骨科实习自我鉴定800字_1.docx

Word骨科实习自我鉴定800字 篇一 骨科学习的这四周的期间，在带教老师的指导和其他老师及护士的关心下，可以将所学的理论与实践较好的联系起来，在老师的悉心指导下学会了看X线片、CT片及MRI片，同时、老师也教了如何基本推断出一般的骨折部位、骨折类型、骨折愈合状况及关节状况。并在每天早晨伴同主任及带教老师查房时，将理论学问进一步的巩固扩展，同时形成了擅长思索总结的一般习惯，为日后在其他科室更好的学习制造了条件。 四周的时间里，每天在早晨为患者换药，熟识了换药的操作方法、严格把握了换药的步骤及留意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可推断伤口是否感染或愈合、把握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的留意事项。 换药目的： 检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织，通畅引流，掌握感染，促进伤口愈合。 换药的留意事项： 1.严格遵守无菌外科技术，换药者如已接触伤口的绷带和敷料，不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供应或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后，不得放回原容器内。 2.换药者应先换清洁的伤口，如拆线等，然后再换感染伤口，最终为严峻感染的伤口换药。 3.换药时应留意取去伤口内的异物，如：线头、死骨、弹片、腐肉等，并核对引流物的数目是否正确。 4.换药动作应当轻柔、爱护健康组织。 5.每次换药完毕，必需将一切用具放回指定的位置，仔细清洗双手后方可给另一患者换药。 手术后拆线适应症： 1.无菌手术切口 2.局部及全身无特别表现 3.已到拆线时间 4.切口愈合良好者 5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线 手术后拆线禁忌症： 1.有严峻贫血、消瘦、轻度恶病质者。 2.严峻失水或者电解质紊乱 3.老年患者及婴幼儿 4.咳嗽没有掌握时，胸部、腹部切口应延迟拆线 来新入病人时，对于新入病人的一般处理： 1.开放性外伤者，依据患者详细状况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术 首先，用碘伏消毒伤口四周皮肤，由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口，必需彻底清洗三遍，清除异物及坏死组织后逐层缝合 2.闭合性骨折以及简洁关节脱位者，行石膏固定术或者悬吊固定术。（石膏固定时上肢12层，下肢14层，40度以上热水侵泡，等无气泡再产生时，捞出挤出多余水份，拉平石膏，垫上毛巾进行塑形固定） 3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可，在完善各项术前检查后，择期手术。 手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。 总之感谢各位老师们给我的悉心教育以及其他各位老师的急躁指导。我将会以更乐观主动的工作态度、更扎实坚固的操作技能、更丰富深厚的理论学问、走进接下来的科室，提高医学理论基础，增加临床工作力量，对待工作尽心尽责！ 篇二 在骨科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，敬重师长，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好，努力将所学理论学问和基本技能应用于实践。 转瞬间实习一个多月了，时间飞逝，回首这一个多月的实习生活，我学到许多感受许多。回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富阅历，让我们能够较快地适应医院各科护理工作和环境。 38W是我实习的第一个科室，它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候，我的心情是紧急而又期盼的，入科第一天，护士长带我们了解了医院的环境与布局，我们的科室是在住院部的八楼，进入科室，培训了一个星期，使我深深得感受到自己的茫然与无知，虽然培训的只是基本操作，但是我们却做得乱七八糟，虽然学校里面有学，但是不大一样，时代一向在进步，学问一向在更新，我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范，更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作，老师还共性强调了要人文关怀，多于患者多多沟通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且专心协作你的工作，也能够使护患关系得到些改善。 骨科，占了总人数的一大半，大多是骨折，老年人最常见的事股骨颈骨折，皮肤牵引是老年人中做的比较多的，目的只要是关节制动，缓解痛苦，订正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折，也可防止它不会损伤到神经与血管等，也可作手术，手术的患者手术前要进食禁饮12h，术后去枕平卧，遵医嘱赐予心电监护吸氧及药物治疗，术后护理和病人的随时观看尿管，引流管是偶通畅，心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人，我们也务必随时为患者翻身，防止压疮的发生，观看四感觉运动及肢末梢血运， 脊柱科，最多见的，也许指的就是腰椎键盘突出，肩周炎，这些疾病非常常见，大多都是慢性的，长期性的。 整形科，里面的病人最多见得是烫伤，烧伤，硫酸泼伤等，医生依据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度（9）中度（101029）重度（30百分之49），烧伤病人饮食，需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食，蔬菜水果、鱼汤，瘦肉、米饭等食物。 此刻写护理文书都是在电脑上书写，体温单，画起来看起来都简洁明白，老师们也是在电脑上查对医嘱，然后打印之后遵医嘱执行，一些常用药也能说出其作用与用法。 我在科室里面跟了三个老师，黄老师，朱老师以及刘老师，她们都是各个方面都非常优秀的老师，扎实的基础学问以及娴熟的技术操作，更是积累的丰富的临床阅历，原本茫然与无知的我，经过老师们的教育，此刻满载而归，感谢全部的带教老师对我们的辛勤教育，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的训练，尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。 我此刻学到的理解到的学问还很少，我会连续努力去学习，去积累，利用这有限的时间，学到更多的东西，我会努力成为一名优秀的医务人员。 5