2022年副高（中医外科学）考试真题卷（1）.docx

2022年副高（中医外科学）考试真题卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，伴身热乏力，精神不振，脉无力者，宜用A.内托法B.补法C.透脓法D.补托法E.益气法2.根据经络循行部位，发生在面部，乳房的外科疾病多责之于A.足少阳胆经B.足阳明胃经C.足少阴肾经D.手阳明大肠经E.足厥阴肝经3.溃疡创面呈翻花状，或呈珍珠状结节，疮面暗红，内有紫黑色坏死组织，渗流血水，经久不愈，多诊为A.瘰疬溃疡B.岩性溃疡C.有头疽溃疡D.褥疮溃疡E.流痰溃疡4.关于丹毒病因病机的描述，下列哪项是错误的A.皮肤粘膜破损染毒B.气分有热C.血分有热D.发于头面多挟风热E.发于下肢多挟湿热5.一男子臀部反复生疮，疮形不大，范围3厘米左右，局部红肿热痛，少者25个，一处将愈，他处又发，反复不愈，宜诊为A.臀疽B.疖病C.有头疽D.臀痈E.流注6.关于慢性前列腺炎的临床表现，描述错误的是A.下腹、会阴、睾丸胀痛不适B.轻度尿频、尿痛C.排尿等待D.尿道分泌物增多E.神经衰弱与性功能障碍7.患者肉瘿，急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其辨证为A.肝郁气滞证B.气滞痰凝证C.气阴两虚证D.肝肾不足证E.冲任失调证8.患者，男，25岁。肛旁时流脓水，口苦，小便赤。查局部，见截石位4点，距肛缘4cm，有一外口，外口呈凸型，脓水较稠厚，局部可扪得硬索，内口位于齿线肛窦处。其诊断是A.低位单纯性肛瘘B.低位复杂性肛瘘C.高位单纯性肛瘘D.高位复杂性肛瘘E.低位多发性肛瘘9.蛇伤急救中，最早的治疗方法是_A.早期结扎B.冲洗C.烧灼D.服蛇伤药E.扩创10.所谓“敷贴”，指的是_A.掺药B.膏药C.箍围药D.平胬药E.腐蚀药11.在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂，需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是A.3羟化酶B.12羟化酶C.7羟化酶D.还原酶E.水解酶12.体内一种胆红素与重氮试剂反应慢或需加入酒精后才与试剂起反应，产生紫红色化合物。对该胆红素的描述错误的是A.属于间接胆红素B.属未结合胆红素C.能从肾滤过排出D.在血中可与清蛋白结合E.在溶血性黄疸时，血中含量升高13.游离胆汁酸与牛磺酸结合形成结合型胆汁酸，其中的牛磺酸可由下列哪种氨基酸代谢转变而来A.色氨酸B.谷氨酸C.半胱氨酸D.甘氨酸E.天冬氨酸14.为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡，合适的方法是A.尽量减少蛋白质的供应量B.禁食蛋白质的食物C.摄取低蛋白高糖饮食D.只供给充足的糖E.低蛋白、低糖、低脂肪食物15.临床给低血钾患者补充钾盐时，应注意给药途径，10KCl不能静脉注射，其主要原因是A.细胞内钾离子过多导致溶血B.血浆晶体渗透压升高使红细胞皱缩C.导致心脏停搏D.组织液生成增多E.细胞外高钾抑制钠钾泵16.反Colles骨折（Smith骨折）的典型移位是A.远侧端向掌侧桡侧移位B.远侧端向掌侧尺侧移位C.远侧端向背侧桡侧移位D.近侧端向掌侧桡侧移位E.近侧端旋转移位17.男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是A.全血B.洗涤红细胞C.浓缩红细胞D.红细胞悬液E.少白细胞的红细胞18.尖锐湿疣的病原体是_A.人类乳头瘤病毒B.沙眼衣原体C.解脲支原体D.生殖支原体E.溶血性链球菌19.现代麻醉学包括以下内容，哪项最正确A.临床麻醉B.麻醉后恢复及ICUC.急救与复苏D.临床疼痛治疗E.上述全部20.禁食成年患者每天正确的水与电解质补充量为A.水25003000ml，钠10g，氯化钾5gB.水20002500ml，钠5g，氯化钾4gC.水30003500ml，钠5g，氯化钾3gD.水20002500ml，钠3g，氯化钾2gE.水15002000ml，钠4g，氯化钾2g21.嗜铬细胞瘤病变多位于_A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺髓质E.周围交感神经节系统22.有关近段小管前半段对Na+的重吸收，错误的是A.重吸收超滤液中约70%的Na+B.主动转运C.与葡萄糖和氨基酸同相转运D.与H+逆向转运E.受醛固酮的调节23.关于生长激素（GH）分泌的调节，正确的是A.快波睡眠期GH分泌达高峰B.GH过多促进GHRH分泌C.正常状态下GHRH的作用大于GHRIHD.IGF-I正反馈促进GH的分泌E.低血糖抑制GH分泌24.病人由于食物和水中长期缺乏碘，导致体内T3、T4合成减少，对腺垂体的负反馈作用减弱，使TSH分泌增加，引起的代偿性甲状腺增生和肥大，称为A.地方性甲状腺肿B.甲状腺危象C.黏液性水肿D.