2022年青海中西医执业医师考试模拟卷（6）.docx

2022年青海中西医执业医师考试模拟卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，女，30岁。系统性红斑狼疮，长期大量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是A血糖降低B血压降低C红细胞数目减少D淋巴细胞增多E体内脂肪重新分布 2.患儿12岁，被暴打达8小时之久，其后突发少尿，神志不清。检查：血中尿素氮50mg/dl，肌酐5mg/dl。其肾脏的变化是A肾梗死B肾脓肿C肾小管坏死D快速进行性肾小球肾炎E毛细血管内增生性肾小球肾炎 3.患者烧伤后8天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔。脉细数A火热伤津B气阴两伤C阴损及阳D热入营血E气营两燔 4.患者，男，20岁。因车祸致耻骨骨折，3小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是A膀胱破裂B尿道球部损伤C肾损伤D尿道海绵体部损伤E尿道膜部损伤 5.患者，女，28岁。右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是A粉瘤B脂肪瘤C神经纤维瘤D纤维瘤E血管瘤 6.患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是A急性肠胃炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D子宫外孕破裂E阑尾炎穿孔并发腹膜炎 7.患者，男，52岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加A阑尾化瘀汤B黄连解毒汤C阑尾清解汤D阑尾清化汤E大承气汤 8.患者，女，32岁。右腹疼痛3天，伴发热，口干欲饮，大使秘结，小便黄，舌红苦黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛，诊断为急性阑尾炎，其证型是A瘀滞B湿热C热毒D气血瘀滞E热毒蕴滞 9.患者，男，36岁，右下腹疼痛4天伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎，其证型是A湿热B瘀滞C血毒D热毒蕴滞E气血瘀滞 10.患者，女，26岁。1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人，腹软喜按。舌苔薄白，脉弦紧，治疗应首选A乌梅丸B乌梅丸合大柴胡汤C乌梅丸合四逆散D乌梅丸合茵陈蒿汤E乌梅丸合二陈汤 11.患者，女，40岁。胆囊穿孔术后7天，有弛张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是A急性胃肠炎B膈下脓肿C肠间脓肿D盆腔脓肿E粘连性肠梗阻 12.患者，男，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为A气滞湿阻B湿热蕴积C肝脾血瘀D脾肾阳虚E肝郁气滞 13.患者，男，51岁。阵发性腹痛，腹胀2天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄自，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是A瘀结B痞结C疽结D热毒E瘀血 14.患者，女，53岁。阵发性腹痛，腹胀3天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是A湿热B瘀血C疽结D血毒E痞结 15.患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜A天王补心丹B海藻玉壶汤C丹栀逍遥散合消瘰丸D四海舒郁丸E六味地黄汤合黄连阿胶汤 16.患者，男，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是A热毒蕴结B痰郁气结C瘀血内阻D毒热未尽E痰凝毒聚 17.患者，男，27岁。发现颈前肿块3个月，诊断为甲状腺瘤，局部时有发胀，胸闷，有痰难咯，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选A八珍汤B海藻玉壶汤C逍遥散D柴胡疏肝散E二陈汤 18.女性患者，23岁。产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加A瓜蒌牛蒡汤B黄连清解汤C四妙散D黄连解毒汤E仙方活命饮 19.患者，女，60岁。急性化脓性乳腺炎切开排脓，用红升丹药条引流2天，周围出现大片皮疹，瘙痒，疮口脓腐未尽。外治应首选A七三丹B五五丹C八二丹D黑虎丹E白降丹 20.患者，女，48岁。右乳房发现肿块2个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清。应首先考虑的是A乳腺纤维瘤B乳腺增生病C乳癌D乳房结核E乳管扩张症 21.患者，女，26岁。左乳房发现肿块1年，无疼痛。查体：左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好，应首先考虑的是A乳腺增生病B乳腺纤维瘤C乳房结核D乳腺癌E乳腺导管内乳头状瘤 22.患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A气血阻闭B气血双虚C肝气郁结D实热E厥脱 23.患者，男，36岁。骤然剧烈腹痛5小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A肝气郁结B脾胃不和C气血阻闭D实热E厥脱 24.