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    2022年关于工伤申请书7篇.docx

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    2022年关于工伤申请书7篇.docx

    2022年关于工伤申请书7篇关于工伤申请书7篇在一步步向前发展的社会中,有各项事务须要申请书,我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。写申请书须要留意哪些问题呢?以下是我为大家收集的工伤申请书7篇,希望能够帮助到大家。工伤申请书 篇1申请人:xxx,男、汉族、干部,1963年1月27日诞生,在五寨县地税局三岔税务所工作,现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。恳求事项:1、恳请赐予受害人xxx在工作和生活上大力的帮助和多方的照看。2、赔偿受害人xxx医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。事实和理由:在20xx年9月28日下午3时30分左右,xxx所长驾驶晋、HW6699轿车带领xxx、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户,途中由于长时间堵车,当走到殷家湾大桥大约5时30分左右,不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸,造成xxx死亡;xxx、徐世峰受重伤。事故发生后,经五寨县公安局交警大队认定,韩文军负事故的全部责任。申请人xxx受伤后马上送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为:1、左肩部、胸部软组织损伤。2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。3、右侧胸腔积液。4、脑外伤综合症。于同年10月14日出院。受伤给本人带来了莫大的损害,导致本人身体和心里受到严峻摧残,致使本人始终未能正常生活和工作。出院后本人经常伴有头晕脑闷,精神不振,记忆力急剧下降,不安,时常还有失控现象,后又经多方医院检查,医生嘱托还需接着养息治疗,直到复原正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012号WZ忻人社工认字工伤认定确定书,申请人受伤系工伤。综上所述,恳请赐予申请人xxx在工作和生活上大力的帮助和多方的照看。赔偿xxx医药费15366.81元;陪侍费1800元;住院期间生活费、养分费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元,共合计66136.51元。此致申请人:xxx20xx年12月25日工伤申请书 篇2申请人:杨某,男,汉族,1981年2月2日诞生,驾驶员,身份证号:0319810202XXXX,住连云区宿城乡宝山村宝山组X号,被申请人:连云港宁海XX建材有限公司,住连云港市宋跳工业区振兴路X号 。法定代表人:徐XX。恳求事项:1、恳求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。2、恳求被申请人马上支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、养分费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。事实与理由:申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作,并于上班当天双方签订了劳动合同,但两份合同都被被申请人拿走,工作至合同解除,被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜,20xx年4月10日中午时分,申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中,行至黄海大道与242省道路交叉路口处时,被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到,并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤,后申请人被送到解放军一四九医院治疗,期间花费医疗费等费用近60000元,被一四九医院诊断为:右股骨干骨折,右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活,须要专人照料日常生活,至今腿脚还行动不便,病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定,市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字20xx第499号工伤认定确定书,认定申请人受伤部位及伤情为工伤,20xx年5月17日连云港市劳动实力鉴定委员会作出连劳鉴通578号劳动实力鉴定结论通知书,认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜,致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇,为此申请人找被申请人多次协商详细赔偿事宜,惋惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上,被申请人的行为已经严峻侵扰了申请人的合法权益,为了维护申请人的合法权益,依据我国法律的相关规定,特向贵委提起仲裁申请,恳求支持申请人的全部恳求此致连云港市劳动人事争议仲裁委员会申请人:杨某20xx年 9月 12日工伤申请书 篇3*市人民法院:你院受理的原告*侵权一案,你院正在审理中,因被告*对鉴定结论有异议,依法对原告的伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是:1*2*3*在此,被告*恳求法院托付*法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。