2022上海主治医师(儿科)考试模拟卷.docx

2022上海主治医师(儿科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿6岁。突起高热2小时候来诊，查体：体温40.5，呼吸30次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，腱反射亢进，肢冷。为确定诊断首先应做的实验室检查是A粪便细菌培养B血细菌培养C脑脊液检查D生理盐水灌肠取便镜检E乙状结肠镜检查 2.某患者因剧烈腹痛到某乡镇卫生院就诊，因医生诊断、治疗错误造成该患者功能障碍，经县医疗事故鉴定委员会鉴定为“三级医疗事故”。患者认为应属“二级医疗事故”。下列哪项是该事故进一步处理解决的正确程序A由县级医疗事故鉴定委员会重新鉴定B由当事人所在的医院与患者家属协商解决C此鉴定为最终鉴定结论，上报有关部门备案D接到结论通知书15日内向法院提起行政诉讼E接到结论通知书15日内向上一级卫生行政部门申请复议 3.根据传染病防治法的规定，城镇中若发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病人、病原携带者或疑似病人时，国家规定的报告时间是A6小时以内B7小时以内C10小时以内D12小时以内E24小时以内 4.某男，42岁。突起剧烈腹泻20余次，大便米泔水样，无腹痛及里急后重，腹泻4次后出现喷射性呕吐，呕吐物与大便性质相似。查体：血压76/52mmHg，烦躁不安，表情呆滞，皮肤干燥，眼窝下陷。此患者治疗的关键为A快速适量补充水及电解质B静脉滴注低分子右旋糖酐C应用氟喹诺酮类抗菌治疗D应用利尿剂预防肾功能不全E使用糖皮质激素 5.此时，最佳处理是A重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面B强有力的抗生素使用和支持治疗C积极处理烧伤创面D重点创面处理，加用或改用抗生素E保护脏器功能 6.应如何治疗A按摩、被动矫正B抗生素治疗C观察病情变化D肿瘤切除术E颈椎牵引 7.最可能的诊断是A左胫骨慢性骨髓炎B左胫骨软骨瘤C左胫骨骨巨细胞瘤恶变D左胫骨骨肉瘤E左胫骨骨软骨瘤恶变 8.你是根据哪项作出的判断A全身皮肤无黄染及出血点B腹平软，无压痛，未及包块C直肠指检(-)D血WBC正常E腹部B超无异常 9.最可能的诊断A胆道闭锁B肾积水C胆总管囊肿D肠重复畸形E肠套叠 10.为明确诊断采取A上消化道造影B腹部B超CCTD经皮肝穿造影E静脉，肾盂造影 11.在住院手术治疗前，应常规进行下列哪项检查A淋巴结活检B头颅CTC胃肠道钡餐检查D胸部X线摄片E骨髓穿刺 12.该患儿合并A心功能衰竭B早期毒血症C败血症D休克前期E休克 13.下列疾病中，哪一种可能性最大A慢性阑尾炎B胆道感染C肠痉挛症D阶段性肠炎E腹型过敏性紫癜 14.针对无尿首先应A加快补液速度B用利尿剂C查血电解质、尿素氮及肌肝D进一步询问病史，了解伤前情况E检查膀胱区及尿管 15.明确诊断，首先考虑做A直肠粘膜病理活检B直肠粘膜AChE组织化学检查C肛门直肠测压D肌电图分析E脑电图测定 16.此时简单直接的检查手段是A直肠指检B腹腔穿刺C腹部平片D腹部CTE血培养及尿常规 17.最可能的诊断A腕关节脱位B前臂骺软骨损伤C肘关节脱位D桡骨小头半脱位E肱骨骺损伤 18.目前考虑为A重症肺炎B肺炎合并肺脓肿C肺炎合并急性脓胸D肺炎合并反应性胸膜腔积液E结核性渗出性胸腔积液 19.该病的病理改变为A痉挛段神经节细胞缺如B痉挛段神经节细胞增多C扩张段神经节细胞缺如D扩张段神经节细胞增多E移行段神经节细胞缺如 20.此病儿应考虑为A阑尾残端炎B肠粘连C肠道菌群失调D泌尿系感染E盆腔脓肿 21.