2022神经外科实习心得.docx

2022神经外科实习心得神经外科实习心得 心中有不少心得体会时，经常可以将它们写成一篇心得体会，这样就可以通过不断总结，丰富我们的思想。一起来学习心得体会是如何写的吧，下面是我整理的神经外科实习心得，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 神经外科实习心得1两个月的神经外科实习生活转瞬就要过去了，这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙劳碌碌，但是让我觉得很充溢，也学到了不少的东西。神外的病种错综困难，包括车祸等缘由导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，许多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有特地的监护室，收治那些危重病人。神外的手术特殊多，而且基本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，亲密视察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的暖和，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，仔细视察病人有无不适，床铺是否保持清洁，刚好更换污染的床单，帮助病人翻身，保持舒适的体位，我想许多时候，我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发觉我的理论学问还存在许多不足之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到特别惭愧，还应当加强理论学问的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反应，留意事项等，这样才能更好的为病人供应帮助。另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充溢自己，请各位老师监督。神经外科实习心得2在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里，我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会，也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。护理是一门高尚精细的职业，同时也充溢了琐碎与困难，它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础，还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人，这也就从一种高度上要求你必需仔细善待它，不能有丝毫的马虎大意，南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”，这是对我们护理工作诠释，它不仅要求我们要有良好的专业素养与心理素养，还要求我们要有良好的身体素养，只有具备了这些素养，才能在琐碎的护理工作中游刃有余。就其探讨范围来说，神经外科主要探讨对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖困难，加上人类大脑的机能的相识并不是非常清晰，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特殊是颅内神经外科疾病的诊断带来了肯定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致（如肿瘤、出血），也可能是颅外疾病所致（如水电解质紊乱、心血管疾病），其探讨范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的探讨范围。然后才考虑治疗方案。就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不非常清晰的、困难结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必需确定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的志向术式；在手术时，必需非常熟识大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，实行何种有效的方法，促进病人的复原，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、精确的分析推断，并刚好实行有效的抢救及治疗措施。因此，随时打算处理突发事务，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事务的应急实力，也是神经外科医生必需具备的基本素养。在这两个周中，在代教老师的帮助下，学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的运用，可以说基本上都是从0起先，我也第一次知道看似简洁的操作实施起来竟然这么困难。通过实习，对本科的典型病脑出血也有了肯定的相识，我学会了对脑出血病人的护理，脑出血可导致颅内压增高，会出现颅内高压三主征，通过临床使我驾驭了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的敏捷应用；由于此类患者长期卧床皮肤干燥简单失去弹性，易于受损，当发生皮肤皲裂，产生小的伤口，不重视护理，极易发生感染并导致褥疮；干燥的皮肤要清洗干净我们帮助此类患者每天定时翻身、按摩，削减因长期受压而引起溃疡。说到护理的琐碎与困难，每天与病人接触最多的就是我们的护士，也可以说最能视察出病人病情改变的也是我们，从每天早晨的第一缕曙光，我们的护理工作可以说才刚刚起先。整体护理的实施从肯定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐，但是却供应了更多与患者沟通的机会，以便对患者供应更加适合其身心、社会、文化的须要。可以说这两个周中，我时时刻刻都在体会着这种精神，我也信任这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻激励我不断向更高的目标迈进！神经外科实习心得3、学科特点就其探讨范围来说，神经外科主要探讨对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖困难，加上人类大脑的机能的相识并不是非常清晰，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特殊是颅内神经外科疾病的诊断带来了肯定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致（如肿瘤、出血），也可能是颅外疾病所致（如水电解质紊乱、心血管疾病），其探讨范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的探讨范围。