肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序1.doc

肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知医生的同时，迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。(二)清除呼吸道分泌物，缓解支气管痊孪。遵医嘱应用支气管解痉剂，必要时给予糖皮质激素。(三)心电监护。观察患者缺氧情况，并配合医生做血气分析。(四)遵医嘱应用抗生素，以控制感染。(五)准备好各种抢救用品及药品，吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等。(六)护理人员应严密观察： 1、患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等，尤其是患者的呼吸频率，节律及深浅度。2、各类药物的作用及副作用，尤其是呼吸兴奋剂。3、氧疗效果，如有二氧化碳潴留加重现象，立即报告医生采取措施。4、患者排痰情况，及时吸出痰液，以免阻塞呼吸道。5、患者有无肺性脑病先兆。(七)患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳，护理人员应做到：1、整理床单，更换脏床单及衣物。2、安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。3、指导患者合理饮食。(八)待患者病情完全平稳后，向患者详细了解此次发病的诱因，制定有效保健措施，避免或减少急性发作。【程序】 吸氧 通知医生 建立静脉通路 清除呼吸道分泌物 心电监护 观察病情 告知家属 保健指导