最可能的诊断是A先天性斜颈B颈部淋巴结炎C先天性颈椎畸形D颈部肿瘤E颈椎半脱位 22.确定诊断的检查是A腹卧位平片B钡灌肠检查C钡餐检查DB超检查ECT检查 23.应首先做的检查是ACT扫描B腹立位平片C腹卧位乎片D钡餐检查EB超检查 24.应采取的治疗措施A不须特殊处理B手术治疗C抗生素治疗D输液观察E对症处理 25.进一步确诊的检查项目是A腹部B超B钡餐检查C钡剂灌肠D腹腔镜检查E腹部核磁共振检查 26.哪一项检查可以帮助确诊A腹腔穿刺B腹部X线直立位片C大便常规+OBD钡剂灌肠E钡餐 27.你采取的治疗措施是A口服抗生素B口服解痉药C腹腔穿刺D剖腹探查术E禁食减压 28.最佳治疗方案是A单纯化疗B单纯放疗C截肢术，术前后化疗D刮除植骨术，术前后化疗E刮除骨水泥充填术，术前后化疗 29.病人在治疗过程中，腹胀明显，出现呼吸急促，腹透示肠管形态没有改动，肠蠕动消失，可能发生A感染性休克B麻痹性肠梗阻C狭窄性肠梗阻D腹壁脓肿形成E肠穿孔 30.伤后第8天的情况，最可能的原因是A由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性B烧伤创面脓毒症C培养条件不宜细菌生长D烧伤败血症合并脓毒血症E脓毒血症 31.还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗A肝肾功能的有关检查B血气分析C补充询问患者伤前及伤时病史D氧合血红蛋白测定E催吐或洗胃 32.治疗措施A不须特殊处理B手法复位C手术切开复位D制动患肢E牵引固定 33.治疗后固定时间为A3天B3周C3个月D2个月E1个月 34.如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，查腹胀，全腹压痛，肌紧张，移动性浊音阳性，考虑A伴发胆囊炎B腹腔出血C肿物增大D胆汁性腹膜炎E伴发胆管炎 35.在治疗中错误的方法是A胸膜腔穿刺B全身支持治疗C应用广谱抗生素D胸膜腔闭式引流E胸膜腔开放引流 36.最可能诊断是A十二指肠闭锁B肠旋转不良C巨结肠D胎粪性肠梗阻E坏死性小肠结肠炎 37.入院后抢救该患儿最首要的措施是A注射镇静剂B西地兰强心C抗生素防止感染D补充血容量E镇痛剂止痛 38.最可能的诊断是A新生儿肝炎B胆道闭锁C先天性胆总管囊肿D胆管压迫E病毒感染 39.确诊的首选检查是AB超BECTCCTD血胆红素测定E没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断 40.最大可能的诊断A肠狭窄畸形B精神性便秘C特发性巨结肠D先天性巨结肠(超短段型)E继发性巨结肠 41.首选检查方法A静脉肾盂造影B排尿性膀胱造影C肛诊DCT检查EB超检查 42.此病儿的处理原则是A开腹探查，经腹引流B经直肠引流C禁食、减压D加强抗生素治疗E理疗 43.最可能的诊断是A脐疝B白线疝C脐膨出D脐炎E腹裂 44.最可能的诊断A继发性巨结肠B特发性巨结肠C先天性巨结肠D肠扭转不良E肠套叠 45.诊断首选考虑A尿毒症B双肾发育畸形C巨输尿管症D下尿路梗阻E骶前肿瘤压迫 46.应采取的治疗措施为A抗生素治疗B手术治疗C输液观察D低压盐水灌肠E对症治疗患儿 47.最佳治疗方案为A切开复位B皮牵引C骨牵引D手法复位E小夹板固定 48.最可能的诊断是A胎粪性腹膜炎B先天性巨结肠C高位肠闭锁D肠旋转不良E先天性肥厚性幽门狭窄 49.进一步诊断最有价值的方法，是A胸部CTB结核菌素试验C胸中超声波检查D左侧胸膜腔穿刺E痰细菌培养及药敏试验 50.最有可能的诊断是A胎粪性腹膜炎B肠旋转不良C新生儿坏死性小肠结肠炎D细菌性痢疾E原发性腹膜炎第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页