然后才考虑治疗方案。就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不非常清晰的、困难结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必需确定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的志向术式；在手术时，必需非常熟识大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，实行何种有效的方法，促进病人的复原，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、精确的分析推断，并刚好实行有效的抢救及治疗措施。因此，随时打算处理突发事务，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事务的应急实力，也是神经外科医生必需具备的基本素养。、实习方法由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，经常感到疾病困难，手术操作难度大，从而产生畏难心情，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的学问呢？怎样才能搞好神经外科的实习呢？这就须要同学们在实习前及实习中驾驭有关神经外科的实习方法。首先，熟识驾驭有关的理论基础学问是本学科实习胜利的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应当复习中枢神经系统的解剖，入科后还应依据详细疾病的临床表现比照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确相识。其次，要选择好自己实习的立足点，明的确习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不行能的，因此，教员和专科医生热衷于探讨的疾病并不肯定是同学须要驾驭的重点疾病，同学应当依据教学大纲的要求，明确自己须要驾驭重点内容，然后制订适合于自己的实习安排，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关学问和内容。第三，临床实习的目的是把学到的理论学问运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特殊是神经外科急症疾病（如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等）的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能刚好正确地对病人的病情作出推断，从而实行有效的治疗措施。第四，不要只注意手术操作。在外科实习的同学，往往过分注意手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术基本功的学习和训练，这种相识是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术熬炼，驾驭有关的基本技术和技能，假如没有娴熟和扎实的外科手术基本功，是不行能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。总之，要想搞好神经外科的实习，须要驾驭和运用好有关的理论学问，明确自己实习的内容和重点，须要练好有关外科手术的基本技能。神经外科实习心得4今日下午，我们班到东莞市人民医院见习神经外科。我们看的是一个88岁的男校长。一进去，他就起先讲，始终讲他的病情，我们的带教老师就在旁边说，问诊的同学要留意问诊的内容。我只好硬着头皮问他，什么时候起病，哪里不舒适。他是个开朗的老伯伯，始终乐呵呵的给我们讲。从问诊中，我们了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽觉右下肢无力伴口角偏斜，进行性发展，其次天出现右上肢无力，遂入东莞市人民医院就诊。40年前曾因“阑尾炎”做过手术，十几年前因头晕到医院就诊，诊断为“高血压”，收缩压高达180mmHg。间断服降压药。05年7月份因心前区压榨样难受到医院就诊，诊断为“冠心病”。无糖尿病史，无烟酒嗜好。体查：右侧鼻唇沟变浅，舌右偏，右侧肌力减弱，右上肢远端肌力3级，近端2级，右下肢远端肌力1级。浅感觉减弱，左侧腱反射亢进，提示右侧脑有病灶。但主要病变在左侧。我们诊断为“脑梗死”。老伯伯很可爱，我们做体格检查的时候，要检查咽反射的时候，他捂着嘴巴在笑，像个顽皮的孩子，他说，我牙齿都掉了。我们都笑了，说完他乖乖的张开嘴巴给我们检查。是不是人老了，就变得像小孩子了？令我们感动的是，我们检查了那么久，他一点怨言都没有，始终笑眯眯的，还始终谢我们，搞得我们很不好意思。感谢老伯伯！总结的时候，老师指出了我的毛病，说我一进去应当做个简洁的自我介绍，还有说我的过去史问得比现在史还具体。我想想也是，凡事都要仔细，尤其是作为一个医学生，面对病人，肯定要搞好医患关系，相互沟通。还得秉着负责的看法，尽职尽责的为病人服务。神经外科实习心得5我是20xx年级护理系普护学生x，通过2年的理论学问学习后，依据学习的须要，学校为我们支配了为期10个月的临床实践学习。我们于20xx年7月份进入了x医院，进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培育与熬炼，同时也是我们就业前的最佳熬炼阶段。在这里我要感谢x医院给我供应了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢全部的带教老师对我的关切照看和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的熬炼自己的机会。在医院实习的这段时间里，依据护理部的细心支配，我们分别外科、内科等几个科室轮番进行实习。我实习的第一站是心内一科，在这里我们的实习时间是两个月，因为这是我实习的第一个科室，对此充溢了新奇与期盼。第一次走进病房的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的簇新。刚去的时候护士长给我们分别支配了带教老师，带教老师先带领我们熟识了这里的环境，接着为我们讲解科室各项规章制度。刚起先的几天感觉仍是生疏和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，渐渐的'我们也熟识了这里的程序。在这两月里，我们很仔细的学习关于心脏方面的学问，了解科室的工作性质，熟识每位病人的病理状况。在这两个月的实习期间，我已基本能够独自进行静脉输液。各种注射等基本护理操作。