噪声作业人员职业健康检查评价规范.doc

噪声岗位职业卫生安全操作规程噪声作业人员职业健康检查评价规范（一） 上岗前职业健康检查处理意见1、 目标疾病-职业禁忌证2、 以下纯音测听结果应列为职业禁忌证（1） 双耳3K、4K、6KHz平均听阈40dB（2） 各种原因引起的永久性感音神经性听力损失0.5K、1K、2KHz中任一频率的纯音气导25dB。（3） 中度以上（包括中度）传导性听力损失；3、 内科检查结果为II期或III期高血压及器质性心脏病者亦为噪声作业禁忌证。（二） 在岗期间职业健康检查处理意见1、 目标疾病职业禁忌证、职业性噪声聋、职业性噪声聋观察对象2、 以下三种情况结论为：“未发现职业性噪声聋改变”“未发现职业禁忌证及疑似职业病，可继续从事原工种工作”（1） 双耳听力正常曲线；（2） 双耳语频听阈正常且双耳高频平均听阈40dB（3） 纯音测听检查为轻度传导性听力损失；（4） 任一听力为混合性听力损失，其结果以该耳骨导来评价，具体内容同该条前3项；3、 以下结论为：“建议脱离噪声环境7天后复查纯音测听”-（1）0.5K、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈25dB；（2）双耳3K、4K、6K平均听阈40dB；（3）噪声敏感者（指上岗前听力正常，在噪声环境下工作1年。任一耳3K、4K、6KHz中任一频率听阈65dB）；（4）纯音测听检查为中度或中度以上传导性听力损失；4、经复查确诊后，仍属于以下情况应列为职业禁忌证，结论为：“不宜从事噪声作业工种” （1）噪声敏感者； （2）双耳3K、4K、6KHz平均听阈40dB且伴耳鸣；（3）0.5K、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈25dB（非噪声原因引起）；（4）纯音测听结果为中度或中度以上传导性听力损失；（5）语言频率听力损失高频听力损失；（6）有家族性聋、听神经瘤、药物神经性聋、美尼尔综合征等病史；（7）II期或III期高血压；（8）器质性心脏病。5、经复查确诊后，仍有以下情况，结论为“建议提请职业病诊断”（1）双耳3K、4K、6KHz平均听阈40dB且伴耳鸣（灵活掌握）；（2）听力较好耳语频平均听阈26dB。(三)离岗时职业健康检查处理意见1、目标疾病- 职业性噪声聋、职业性噪声聋观察对象2、以下三种情况结论为：“未发现职业性噪声聋改变”“未发现疑似职业病”-（1）双耳正常听力曲线；（2）双耳语频听阈正常且双耳高频平均听阈40dB；（3）纯音测听检查为传导性听力损失；（4）任一耳听力为混合性听力损失，其结果以该耳骨导来评价，具体内容同该条前3项。3、以下情况结论为：“建议脱离噪声环境7天后复查纯音测听”-（1）0.5K、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈25dB；（2）双耳3K、4K、6KHz平均听阈40dB；4、经复查确诊后，仍有以下情况，结论为“建议提请职业病诊断”-（1）双耳3K、4K、6KHz平均听阈40dB且伴耳鸣（灵活掌握）（2）听力较好耳语频平均听阈26dB。页脚内容3