皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程.doc

Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程并发症：1、出血：拔针后少量血液自针口流出。对于迟发性出血者可形成皮下血肿，注射部位肿胀、疼痛，局部皮肤淤血。预防及处理1、正确选择注射部位，避免刺伤血管。2、注射要充分，尤其对凝血机制障碍者，适当延长按压时间。3、如针头刺破血管，立即拔针，按压注射部位。更换注射部位重新注射。4、拔针后针口少量出血者，予以重新按压注射部位。形成皮下血肿者，可根据血肿的大小采取相应的处理措施。皮下血肿早期采用冷敷促进血液凝固，48小时后应用热敷促进凝血的吸收和消散。皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液，再加压包扎；血液凝固后，可行手术切口取出血凝块。并发症：2、硬接形成：局部肿胀、疼痛，可触及硬结。预防及处理1、熟练掌握注射深度，注射时，针头斜面向上与皮肤呈3040度角快速刺入皮下，深度为针梗的1/22/3。2、操作前，选用锐利针头，选择注射点要尽量分散，轮流使用，避免在同一处多次反复注射，避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处注射。3、注射药量不宜过多，少于2ml为宜。速度要缓慢，用力要均匀，以减少对局部的刺激。4、护理人员应严格执行无菌技术操作，防止微粒污染。5、做好皮肤消毒，防止注射部位感染。6、已形成硬结者，可选用以下方法外敷：1）用50%硫酸镁热敷。2）取新鲜马铃薯切片外敷硬结处。并发症：3、低血糖反应：多发生在胰岛素注射期间。皮下注射胰岛素剂量过大，注射部位过深，在运动状态下注射，注射后局部热敷、按摩引起温度改变，导致血流加快而胰岛素的吸收加快。预防及处理1、严格遵守给药剂量、时间、方法，严格执行技术操作规程，经常更换注射部位。对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识宣教，直到病人掌握为止。2、准确抽吸药液剂量。3、根据病人的营养状况，把握进针深度，避免深入肌肉组织。如对消瘦、皮下脂肪减少的病人，应捏起注射部位皮肤，并减少进针角度注射。4、避免注入皮下小静脉血管中。推药前要回抽，无回血方可注射。5、注射后无剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡。6、注射胰岛素后，密切病人情况。如发生低血糖症状，立即监测血糖，同时口服糖水等易吸收的碳水化合物，严重者可静脉推注50%的葡萄糖4060ml。-