在餐前进行E休息状态下每日每公斤体重4045千卡热量 4.原发性高血压的最重要的致病原因是A摄盐量过多B吸烟C交感神经兴奋性增强D肾上腺嗜铬细胞瘤E遗传素质 5.男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，发热39，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是A胸片示片状阴影消散B咳嗽好转C体温降至正常D痰色转黄E痰量减少 6.男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。白细胞15×109/L中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断是A细菌性肝脓肿B阿米巴性肝脓肿C急性胆囊炎D急性胆管炎E肝包囊虫病 7.不符合白血病的描述是A造血组织的恶性肿瘤B患者易发生贫血C急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞D患者易发生出血E患者易发生感染 8.临床上鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿最简单的方法是A新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B新鲜尿离心沉渣油镜检查C肉眼观察尿的颜色D新鲜尿离心沉渣显微镜检查E新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查 9.有关细胞因子TNF的描述，错误的是A由激活的淋巴细胞和单核细胞产生B内毒素等致炎因子可促进TNF分泌C可促进白细胞粘附D具有中性粒细胞趋化作用E引起疼痛 10.下列哪项化验不常见于慢性胃体胃炎A血清胃泌素水平降低B贫血多见C胃酸常显著降低D血清抗壁细胞抗体阳性E血清抗内因子抗体阳性 11.下列对逆转录的叙述错误的是A以RNA为模板合成双链DNAB逆转录的合成原料为4种dNTPC逆转录与转录相似，均不需要引物DRNA:DNA杂化双链为过程的中间产物E逆转录酶可催化模板RNA水解 12.tRNA在发挥其功能时的两个重要部位是（）ADHU环和反密码子环B氨基酸臂和DHU环C氨基酸臂和T环DT环与反密码子环E氨基酸臂和反密码子环13.胫骨下1/3骨折病人，手法复位石膏型固定已3个月，尚未达到临床愈合，需继续石膏固定，最可能发生的并发症是A踝关节创伤性关节炎B踝关节强直C踝关节僵硬D踝关节周围损伤性骨化(骨化性肌炎)E骨折远折段缺血性坏死 14.亚急性感染性心内膜炎的赘生物常发生于以下哪个部位A二尖瓣关闭不全的左房面B室间隔缺损的左室面C主动脉瓣关闭不全的主动脉面D动脉导管未闭的主动脉面E房间隔缺损的左房面 15.符合萎缩的描述是A萎缩器官不能恢复原状B萎缩器官间质细胞减少C萎缩器官功能正常D萎缩细胞的细胞器减少E萎缩属不可复性改变 16.病毒性肺炎的特征性病理变化是A肺内增生细胞内病毒包涵体B肺间质炎症C肺泡性炎D化脓性细支气管炎E小叶性肺炎 17.CO、H2S能抑制的细胞色素(Cyt)是ACyt aBCyt aa3CCyt bDCyt cECyt c1 18.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现A心电图呈鱼钩形ST-T改变B频发房性期前收缩C心房颤动或扑动D心房颤动伴度传导阻滞E左束支传导阻滞 19.肺泡表面活性物质减少将导致A肺难于扩张B肺弹性阻力减小C肺顺应性增大D肺泡内液体表面张力降低E小肺泡内压小于大肺泡内压 20.属于不稳定细胞的是A神经细胞和心肌细胞B汗腺和皮脂腺的上皮细胞C内分泌腺的腺上皮细胞D骨母细胞和平滑肌细胞E表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞 21.关于胰液分泌的调节，下列哪项是错误的A在非消化期，胰液基本上不分泌B食物的形象、气味可通过条件反射引起胰液分泌C迷走神经兴奋引起胰液分泌大量水和碳酸氢盐，而酶的含量很少D胰液分泌受神经和体液调节双重控制，而以体液调节为主 22.