2022年海南考研西医考试真题卷（8）.docx

2022年海南考研西医考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为A50mgB200mgC300mgD400mgE500mg 2.乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现A“倒3征”B“杯口”C“鸟嘴”D“线状”E“中断” 3.组织修复过程中，再生能力弱的组织是A上皮组织B纤维组织C神经元D骨组织E毛细血管 4.COPD病理生理改变的标志是A气体交换异常B黏液高分泌C肺动脉高压D吸气气流受限E呼气气流受限 5.下列选项中，不符合急性造血停滞特点的是A病程常呈白限性B突然全血细胞减少C网织红细胞可降至零D骨髓中可见巨大原红细胞E均发生于无血液病的患者 6.下列关于TATA盒的叙述，正确的是A位于操纵子的第一个结构基因处B属于顺式凋节元件C能编码阻遏蛋白D发挥作用的方式与方向无关E不能与RNA聚合酶结合 7.人小脑绒球小结叶损伤后，将会出现下列哪种症状A步态蹒跚和容易跌倒B四肢乏力C运动不协调D静止性震颤E意向性震颤 8.糖尿病患者尿量增多的原因是A饮水过多B肾小球滤过率增高C肾小管重吸收NaCl量减少D渗透性利尿E肾交感神经紧张度降低 9.结核球指A结核引起的良性肿瘤B结核引起的恶性肿瘤C结核引起的肿瘤样浸润性病灶D结核引起的孤立性干酪样坏死灶E结核引起的冷脓肿 10.栓子的最确切定义是A阻塞血管的脂肪B阻塞血管的液态物质C阻塞血管的固态物质D阻塞血管的气态物质E阻塞血管的异常物质 11.下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关AHLA-DR4BHLA-DR27CTNF基因D性别基因E球蛋白基因 12.声波传入内耳最主要的途径是A颅骨颞骨中耳蜗内淋巴B外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗C外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗D外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗E外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴 13.关于淀粉酶测定，下列哪项是错误的A有时胰腺已严重坏死而淀粉酶值正常或低于正常B尿淀粉酶升高较血清淀粉酶出现迟，但下降却早C胆石症、胆囊炎患者血清淀粉酶可增高D胃溃疡穿孔患者的血清淀粉酶可升高 14.女性患者，临床诊断为急进性肾小球肾炎综合征，则不会由下列哪种疾病引起A肺出血“肾炎综合征B系统性红斑狼疮肾炎C过敏性紫癜性肾炎D重症系膜增生性肾小球肾炎 15.1，对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A补吸气量B潮气量C补呼气量D功能残气量 16.诊断支气管哮喘的主要依据是A血嗜酸性粒细胞增高B有阻塞性通气功能障碍C反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D血清特异性IgE升高 17.下列关于浸润型肺结核的临床表现，正确的是A一般在初期时，中毒症状即很明显B有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血C锁骨上下区或肩胛间区可闻及湿啰音D不能依据X线检查确定此型 18.男，26岁，左腰腿痛1个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左躖趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方案是A绝对卧床休息半月并用镇痛药物B立即牵引治疗C手术治疗D理疗 19.关于胆石症，不正确的是A肝内胆管结石多为胆色素结石B肝内胆管结石多发于右肝管C静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响D急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死 20.神经细胞在兴奋过程中，Na+内流和K+外流的量决定于A各自的平衡电位B细胞的阈电位CNa+-K+泵的活动程度D刺激的强度 21.诊断代谢性酸中毒的主要依据是A呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降D呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升 22.泌尿系结石通常在下列哪些部位形成A肾和输尿管B输尿管C膀胱和输尿管D肾和膀胱 23.患者，男，54岁。间歇性上腹部不适、嗳气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种。治疗方法A根除幽门螺杆菌B黏膜保护剂C促动力药D手术治疗 24.有关真核DNA的复制，正确的是A仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点B冈崎片段有10002000核苷酸的长度C只要起始泡形成，解旋酶就从DNA上脱离下来D至少有一种DNA聚合酶有3'-5'外切核酸酶的活性 25.关于AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误的是A早期镜下可有淋巴小结明显增生B早期髓质内浆细胞不增多C中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生D晚期淋巴细胞几乎消失殆尽 26.