皮下注射法考核评分标准.doc

Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date皮下注射法考核评分标准皮下注射法考核评分标准皮下注射法操作程序及考核评分标准班级： 学号： 姓名： 得分 ：项 目总 分操作要点操作技术标准分值扣分 素 质 要 求（4分）仪表举止仪表大方，举止端庄2服装服饰服装鞋帽 整洁，着装符合要求2操作前准备（8分）病人核对解释，评估患者的病情、用药史、过敏史，解释皮下注射的目的、方法、注意事项，观察患者注射部位局部皮肤状况，取得患者配合2环境整洁，安静，安全，温湿度适宜1用物治疗盘、0.5%碘伏、无菌棉签罐、无菌纱布罐、2ml或5ml无菌注射器、无菌持物钳及容器、弯盘、砂轮、医嘱用药、医嘱本、洗手消毒液、无菌方盘生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒21护士修剪指甲、洗手、（开始计时）、戴口罩2操作步骤（74分）操作步骤（74分）核对检查 （5分）1、核对医嘱本，根据医嘱取药2、认真核对、检查药液质量23抽 吸药 液（25分）1、将安瓿上部药液弹下，用砂轮在安瓿颈部划一锯痕2、消毒安瓿锯痕处3、取无菌纱布包裹安瓿颈部并折断安瓿4、按要求放于合适位置22221、取2ml或5ml注射器，检查生产日期、外包装2、自撕口处打开，取出注射器，固定针头，拉动活塞3、检查注射器（针头有无堵塞、活塞活动情况）2221、将针头斜面向下放于安瓿内液面下，抽动活塞吸药2、吸毕后排气：将针头斜面向上，轻拉活塞柄，使注射器内空气聚集于注射器乳头部，再稍转动活塞柄，将液体排至弯盘内（药液不漏、不余、不污染）3、将空安瓿或保护帽套于针头上4、核对医嘱5、将套有安瓿或保护帽的注射器放于无菌盘内231216、将治疗盘、医嘱本等治疗用物放于 治疗车上层2核对解释（2分）1、携用物至病室，看医嘱本再次有效核对患者，进行解释2选 择部 位（10分）1、协助患者取舒适体位2、暴露注射部位，正确选择注射部位(常选上臂三角肌下缘)3、口述：操作者定位的方法4、查看注射部位情况，按压有无硬结2422皮肤消毒 （4分）1、用碘伏常规消毒注射部位皮肤2遍2、消毒范围5cm×5cm22核 对排 气（5分）1、取一个无菌干棉签夹于一手指间2、检查并排尽注射器内气体3、注射药液前，再次核对药物、患者122 穿 刺 注 射（17分）1、左手绷紧消毒区外皮肤2、右手持注射器，食指抵住针栓（不可触及针梗）3、针头斜面向上与皮肤呈3040度角刺入针头1/2或2/3长度（口述：进针角度不超过45度，以免刺入肌层）2261、固定针头，抽动活塞查有无回血，无回血，以均匀速度缓慢注入药液同时观察患者反应2、注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，并快速拔针，继续按压局部至不出血为止43核对（2分）1、注射药液后，再次核对药物、患者2 观察指导 （4分）1、注意观察患者用药后反应2、交代注意事项22操作后处理 （4分 ） 用物用物按规定处理，针头置于锐器盒注射器毁型及棉签放于医疗垃圾桶内11 患者协助患者整理衣物，取舒适卧位，整理床单位1 护士洗手、看表记录签名（计时结束）1 综合评价（10分） 提问口述、注意事项正确4熟练程度操作规范，熟练有序3人文关怀与患者沟通合理有效，解释符合临床实际，体现人文关怀3总分100备注： 操作时间<5分钟，操作每超过30s，扣0.5分口述与提问：皮下注射的注意事项： 尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。 选择注射部位时应避开炎症、破溃或者有肿块的部位。 经常注射者应每次更换注射部位。-