女性，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是A溃疡直径小于2cmB溃疡边缘整齐C溃疡底部平坦D溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚 23.不属于液化性坏死的是A脾梗死B脑梗死C坏死性胰腺炎D脂肪坏死 24.男性，47岁，慢性腹泻，脓血便7年，临床诊断为慢性溃疡性结肠炎，符合患者肠道病变的描述是A溃疡和炎性息肉形成B假膜性炎C肉芽肿性炎D瘘管形成 25.在恶性肿瘤异型性中，最主要的表现是A肿瘤细胞胞浆的变化B肿瘤细胞体积的变化C肿瘤细胞核的变化D肿瘤组织结构的变化 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.有关DNA的描述中哪一条恰当A同一生物体不同组织中的DNA碱基组成相同B腺嘌呤的克分子数等于胸腺嘧啶的克分子数CDNA双螺旋中碱基对位于外侧D二股多核苷酸链通过A与G和C与T之间的氢键连接 2.下述基因中属于抑癌基因的是Asis基因Bmyb基因Cp16基因Dnm23基因 3.动脉性溃疡的特点是A易出血B呈锯齿状C好发于足靴区D剧烈疼痛 4.甲状腺未分化癌有A髓样癌B巨细胞癌C梭形细胞癌D小细胞癌 5.高血压病常发生的病变有A心脏肥大B肾萎缩C血管纤维素样坏死D鳞状上皮化生 6.卵磷脂水解产生A胆碱B甘油C磷酸D丝氨酸 7.周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查A神经干叩击试验B电刺激检查C肌电图检查D神经传导速度检查 8.关于激素作用的叙述，哪项是错误的A激素在细胞与细胞之间进行信息传递B激素将信息传递给靶细胞的同时也使靶细胞的组成成分发生变化C激素将信息传递给靶细胞后，靶细胞便产生了原来没有的生理生化反应D激素将信息传递给靶细胞的同时也提供能量 9.-酮酸在体内的代谢途径有A转变成糖和脂肪B生成相应的非必需氨基酸C氧化生成CO2和水D合成必需氨基酸 10.G蛋白由下列亚基组成AGBGCCDG 11.关于腰麻，下述哪些是恰当的A用地卡因时，其麻醉时间比普鲁卡因长B腰麻前需保证静脉通路之通畅C麻黄素是治疗腰麻后血压下降的有效药物D腰麻后头痛，于立位时加重 12.24小时人体总氮丧失量中非尿素氮的损失途径是A肺B尿C皮肤D粪便 13.A1亚型红细胞上的抗原有AA抗原BA2抗原CA1抗原DB抗原 14.导致主动脉瓣关闭不全的疾病有A亚急性细菌性心内膜炎B风湿性心内膜炎C动脉粥样硬化症D梅毒 15.自发性气胸的常见病因有A肺大泡B肺结核C肺癌D用力咳嗽、屏气、喷嚏 16.导致持续性腹痛的病因是A胃十二指肠溃疡B阑尾炎C肝、脾破裂出血D胆道蛔虫症 17.AAV载体与其他病毒载体相比较，突出的优点是A能定点整合到染色体上的特殊位点上，减少了插入突变的危险B对人没有致病性C可整合到非分裂细胞D感染效率高 18.长期大量应用糖皮质激素可导致A肾上腺皮质逐渐萎缩B下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素量增多C垂体分泌促肾上腺皮质激素减少D垂体分泌ACTH量不变但活性降低 19.发生晕船反应时，受到过度刺激的感受器有A上半规管B外半规管C后半规管D椭圆囊和球囊 20.当发生有机磷农药中毒时，可出现A骨骼肌收缩颤动B瞳孔缩小C大汗淋漓D心串加速 21.对于脂肪的吸收，正确的是A借助胆盐微胶粒B被动转运C长链脂肪酸经血循环吸收D短链脂肪酸经淋巴吸收 22.溶血性贫血骨髓代偿性红系细胞增多的表现有A骨髓涂片红系比例增高B外周血片中出现有核红细胞C骨髓涂片粒/红比值增高D网织红细胞计数增高 23.中枢神经梅毒常有A脊髓结核B脑膜血管梅毒C亚急性脑膜炎D麻痹性痴呆 24.核苷酸在体内的生理作用为A某些核苷酸可作为激素的第二信使B某些核苷酸是生物体内能量的直接供体C可作为生物体内核酸合成的原料D可作为细胞的骨架结构 25.可使静脉回流加速的因素有A从卧位到站立B注射肾上腺素C慢速跑步D浸泡在水中第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页