甲状腺功能低下E.以上都不对25.早期休克的尿量趋向于每小时_A.小于30mlB.3035mlC.3540mlD.4045mlE.4550ml二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.急性肾衰竭，少尿或无尿期，临床表现有A.氮质血症B.低血钾C.低氧血症D.出血倾向E.高钠血症2.外科学的"三基"教育包括有A.基本应用B.基本知识C.基础理论D.基本技能E.基本手术3.成年男性，体重50kg，80%烧伤，伤后第一个24h补液量为A.总量6000毫升B.总量8000毫升C.胶体3000毫升D.总量12000毫升E.葡萄糖液2000毫升4.革兰染色阳性细菌脓毒症可能出现的临床表现有A.稽留热或驰张热B.谵妄和昏迷多见C.休克出现较晚D.不会出现转移性脓肿E.常有皮疹、腹泻呕吐5.下列那几种感染属于特异性感染A.破伤风B.丹毒C.结核D.蜂窝织炎E.新型隐球菌感染6.破伤风的前躯症状有A.乏力、头晕、头痛B.阵发性痉挛C.反射亢进D.咀嚼无力E.局部肌肉发紧7.外科感染的结局可有A.炎症好转吸收B.局部化脓C.炎症扩散D.转为慢性炎症E.以上都不是8.革兰染色阳性细菌脓毒症与革兰染色阴性杆菌脓毒症的区别有下列那几项A.原发病灶B.临床热型C.发生休克的早晚D.有无皮疹及心肌炎E.周围血象是否常出现为白血病反应9.真菌性脓毒症的临床表现有那些A.多发生在长期应用广谱抗生素的基础上B.突发寒战、高热(39.5-40)C.一般病情迅速恶化，出现神志淡漠、嗜睡、休克D.周围血象常可出现类白血病样反应E.少数病人可有消化道出血10.有关联合使用抗生素的目的，正确的是A.提高抗菌效能B.减少毒性反应C.防止及延迟细菌耐药性D.提高免疫功能E.降低个别药物剂量11.有关深部念珠菌感染的临床表现中，正确的是A.口腔、食管黏膜有灰白假膜附着的菌斑，可形成溃疡甚至坏死B.肠道感染可出现腹泻、腹胀、黑便及伪膜性肠炎C.皮肤感染主要侵犯皮肤角蛋白组织D.泌尿系感染可出现发热、腰痛、膀胱刺激征、血尿、脓尿等E.呼吸道感染有咳嗽、咳黏液胶样痰。X线显示支气管周围致密影12.有关SIRS的临床表现中，正确的是A.体温>38或90次/分C.呼吸>20次/分或PaCO12×10/L或10%13.有关破伤风的并发症中，正确的是A.持续高热，神志意识障碍B.呼吸道分泌物淤积，误吸可致肺不张、肺炎C.喉头痉挛和持续的呼吸肌与膈肌痉挛可致窒息D.强烈肌痉挛可致舌咬伤、肌撕裂、关节脱位，甚至骨折E.缺氧、中毒时间过长可致心力衰竭，甚至心搏骤停14.临床上常用的降温方法A.冰水浸浴法B.冰代降温法C.变温毯D.体外循环方法E.以上都不对15.在古代外科学中对人体解剖学作出贡献的有A.SeverinoB.LuzziC.HookeD.GalenE.Vesalius16.术后肺不张的临床表现A.术后早期发热，呼吸及心率增快B.白细胞及中性粒细胞升高C.胸部叩诊呈浊音或实音区D.听诊有局限性湿性音E.呼吸音减弱、消失或管性呼吸音17.外科感染下列哪些正确A.皮肤、皮下组织的感染。以G球菌居多B.绿脓杆菌感染时，敷料易见绿色C.G感染有三低，即低白细胞、低血压、低温现象D.病程迁延，口腔粘膜出现霉斑，对一般抗生素治疗反应差时，应考虑真菌感染18.破伤风的治疗包括A.局部用3%的过氧化氢冲洗B.肌注TATC.大剂量青霉素静脉滴注可抑制破伤风杆菌D.住普通病房可看电视、听音乐E.可用镇静、解痉药物19.G杆菌和G球菌所致的脓毒症的区别为哪些A.热型：G为呈间歇热或体温不升、有寒战；G呈稽留热，无寒战B.G脓毒症面色潮红，四肢温暖，休克发生晚；G脓毒症四肢厥冷，发绀，休克发生早C.G脓毒症可出现转移性脓肿，易并发心肌炎；G脓毒症白细胞计数减少D.G脓毒症病程短；病程长20.术前使用抗菌药物下列哪些正确A.术前1小时静脉滴入B.术前2小时肌注C.手术时间较长者，术中追加一次剂量D.一般均在术后36小时后停药21.下列哪些情况需预防性使用抗菌素A.开放性骨折B.炎器伤C.结肠手术D.人工材料体内移植术E.严重污染的软组织创伤22.关于烧伤全身性感染的防治，以下哪些是正确的A.积极地纠正休克B.正确处理创面C.早期肠内营养D.待病人体温完全正常后方可停用抗生素E.合理使用抗生素23.判断烧伤深度时，临床上主要根据A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤创面色泽C.热源的温度D.烧伤皮肤有无变质与坏死E.病人有无休克24.电烧伤的特点为A.可出现"跳跃式"伤口B.有"入口"及"出口"C.不易发生厌氧菌感染D.体表组织损伤轻，深部组织损伤重E.局部渗出较一般烧伤重25.浅°烧伤的特点为A.伤及表皮的生发层及真皮乳头层B.病人有剧痛和感觉过敏C.愈合后多有瘢痕D.如无感染，3-4周可愈合E.水泡饱满，基底红润、潮湿第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页