此致*市人民法院申请人:年月日工伤申请书 篇4庆城县人民政府:我名叫xxx,男,汉族,生于1988年3月,系甘肃省庆阳市庆城县高楼乡高楼村店子庄自然村人。我于20xx年5月25日在单位庆城县公安局上班的时候发生意外事故,头部受到严峻创伤,经医院鉴定为颅脑出血、颅骨骨折、颅底骨折。须要做两次手术治疗。经过两次手术的治疗,目前虽然病情有所好转,但是确对家庭的生活带来了极大的困难。在两次手术期间家中东凑西借的垫支12000多元,手术后仍旧在接着用药治疗,到现在为止又花去医药费6000余元,这无疑是雪上加霜,使原来贫困的家境又更加清贫如洗,实在难以维持朝气。我家虽有四口人,但是父母醇厚、忠厚,仅靠自己的体力维持家庭生活,加之父母有常年多病,而我和弟弟年龄也都大了,还没有成家立业,而今我又发生了这样的事情,使原本就不富有的家庭更加穷困潦倒,现在家庭不但负载累累,最重要的是连基本生活都无法维持了,因此上,我只好向上级申请,希望组织考察证明后能赐予我最大的.帮助为盼!申请人:xxxXXXX年XX月XX日工伤申请书 篇5xxx人力资源和社会保障局:我司员工XX(身份证:XXX)于11月4日因公出差xx,却遭受意外人身损害,依据相关规定,应于11月份向贵单位递交相关资料申报员工工伤;但因受害当事人伤势严峻,于xx医院治疗中,无法刚好供应相关资料,因此延期申请,特此说明。广州市xx公司x年x月x日工伤申请书 篇6申请人:邓某,男,1967年9月生,籍贯:湖南,住址:XXXXX。联系电话:XXXXXXX被申请人:XXXX公司地址:XXXXXXX,电话:XXXXX法定代表人:恳求事项:一、恳求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元(1740元×2月)。二、恳求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。主要包括以下几项:(一)其中工伤医疗补助金39886(14月×2849元)。(二)伤残就业补助金38976(80元×21。75天×0。7×32月)。(三)伤残补助金22620元(80元×21。75天×13月)。(四)恳求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元(12月×1740元)。(五)恳求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费,5750元。其中护理费80元×504000元,伙食补助50元×0。7×50天1750元、(六)交通费用20xx元。(七)康复费用40000元。事实和理由:申请人于20xx年2月10日起先为被申请人供应劳动。劳动岗位为XXXX新办公楼零杂工,用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同,工资按每天80元计,发放工资时间为每月月底,被申请人以现金给申请人发放工资。发生争议的事实:20xx年11月4日15:00左右,申请人依照被申请人的工作支配与同事XXX共同操作一台机器,整理XXX新办公楼地面残渣,由于地面障碍物导致机器失控,将申请人右脚吸到机器内致残,被申请人事后赐予了申请人相应的医疗,但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。申请人无奈之下依据相关法律,向省劳动仲裁委提出劳动仲裁,确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉,后又经人民法院判决确认为劳动关系,目前判决已生效。申请人依据判决向省社保局提出工伤申请,经审核,确认申请人20xx年11月4日发生的受伤系工伤事故,并经省劳动实力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险,并拒绝支付工伤待遇。现依据劳动争议调解仲裁法其次条第(二)、(五)项提出仲裁申请。申请人依据劳动合同法第三十八条第(三)项,第四十六条第(一)项之规定,依法于20xx年1月29日解除与被申请人的劳动关系,劳动关系的存续期间为20xx年2月10日至20xx年1月29日,要求支付经济补偿金3480元。依据工伤保险条例第三十条第六款,第三十三条第一款、其次款,第三十七条,第(一)项,第六十二条其次款;社会保险法第三十八条第(一)、(二)、(三)、(七)项和XXX省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申请人工伤待遇170112元。以上事实清晰,证据确凿,请省劳动人事仲裁委员会赐予支持。此致XXXX劳动人事争议仲裁委员会申请人:日期:年 月 日工伤申请书 篇7工伤鉴定申请书申请人:被申请人:法定代表人:恳求事项: 恳求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。事实与理由:申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严峻损害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。据据工伤保险条例及工伤认定方法之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。此致××县(市)劳动和社会保障局附:相关证据材料申请人(签字):××××××年××月×× 日工伤事故中的工伤认定、工伤鉴定以及工伤赔偿都是非常重要的。而详细到工伤鉴定的时候,当事人须要当心处理,这关系到最终工伤职工获得赔偿的问题。假如对鉴定结果不服的话,可以在规定的时间内进行重新申请。更多工伤鉴定方面的法律学问,你可以到网站进行了解。工伤鉴定的范围包括哪些工伤鉴定的范围包括:1、劳动实力鉴定,包括伤残等级鉴定和丢失劳动实力程度鉴定;2、停工留薪期鉴定确认;3、护理等级鉴定;4、伤残协助器具配置鉴定等。