昏迷的常见病因.doc

【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流昏迷的常见病因.精品文档.一缺氧性脑病定义：由于各种原因引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停，致使脑损害而引起一系列神经精神异常表现的一种综合征。病因：1.低氧性缺氧：以动脉血氧含量减少为特征，po2降低：呼吸道阻塞、肺气肿、呼吸机麻痹、呼吸中枢抑制、溺水、麻醉意外。2.贫血性缺氧：大量失血、贫血、碳氧血红蛋白血症（一氧化碳中毒）3.循环障碍性缺氧：休克、心衰、心脏骤停。4.组织中毒性缺氧：因细胞氧化过程破坏，脑组织无法利用血氧所致：氧化物中毒等5.耗氧过度性缺氧|：高热或惊厥等 二、意识障碍的发生机制:意识维持途径：中脑上端网状结构上性激活系统、双侧丘脑、大脑皮层。三昏迷的常见病因:、颅内疾患引起的昏迷:1.感染性昏迷 ：乙型脑炎、化脑、流脑、病脑，脑脓肿、脑干脓肿及脑干脑炎，其它寄生虫所致的脑系感染等2非感染性昏迷：a、脑血管病： 缺血性（大面积脑梗死、脑栓塞，脑干及小脑梗死等）、出血性（脑实质出血、脑干出血、小脑出血、蛛网膜下腔出血）b、颅内占位：各种脑肿瘤、脑囊肿等c、颅脑外伤：颅内血肿，硬膜外、下血肿，脑挫裂伤d、癫痫：全身性强直一阵挛性发作、颅外疾患引起的昏迷:1.感染性昏迷 ：中毒性菌痢、中毒性肺炎、伤寒、败血症2非感染性昏迷：a、系统性疾病：肝性脑病；肺性脑病；肾性脑病（尿毒症、透析性脑病 ）；心性脑病（心脏停搏、心肌梗死、严重心律紊乱）；糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷；内分泌疾病（甲状腺危象、垂体性昏迷、肾上腺危象）。b、物理性缺氧性损害：中暑、CO中毒、触电、淹溺、休克等；电解质紊乱、水酸碱平衡失调。c.中毒性脑损害：酒精、镇静安眠药、毒品等；农药中毒；有害气体中毒：一氧化碳等；有害溶剂中毒：苯、汽油、氰化物等；金属中毒：铅、汞等；动物及植物毒素中毒：鱼胆、毒蛇、河豚鱼、霉变、甘庶等。