2021青海主治医师(外科)考试真题卷.docx

2021青海主治医师(外科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.应用血管扩张药的目的除外A关闭动脉短路B减少回心血量C增加组织灌流量D疏通微循环E消除小血管痉挛 2.超声确诊早孕的时间为A妊娠第5周B妊娠第8周C妊娠第10周D妊娠第7周E妊娠第12周 3.关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误A黄色纤维瘤常与外伤有关B带状纤维瘤常位于腹部C隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E黄色纤维瘤一般直径在lcm以内 4.高压灭菌后的物品一般可保留A4天B一周C二周D三周E一个月 5.女性48岁，左乳外上象限肿块2个月，约3cm×2cm大小，确诊最适宜行A钼靶X线BB超C切取活检D切除活检E肿块穿刺细胞学检查 6.输血早期最常规的并发症是A变态反应B发热反应C细菌污染反应D出血倾向E溶血反应 7.黑痣为良性肿物，可分为A皮内痣、皮外痣和交界痣B皮内痣、皮下痣和交界痣C皮下痣、交界痣和混合痣D皮内痣、交界痣和混合痣E以上都不是 8.有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪一项A心跳恢复B瞳孔变小C皮肤颜色红润D摸到大动脉搏动E收缩压回升至120mmHg以上 9.如长期应用速尿易导致A低氯性碱中毒B呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒D低氯性酸中毒E代谢性酸中毒 10.在血流动力学监测中，CVP高BP低，表明A心输出量低B容量不足C肺循环阻力高D心功能不全，容量相对多E静脉血流增多 11.男性，左背部肿物2年，查体，背部可扪及肿物直径约2.5cm，压软，压迫肿物呈分叶状，不痛，考虑A脂肪瘤B皮脂腺囊肿C皮肤癌D肿大淋巴结E纤维瘤 12.恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外A肿瘤缩小便于手术B减少手术中出血C使肿瘤消失D晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E减轻痛苦 13.幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A低氯低钠性酸中毒B低钠低钾性酸中毒C低氯低钾性酸中毒D低氯高钠性碱中毒E低氯低钾性碱中毒 14.术前常规禁食的主要目的是A防止术后腹胀B防止术后肠麻痹C防止围手术期的呕吐及误吸D防止术后便秘E避免胃膨胀而妨碍手术 15.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A病程短，发展快BX线、放射性核素或超声波检查C血清酶学及免疫学检查D肿块质硬、固定E病理学检查 16.皮肤基底细胞癌为A来源于皮肤或墓底细胞，发展迅速，转移早B伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤C对放射线敏感，可放疗，也可手术切除D经常发生血液和淋巴转移E为高度恶性肿瘤 17.在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛，通常是A急性网状淋巴管炎B急性淋巴结炎C浅层管状淋巴管炎D深层管状淋巴管炎E新生儿皮下坏疽 18.补钾前尿量应该大于A40ml/hB30m1/hC50ml/hD45ml/hE25ml/h 19."危险三角"的疖易并发A眼睑炎B上颌窦炎C海绵状静脉窦炎D口腔炎E痈 20.下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A麻醉反应B糖尿病酸中毒C急性胃扩张D肠梗阻E颅内压增高 21.进行人工呼吸的先决条件是A测血压B测，PaO2C数脉搏D保持呼吸道通畅E心跳停止 22.有关超声的原理，下列哪项正确AB型超声诊断法即幅度调制型BB型超声诊断法即辉度调制型CB型超声诊断法即时间运动曲线DB型超声诊断法利用的是多普勒效应EB型超声诊断法即等深显影技术 23.影响创伤修复的因素A感染B异物存留或失活组织过多C血液循环障碍D局部制动不够E以上都是 24.颅底骨折合并脑脊液漏下列哪项不正确A避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻B避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔C不作腰穿D给予抗生素E脑脊液漏2周不停止行手术修补 25.引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为A脑动静脉畸形破裂B颅内动脉瘤破裂C脑瘤卒中D抗凝治疗E血质不调 26.