有关工伤鉴定办理的详细流程第一条为规范工伤认定程序,依法进行工伤认定,维护当事人的合法权益,依据工伤保险条例的有关规定,制定本方法。其次条劳动保障行政部门进行工伤认定根据本方法执行。第三条职工发生事故损害或者根据职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特别状况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长.根据前款规定应当向省级劳动保障行政部门提出工伤认定申请的,依据属地原则应向用人单位所在地设区的市级劳动保障行政部门提出。第四条用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的,受损害职工或者其直系亲属、工会组织在事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以干脆按本方法第三条规定提出工伤认定申请。第五条提出工伤认定申请应当填写工伤认定申请表,并提交下列材料:(一)劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表的样式由劳动保障部统一制定。第六条申请人供应材料不完整的,劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人须要补正的全部材料。第七条工伤认定申请人供应的申请材料完整,属于劳动保障行政部门管辖范围且在受理时效内的,劳动保障行政部门应当受理。劳动保障行政部门受理或者不予受理的,应当书面告知申请人并说明理由。第八条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,依据须要可以对供应的证据进行调查核实,有关单位和个人应当予以帮助。用人单位、医疗机构、有关部门及工会组织应当负责支配相关人员协作工作,据实供应状况和证明材料。第九条劳动保障行政部门在进行工伤认定时,对申请人供应的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书,不再进行调查核实。职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的格式和要求的,劳动保障行政部门可以要求出具证据部门重新供应。第十条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,可以依据工作须要,托付其他统筹地区的劳动保障行政部门或相关部门进行调查核实。第十一条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实,应由两名以上人员共同进行,并出示执行公务的证件。第十二条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实时,可以行使下列职权:(一)依据工作须要,进入有关单位和事故现场;(二)依法查阅与工伤认定有关的资料,询问有关人员;(三)记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。第十三条劳动保障行政部门人员进行调查核实时,应当履行下列义务:(一)保守有关单位商业隐私及个人隐私;(二)为供应状况的有关人员保密。第十四条职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位担当举证责任。用人单位拒不举证的,劳动保障行政部门可以依据受损害职工供应的证据依法作出工伤认定结论。第十五条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定确定。认定确定包括工伤或视同工伤的认定确定和不属于工伤或不视同工伤的认定确定。第十六条工伤认定确定应当载明下列事项:(一)用人单位全称;(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;(三)受伤部位、事故时间和诊治时问或职业病名称、损害经过和核实状况、医疗救治的基本状况和诊断结论;(四)认定为工伤、视同工伤或认定为不属于工伤、不视同工伤的依据;(五)认定结论;(六)不服认定确定申请行政复议的部门和期限;(七)作出认定确定的时间。工伤认定确定应加盖劳动保障行政部门工伤认定专用印章。第十七条劳动保障行政部门应当自工伤认定确定作出之日起20个工作日内,将工伤认定确定送达工伤认定申请人以及受损害职工(或其直系亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。工伤认定法律文书的送达根据民事诉讼法有关送达的规定执行。第十八条工伤认定结束后,劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存20年。第十九条职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理确定不服或者对工伤认定确定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。其次十条进行工伤认定调查核实时,用人单位及人员拒不依法履行帮助义务的,由劳动保障行政部门责令改正。其次十一条本方法自20xx年1月1日起施行。20xx年最新合肥八级工伤伤残鉴定标准合肥市八级工伤伤残鉴定标准是怎样的?合肥市八级工伤伤残鉴定包括哪些项目呢?请大家阅读下面的文章了解有关20xx年最新合肥八级工伤伤残鉴定标准的学问。本文由我为大家整理编辑,希望能对您有所帮助。