患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是A肠鸣音消失B腹腔穿刺C肠鸣音亢进D上腹压痛、反跳痛E立位腹部平片可见膈下游离气体 25.患者，男，30岁。左腰部胀痛反复发作3年，舌有瘀点，脉沉涩，经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2.5cm×2cm，左肾大量积液，左肾功能差。治疗应首选A针灸B总攻疗法C口服尿石合剂D手术取石E以上均非 26.患者。女，30岁。有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉弦。其治法是A清热利湿B补气升提C清热凉血祛风D通腑泄热E润肠通便 27.女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是A度脱肛气虚证B度脱肛气虚证C度脱肛气虚证D度脱肛血虚证E度脱肛肾虚证 28.患者，男，60岁。患动脉粥样硬化症10余年，现出现跛行，左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是A出血性梗死B干性坏疽C液化性坏死D黑色素瘤E湿性坏疽 29.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示A单纯性下肢静脉曲张B动静脉瘘C交通支瓣膜功能不全D下肢深静脉血栓形成后遗症E原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 30.免疫系统的三大功能是A免疫防御、免疫应答、免疫记忆B免疫应答、免疫记忆、免疫监视C免疫防御、免疫记忆、免疫监视D免疫防御、免疫自稳、免疫监视E免疫应答、免疫自稳、免疫监视 31.细菌内毒素的特征是A只有革兰阴性细菌产生B少数革兰阳性细菌产生C细菌在生活状态下释放D抗原性强E不耐热 32.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是A药物及化学物质B物理因素C病毒感染D细菌感染E营养因素 33.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是A外周血白细胞计数高B外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C脾大DPh染色体阳性E骨髓检查：粒细胞增生活跃 34.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是A白消安B羟基脲C靛玉红D干扰素E环磷酰胺 35.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是APaO2低于正常B残气量与肺总量之比40%C第一秒用力呼气量用力肺活量60%D最大通气量低于预计值的80%E潮气量低于预计值的80% 36.属于不稳定性骨折的是A嵌插骨折B青枝骨折C横骨折D裂缝骨折E斜骨折 37.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是A慢性支气管炎B阻塞性肺气肿C支气管哮喘D支气管扩张症E支原体肺炎 38.球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是A局部穿刺抽吸外渗的尿和血液B局部热敷C理疗D尿外渗部位多处切开引流E消炎预防感染即可 39.受血者配血试验的血标本必须是输血前A2天之内的B3天之内的C4天之内的D5天之内的E6天之内的 40.慢性胃溃疡最常见的并发症是A穿孔B出血C幽门狭窄D癌变E肠上皮化生 41.根据作用机制分析，奥美拉唑是A粘膜保护药B胃壁细胞H+泵抑制药C胃泌素受体阻断药DH2受体阻断药EM胆碱受体阻断药 42.亚急性感染性心内膜炎，最常发生于A先天性心血管病B风湿性心瓣膜病C心脏手术后D梅毒性心脏病E正常心脏 43.肠结核最常见的感染途径是A直接蔓延B血行播散C经口感染D淋巴结扩散E以上都不是 44.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是A血钙低于1.75mmnol/LB血清淀粉酶超过500U(SomogyC淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常 3倍D血清淀粉酶升高持续不降超过5天E血钾、血镁同时降低 45.肠结核溃疡的肉眼形态是A椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行B口小底大烧瓶状C不规则地图状D呈带状，其长径与肠长轴垂直E火山喷口状 46.关于肝硬化的叙述正确的是A亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C门脉高压症可表现为出血倾向D肝功能不全可表现为脾肿大E肝硬化不发生癌变 47.下列哪项不是躯体性腹痛的特点A疼痛定位准确B疼痛程度剧烈而持久C可有局部腹肌强直D咳嗽、体位变化可加重疼痛E常伴自主神经兴奋症状 48.重度肝大不见于A肝癌B早期肝硬化C血吸虫病D原发性胆汁性肝硬化E多囊肝 49.呕血最常见的原因是A胃底、食管静脉曲张破裂B食管癌C消化性溃疡D钩端螺旋体病E急性胃粘膜病变 50.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括A出现烦躁不安、谵妄B出现神志不清、昏迷C导致脑组织碱中毒D导致脑细胞内水肿E导致脑间质水肿第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页