2021青海主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（4）.docx

2021青海主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.近年有人发现砷在体内代谢过程中产生的一种毒性最大的产物是A甲基胂酸B二甲基胂酸C二甲基亚胂酸D三甲基胂酸E亚砷酸盐 2.预防乙型脑炎的有效手段是A灭蚊B控制宿主动物C避免接触乙脑病人D易感人群免疫接种E灭蜱 3.钩端螺旋体病的主要感染途径是A通过食物感染钩体B通过空气感染钩体C通过饮水感染钩体D经性接触感染E直接接触传染源排出的钩体 4.目前我国恶性疟主要在A海南、云南两省B广东、海南C海南、云南两省，其余各省有输入性病例D云南、广西、广东三省E云南、贵州两省 5.疟疾的三大临床表现为A持续低热、盗汗、头痛B周期性寒热发作、贫血、脾大C高热、黄疸、四肢无力D寒战、高热、出汗退热E发热、腹痛、出血点 6.家鼠携带A汉坦病毒B普马拉病毒C泰国病毒D汉城病毒E希望山病毒 7.男性，42岁，消化道溃疡病史1年，近期反复出现腹痛，1d前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是A慢性胃炎B幽门梗阻C急性肝炎D急性胰腺炎E急性糜烂性胃炎 8.男性，43岁，头痛2d，今日恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A嗜睡B昏睡C轻度昏迷D中度昏迷E重度昏迷 9.患者，女性，31岁，查体时可触及奇脉，该患者可能是A严重休克B心包积液C心力衰竭D心肌梗死E甲状腺功能亢进 10.患者男性，28岁，突发胸痛，呼吸困难，X线诊断为气胸，其体征与胸腔积液的区别关键是A胸部形状B气管位置C叩诊音D听诊呼吸音E语音震颤 11.男性患者，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，谊患者呕吐的病因为A急性胆囊炎B急性阑尾炎C青光眼D脑膜炎E屈光不正 12.女性，58岁，慢性肾小球肾炎病史23年，一年前出现颜面部水肿，尿蛋白。查体：血压180/100mmHg，贫血貌，该患者水肿产生的原因为（）A心源性B肾源性C肝源性D营养不良性E特发性13.男性，27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A风疹的丘疹B过敏的荨麻疹C伤寒的玫瑰疹D丹毒的斑疹E猩红热的丘疹 14.患者，女性，查体可触及水冲脉，谊患者最可能是A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄E心包积液 15.患者，女性查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除A急性胃扩张B心包积液C重度脾大D左侧胸腔积液E左下肺炎 16.患者，男性，查体见肝脏下移，该患者不可能是A右侧大量胸腔积液B肺气肿C内脏下垂D右下肺炎E膈肌下降 17.女性，43岁，肺部听诊可闻及大水泡音，该患者的诊断是A支气管炎B支气管肺炎C支气管扩张症D肺梗死E肺泡炎 18.女性，23岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A贫血性心脏病B功能性杂音C二尖瓣关闭不全D二尖瓣狭窄E高血压性心脏病 19.男性，35岁，急性胆囊炎，该患者的体位是A自主体位B强迫俯卧位C强迫停立位D强迫坐位E辗转体位 20.患者，女性，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A递增型B递减型C递增递减型D连续型E一贯型 21.患者，男性，65岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是A腹部外形B腹壁张力C移动性浊音D肝浊音界的变化E体位变化是否影响腹部外形 22.男性，34岁，体检时发现一度房宣传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见AS1减弱BS1增强CS2通常分裂D收缩早期喷射音ES1分裂 23.患者，男性，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移动，患者诉有恶心感，该包块是A肝B脾C肾D结肠E肠系膜淋巴结 24.患者，男性，46岁，出现血尿，首先应考虑A泌尿系结石B败血症C流行性出血热D前列腺炎E白血病 25.