h)八级1)人格变更;2)单肢体瘫肌力4级;3)单手全肌瘫肌力4级;4)双手部分肌瘫肌力4级;5)双足部分肌瘫肌力4级;6)单足部分肌瘫肌力3级;7)脑叶切除术后无功能障碍;8)符合重度毁容标准之一项者;9)面部烧伤植皮1/5;10)面部轻度异物镇静或色素脱失;11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损;12)全身瘢痕面积20%;13)女性一侧乳房缺损或严峻瘢痕畸形;14)一侧或双侧眼睑明显缺损;15)脊椎压缩骨折,椎体前缘总体高度削减1/2以上者;16)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断;17)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节无功能;18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;19)一足拇趾畸形,功能完全丢失,另一足非拇趾一趾畸形;20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎,反复发作者;22)四肢大关节创伤性关节炎,无积液;23)急性放射皮肤损伤度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能;24)放射性皮肤溃疡经久不愈者;25)一眼矫正视力0.2,另眼矫正视力0.5;26)双眼矫正视力等于0.4;27)双眼视野80%(或半径50°);28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者;30)睑球粘连影响眼球转动者;31)外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压限制正常者;32)双耳听力损失41dB或一耳91dB;33)体力劳动时有呼吸困难;34)发声及言语困难;35)牙槽骨损伤长度6cm,牙齿脱落8个及以上;36)舌缺损<舌的1/3;37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;38)双侧颞下颌关节强直,张口困难°;39)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后有功能障碍者;40)双侧颧骨并颧弓骨折,无开口困难,颜面部凹陷畸形不明显,不需手术复位;41)肺段切除术;42)支气管成形术;43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形;44)膈肌裂开修补术后,伴膈神经麻痹;45)心脏、大血管修补术;46)心脏异物滞留或异物摘除术;47)食管重建术后,进食正常者;48)胃部分切除;49)十二指肠带蒂肠片修补术;50)小肠部分切除;51)结肠部分切除;52)肝部分切除;53)胆道修补术;54)腹壁缺损面积<腹壁的1/4;55)脾部分切除;56)胰部分切除;57)甲状腺功能轻度损害;58)甲状旁腺功能轻度损害;59)输尿管修补术;60)尿道修补术;61)一侧睾丸、副睾丸切除;62)一侧输精管缺损,不能修复;63)性功能障碍;64)一侧肾上腺缺损;65)已育妇女单侧卵巢切除;66)已育妇女单侧输卵管切除;67)已育妇女单侧乳腺切除;68)其他职业性肺疾患,肺功能正常;69)中毒性肾病,持续低分子蛋白尿;70)慢性中度磷中毒;71)工业性氟病期;72)减压性骨坏死期;73)轻度手臂振动病;74)二度牙酸蚀。工伤鉴定包括哪些内容?什么是工伤鉴定?工伤鉴定包括哪些内容?或许许多劳动者对此都不是很清晰,甚至连进行过工伤鉴定的劳动者都不是太了解。接下来,我将带大家一起了解一下工伤鉴定的相关学问。工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上,在其医疗终结或医疗期满之后,由设区的市以上劳动实力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。工伤鉴定的范围包括:劳动实力鉴定,停工留薪期鉴定确认,护理等级鉴定,伤残协助器具配置鉴定等。广义的工伤鉴定包括劳动实力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。劳动实力鉴定也称劳动鉴定,是指劳动者在生产工作中因种种缘由造成劳动实力不同程度的损害,致使劳动者在部分、大部分或完全丢失劳动实力时,有关部门在医学方面对其做出的鉴别和评定。通常状况下,我国的劳动实力鉴定工作只负责因工伤或因病而导致的劳动实力鉴定问题。残等级鉴定也称工伤评残,是劳动鉴定委员会在劳动实力鉴定技术小组认为工伤职工丢失劳动实力,须要评残的基础上,依据职工工伤和职业病致残程度鉴定,对因工负伤或患职业病的职工伤残后丢失劳动实力的程度和依靠护理的程度作出的判别和评定。一共有十个级别。劳动鉴定与工伤评残既有联系又有区分。从性质上来说,劳动鉴定是工伤评残的基础。从程序上来说,是先鉴定后评残。从范围来说,劳动鉴定更大一些,即除对工伤(含职业病)进行鉴定外,还包括对因病或非因工负伤导致的短暂或永久丢失劳动实力的鉴定,其主要职能是从医务方面对劳动者短暂或永久丢失劳动实力的状况进行鉴定。而工伤评残相对来说更专业、更严格,其职能是对工伤和患职业病职工永久丢失劳动实力的状况进行的鉴定。二者的工作程序和判别依据也不同。但对于明显的工伤(含职业病)案例来说,工伤评残可以与劳动鉴定同时进行。在我国工伤鉴定是由特地的工伤鉴定机构进行的,同时工伤鉴定也包含了广义和狭义之分,一般状况下我们所说的工伤鉴定都是指的狭义的工伤鉴定。工伤鉴定原件丢失怎么办很多人丢三落四,许多重要的东西常常找不到,有的甚至连工伤鉴定的原件都弄丢了。那么在工伤鉴定原件丢失时怎么办呢?信任许多人肯定会急的团团转,但是我要告知您是有比较好的解决方法的。具体内容请阅读下文。在处理工伤赔偿案件中,一部分当事人由于各种缘由致使工伤认定确定书原件遗失,在这种情形下,当事人着急万分。1、对工伤认定书原件及其他相关资料原件应妥当保存。2、在发生工伤认定书原件遗失的情形下,可以托付律师到工伤认定办公室查询认定书资料。按我国法律规定:工伤认定结束后,劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存20年。因此,即使认定书原件遗失也不要太急。第25页 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