并学会了心电图的运用其次个科室是神经外科，在这里实习，由于是学生，在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息，感觉真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。刚进入外科病房，总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步，环境已熟识，学习也渐渐进入正规轨道，在各个科室的病房实习阶段，了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物，如药物的用法及用量。驾驭各项护理的基本操作。实习的最大及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作实力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们主动努力的争取每一次的熬炼机会，如导尿、插胃管、床上插浴、口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。我知道护士的工作是特别繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感受又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发觉，护士有着其独特的魅力。医院不行能没有护士，这就说明白护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不行或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更详细而详尽的了解这个行业。进入临床的其次个收获：正确相识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作看法。这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了许多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会例如，导尿，灌肠，吸痰，鼻饲等等之类的许多东西。神经外科实习心得6首先要感谢各位院领导及科室领导能赐予我这次去中国人民解放军总医院神经外科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。在这五个月当中，我始终不忘科主任及护士长的叮嘱，多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力的完善自我。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业学问的同时，也让我更深刻地相识到护理事业的魅力。在中国人民解放军总医院(301)进修的5个月中，护理部能合理支配工作，第一周给我们全部进修医护人员进行培训，有总医院的文化背景，规章制度，护理模范讲课，礼仪培训，消防平安学问等，其次周护理部给我们培训护理理论和护理操作，然后才能下科室学习，我转了神经外科监护室和神经外科一病区两个科室，总医院也是一所教学医院，总护士长支配有阅历的带教教员悉心教育，我学到了平常工作中没有遇到过的珍贵学问和临床操作。总院管理规范、病房整齐、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。以后的每两周我们护理进修生都有一次听课培训，每次两个课件，特别好用。中国人民解放军总医院(301)是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中心、军委和总部的医疗保健工作，担当全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。中国人民解放军总医院神经外科成立于1962年，1978年被确定为全军中心并被批准为硕士学位授予点，1982年为博士点，1996年为博士后流淌站并成立总医院神经病学探讨所。20xx年申报通过全军神经外科探讨所。40余年来，经过段国升、张纪、周定标教授等三代人的努力，已经发展成为学科特色显著，专业人才荟萃，整体实力雄厚，在军内国内神经外科界享有很高声誉的专科中心。现在许百男科主任的领导下、全科同志的努力下和院领导的关切支持下，神经外科已发展为有床位156张，包括神经外科病区4个、神经外科重症监护病区(ICU)1个和干部病区、专科门诊及介入神经放射室和X刀治疗室。拥有7间神经外科专用手术室，包括一间世界上最先进(国内唯一)拥有1.5T术中核磁共振、术中CT的整体化手术室,7台顶级的手术显微镜及多台手术导航仪等先进设备。在进修的工作当中让我感受最深的是他们的优质护理服务工作开展的很好，为病人供应了全程、整体、人性化的一系列服务，真正是做到了“以病人为中心”医院尽量的削减陪住人员，生活能自理的病人或术前担心排陪住，对于生活不能自理的病人或术后支配一个陪护，每个陪护都有医院发的陪护证，并规定了探视时间。以为限制了陪护，所以护理工作就更加繁重，他们的护理工作人员比较多，36张床，20个护士，监护室23张床，40个护士，有些科室还配备了护理员，所以基础护理工作落实的很好。每天都坚持行晨晚间护理，仔细的整理，湿扫床单位;每次床头交接班时都会再次为病人翻身、拍背，以防止褥疮的不能刚好发觉;早晚两次为患者打算温水，帮助患者洗漱;每周两次为每位患者擦澡，每周一次洗头。让病人真正感觉到家的暖和。无论工作有多忙，在与病人沟通时，护士门总是面带微笑，柔声细语，不厌其烦，直到病人听懂或理解了为止，护士每个护士都有报干的病房，做完治疗后就在病房对每位病人进行细致的系统评估，系统宣教以及心理疏导。科室还定期的举办健康教化讲座，使病人及家属对疾病有了更进一步的了解。医院的配套实施也很齐全，有特地的养分食堂，很据医生开出的饮食医嘱，配置相应的饮食套餐，每天三餐都按时送至病房;医院还有配送中心，每天都会派人到病房接送病人做各项检查，为病人解决了许多的实际问题。医院各个科室都有门禁系统，只有医务人员的胸卡才可以刷卡进入，这样既能保证病房宁静，保障患者的平安，病房管理好做，整个病房给人的感觉特别整齐，优雅。通过这次进修学习，使我在神经外科疾病的理论学问，基础护理措施，病房管理等方面均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。服务永无止境，学然后知不足。这时我想起蔡院长的一句话，服务只有起点，没有终点。看到301护理工作做得如此精彩，既让我们感受到了压力，也催人奋进。如何加强护理队伍建设，如何完善优质护理服务流程，如何提升包括基础护理，专科护理在内的整体护理质量等等，这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。我们全体护理人员也有决心和信念，通过我们不懈的努力，肯定能为社会和患者供应更加优质的服务。本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第16页 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