男性，53岁，1d前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头CT示脑出血。1h前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A胃癌B消化性溃疡C急性胃黏膜病变D食管胃底静脉曲张E食管贲门黏膜撕裂 26.男性，34岁，发热，咳嗽，咳砖红色胶冻样痰，该患者可能是A二尖瓣狭窄B大叶性肺炎C克雷伯杆菌肺炎D支原体肺炎E肺梗死 27.女性，高血压患者，近一周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A迷走神经兴奋性增高B小支气管收缩C呼吸中枢敏感性降低D冠状动脉舒张E静脉回心血量增加 28.女性，42岁查体见胸部触诊语音震颤增强，最可能是A支气管肺炎B慢性支气管炎C胸壁皮下气肿D大叶性肺炎E胸腔积液 29.患者，男性，52岁，被发现意识障碍，查体见瞳孔散大，该患者可能是A吗啡中毒B颠茄类中毒C巴比妥类中毒D毒蕈中毒E有机磷农药中毒 30.患者，男性，呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，下列哪项体征对诊断左心衰竭最有价值A抬举样心尖冲动B交替脉C心尖区舒张期杂音D心界扩大E心尖区震颤 31.女性，67岁，心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是A完全性房室传导阻滞B房颤C心力衰竭伴心动过速D房早E心肌病心率正常 32.女性，26岁，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，其不可能是以下疾病A心包炎B纤维索性胸膜炎C肺梗死D胸膜肿瘤E尿毒症 33.患者，女性，出现呕血，呕血最常见的疾病是A胃炎B胰腺炎C消化性溃疡D急性胃黏膜病变E食管胃底静脉曲张破裂 34.患者，男性，27岁，剧烈腹痛1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者常被迫采取何种体位来缓解腹痛A俯卧位B侧卧位C仰卧位，双下肢屈曲D仰卧位，双下肢伸直E半卧位 35.患者，男性，31岁，尿频，尿急件有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是A前列腺炎B膀胱癌C尿路结石D前列腺增生E膀胱结核 36.女性，60岁，反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C房间隔缺损D二尖瓣狭窄E二尖瓣关闭不全 37."您感到生活幸福吗"，这种提问不符合问卷设计的哪个原则A易回答原则B中性原则C一事一问原则D具体化原则E迂回原则 38.经济结构和居民成分复杂，有较健全的初级社会服务系统，开始摆脱传统的以家庭为单位的服务方式，逐步建立社会化服务系统。具有以上特征的属于哪种社区类型A城市社区B农村社区C集镇社区D海滨社区E乡镇社区 39.目前社区卫生调查主要采取A普查B定性调查C定量调查D问卷调查E信访 40.反映问卷的可靠程度的指标是A效度B灵敏度C可行性D信度E特异度 41.计算患病率时，其分母为A年初人口数B年平均人口数C同期受危人数D同期平均人口数E年末人口数 42.应用定量资料，需要从下列哪方面进行评价A调查表设计B调查员质控C被调查者应答态度D调查环境控制E以上都是 43.下列哪个属于社区诊断所需的信息A社会人口学、流行病学诊断B行为与环境诊断C教育与组织诊断D管理与政策诊断E以上都是 44.若要探讨各种因素与疾病、健康间的数量依存关系，常用的研究方法是A定量调查B选题小组讨论C专题小组讨论D深入访谈法E观察法 45.影响访谈调查质量及完成情况的一个主要因素是A访谈的内容B访谈的方式C被调查者的文化素质D访谈员的技术水平E访谈的时间、地点 46.下列哪项指标是问卷能及时反映出研究对象某些特征的变化A信度B灵敏度C效度D可行性E特异度 47.计算发病率时，分数之分母为A一定时期的总人口数B同时期的平均人口数C调查初期人口数D调查末期人口数E同期受危人口数 48.反映社区居民疾病发生水平的指标是A病死率、发病率B治愈率、死亡率C治愈率、患病率D病死率、患病率E发病率、患病率 49.以群体为对象，以疾病的群体防治为目的的诊断是A临床诊断B社区诊断C个体诊断D流行病学诊断E基础诊断 50.如果调查者想以社区为单位进行调查，最好采用哪种抽样方法A单纯随机抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样E普查第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页