下列哪一项不是急进性肾小球肾炎的主要临床表现A起病急，有血尿、蛋白尿、水肿B尿量减少或进行性减少C肾功能进行性恶化D常无贫血 27.以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点A期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B硅结节可融合成团C胸膜可有纤维组织增生、肥厚D易合并恶性胸膜间皮瘤 28.盆腔手术后患者，卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、踝部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧并将足部向背侧屈曲时，引起腓肠肌疼痛，应考虑A大隐静脉血栓性静脉炎B血栓性闭塞性脉管炎C髂静脉血栓形成D小腿肌肉的静脉血栓形成 29.男性，74岁，高血压、冠心病9年，发生心力衰竭，出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态A血压降低B肺水肿C腹水D尿少 30.男性，56岁，心悸、气促1天。脉搏135次/分，听诊心率160次/分，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群时限0.11秒，R-R间期绝对不等。该例的诊断是A心房扑动B心房颤动C非阵发性房室交界区性心动过速D自律性房性心动过速 31.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义A尿蛋白定量B白细胞尿C亚硝酸盐试验D清洁中段尿细菌定量培养 32.大肠癌最好发的部位是A乙状结肠B直肠C降结肠D横结肠 33.女性，54岁。头痛3个月。头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确A局限于深部淋巴结B可发生在身体的任何部位C局限于造血器官D局限于结外的淋巴组织 34.下列关于原发性胆汁性肝硬化的描述，哪一项是错误的A瘙痒为本病最常见的初发症状B免疫球蛋白IgM显著增加C血清胆红素以直接胆红素增高为主，尿胆红素阳性D其病变主要为肝内细小胆管的慢性化脓性炎症 35.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A脾脏吞噬血小板增多B骨髓巨核细胞生成减少C抗血小板抗体产生D雌激素抑制血小板生成 36.硬膜外麻醉主要适用于A腹部手术B颈部手术C上肢手术D胸部手术 37.女性，40岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。，心率130次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是A减慢窦性频率B增强心肌的收缩力C增强普肯耶纤维的自律性D增加房室隐匿性传导，减慢心室率 38.附壁血栓一般不会发生在A心房B小静脉C心瓣膜D主动脉瘤 39.肺泡表面活性物质减少将会使A肺弹性阻力减小B肺顺应性增大C肺泡内液体层表面张力减小D小肺泡内压大于大肺泡内压 40.关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法正确A在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发B迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因C动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成D多数由斑块的破裂引起 41.男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气，不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是A大便隐血检查B胃液分析C胃肠X线钡餐检查D胃镜及活组织检查 42.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括A贫血B严重挤压C感染D中毒 43.肝受损时，血中蛋白质的主要改变是A白蛋白含量升高，球蛋白含量正常B球蛋白含量下降，白蛋白含量正常C白蛋白含量升高，球蛋白含量下降D白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高 44.脂肪动员的限速酶是A甘油三酯脂肪酶B甘油二酯脂肪酶C甘油一酯脂肪酶D腺苷酸环化酶 45.男性，32岁，心电图为B型预激综合征，经心电生理检查测量房室旁道不应期为200ms。当心房颤动发作时，心室率极快。该例首选治疗的方案是Ac类抗心律失常药预防心房颤动发作B外科手术切断房室旁道C射频消融治疗D安置抗心动过速起搏器 46.男，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选A脊柱、骨盆CT检查B肛诊及穿刺活检C尿液检查癌细胞D尿常规检查 47.关于肺性脑病的治疗，以下哪项是错误的A持续低流量吸氧B静滴呼吸兴奋剂C使用镇静剂治疗烦躁、躁动D口鼻面罩无创通气 48.由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为O2的A10倍B20倍C30倍D40倍 49.反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是ANa+BC1-CH+DK+ 50.下列哪一项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现A齿龈出血B脾肿大C黄疸D男性乳房发育第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页