导管脱落的预防及应急预案.doc

导管脱落的预防及应急预案一、目的为加强术后及体内置入导管病员的管理，确保医疗护理安全的有效措施，护理工作以四川省综合医院评审标准为指南，严格执行标准，控制环节质量，加大检查力度，落实有效措施。二、易发因素（一）神志恍惚、躁动的病员。（二）病员或家属协助翻身、下床活动或医务人员转运病员途中。（三）手术过程中缝合线脱落、断裂或敷料脱落。（四）导管固定不妥当。三、预防措施（一）医护人员给病员置管前或手术病员需留置导管时，应作好操作前告知，若病员神志不清应作好家属的告知。（二）各类导管置入病员体内后应妥善固定，保持通畅。（三）注明置入导管的日期、时间、每日更换引流袋（瓶），按无菌技术操作原则执行。（四）置管过程中护理人员应注意观察病员意识、面色、生命体征等的变化，观察引流液的颜色、性质和量。（五）向病员及家属讲解带管过程中注意事项，勿扭曲、受压或脱落。（六）作好护理记录。（七）若出现导管脱落，按照导管脱落应急程序执行。四、各类导管脱落应急处理程序各 类 导 管 手术导管脱落 其它导管脱落（导管、血浆引流、造瘘管 （输液管道、胃管、尿 管、） 管、吸氧及时通知医生，同时用无菌方 稳定病员情绪，护士按纱保护伤口 无菌技术操作原则重新输液 稳定病员情绪，密切观察全身情 通知医生，查看病人情况况，并作好记录 按医嘱作好手术前准备 按医嘱置管，作好管道护理