对慢性硬膜下血肿的处理，下列叙述哪项不对；A钻颅导管闭式引流是一种安全的方法B缓慢、持续引流以便脑膨起C需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位D影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致E某些病例未经手术治疗可自愈 27.以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则，除了A尽早尽量施行颅脑清创缝合术，变开放伤为闭合B术前常规X线平片检查，了解骨折情况C防止感染，合理使用抗生素D术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等E一定要悉数摘除陷入颅内塞骨片或异物 28.慢性颅内压增高的眼底改变是A视神经萎缩B视乳头炎C视乳头水肿D视网膜静脉迂曲E视网膜动脉反光增强 29.慢性硬膜下血肿指伤后多长时间出现症状A1周后B2周后C3周后D4周后E5周后 30.发现颅盖线形骨折时，应特别注意A线形骨折常合并对冲部位血肿B线形骨折常合并硬膜下血肿C线形骨折常合并骨膜下血肿D线形骨折常合并严重脑挫裂伤E通过脑膜血管沟或静脉窦时，应注意有无颅内血肿发生 31.颅内压增高三主征是A头昏、呕吐、偏瘫B头痛、呕吐、头昏C头痛、呕吐、视乳头水肿D恶心、呕吐、视乳头水肿E头昏、呕吐、视乳头水肿 32.关于硬膜外血肿表现叙述不正确的是A短暂意识丧失B无原发昏迷的继发昏迷C具有中间清醒期的昏迷D原发昏迷基础上逐渐加重E出现神经系统定位体征 33.下列哪项不是腰椎穿刺术的适应证A脑疝B区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变C做脑或脊髓造影D测定颅内压力E鞘内注射药物 34.颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是A经久不愈长达2个月以上者B经久不愈长达2周以上者C出现低颅压综合征者D经久不愈长达4周以上者E经久不愈长达4个月以上者 35.颅内压增高的重要的客观体征是A层神经麻痹B视力减退C视野缩小D双侧视乳头水肿E头皮静脉怒张 36.小脑幕切迹疝同侧瞳孔散大是因为A同侧动眼神经受压B对侧动眼神经受压C双侧动眼神经受压D原发病灶侵犯动眼神经E视神经受压 37.急性颅脑损伤的临床分型为中型的CCS评分为A35分B69分C612分D912分E1315分 38.下列疾病均可导致颅内压增高，除了A脑肿瘤B狭颅症C颅脑外伤D脑积水E动脉硬化性脑萎缩 39.按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为A1315分B912分C38分D12分E35分 40.一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选ACT检查B脑血管造影C快速静点甘露醇D脑室穿刺外引流E钻孔探查 41.降低颅压的措施中，错误的是A大量腰穿放液B静点甘露醇C静点地塞米松D吸氧E限制入量 42.枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先应A气管插管B气管切开C脱水降颅压D明确脑疝的原因E手术切除病灶 43.幕上急性硬膜外血肿最多见于A颞区B额顶区C顶枕区D额极区E矢状窦区 44.颅底骨折引起的脑脊液漏时，应禁忌A鼻腔和外耳道清洁护理B无菌棉球填塞鼻腔或外耳道C使用醋氮酰胺D限制液体入量E头高30°卧向患侧 45.小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为A疝内容物压迫脑干B疝内容物压迫大脑脚C病灶压迫大脑皮层D病变压迫导水管E病变压迫小脑半球 46.根据伤后出现症状的时间分为急性亚急性、慢性颅内血肿的标准是A1天以内、1天1周、1周以上B2天以内、2天2周、2周以上C3天以内、3天3周、3周以上D3天以内、3天2周、2周以上E3天以内、3天4周、4周以上 47.头皮损伤的处理下列不正确的是A头皮下血肿一般不需特殊处理B帽状腱膜下血肿穿刺抽血加压包扎C骨膜下血肿通常不必处理D头皮裂口超过24小时，虽污染轻仍应延迟缝合E头皮完全撕脱者应争取在1224小时内清创后植皮 48.小脑幕切迹疝疝内容物是A海马钩B扣带回C大脑脚D动眼神经E脑干 49.硬脑膜外血肿特征性表现是A头痛、呕吐B合并有颅骨骨折C具有中间清醒期的昏迷状态D伤后清醒的继发昏迷E伤侧瞳孔缩小 50.颅骨线形骨折下列哪项不正确A主要依靠颅骨x线摄片确诊B单纯线形骨折本身不需特殊处理C骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿D骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿E骨折线通过气窦可导致颅内积气第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页