静脉输液评分标准.doc

Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date静脉输液评分标准静脉输液评分标准山东青岛中西医结合医院静脉输液考核评分表科室： 姓名： 操作时间： 时间分： 操作分： 总分： 项目操 作 内 容评分检 查 方 法扣分物品准备10分1、着装整齐，六步法洗手戴口罩，戴手表。2一项不符合要求扣0.5分。2、用物：治疗盘内放无菌物品：一次性输液器2副，头皮针2个，盐酸肾上腺素1支，5ml注射器2副，药液，棉棒，安尔碘；清洁物品：治疗单，输液卡，止血带（放治疗盘的治疗巾下），小枕，治疗碗，输液贴，剪刀，笔。8缺一件扣1分一件不符合要求（安尔碘瓶盖未旋紧，未标注开瓶日期及时间、物品放置不规范，棉棒未注明开包日期及时间）扣0.5分操作 步骤80 分1、按医嘱三查八对（核对医嘱、输液卡、输液单、检查药品、物品）。4缺一项扣0.5分2、备齐用物携至床旁，说明目的，按要求查对：床号、姓名、治疗单、输液卡。4不对床号、姓名，缺一项扣1分不对输液卡扣3分3、做好解释：向病人询问大小便，准备输液贴，将输液贴置于治疗盘周边，备用。2未解释输液目的、内容、注意事项将各扣0.5分未询问大小便扣0.5分胶布准备不规范扣0.5分4、选择血管：根据保护血管的原则由远端至近端选择，置小枕，止血带于穿刺部位上方6-10cm处，操作中，注意关心体贴病人。3选择血管不当扣1分体贴欠缺漏0.5分止血带位置大于10cm小于6cm扣0.5分5、再次检查药液，输液袋口有无松动，输液袋有无裂痕，药液有无混浊、沉淀，是否在有效期内。再次检查输液器，无问题剪开。3不知液体有效期扣1分未检查药液扣3分若液体质量不符合输液要求，停止输液6、（计时开始）开启输液瓶口，消毒整个瓶口及四周，取出输液器，将输液器插入输液瓶内，包装袋放于治疗盘内。9瓶口消毒不合格、跨越无菌区、用手掏取输液器各扣2分。未全插入、插入口错误或污染各扣2分。输液器包装袋放置错误扣1分，从污物碗里取出继续使用扣2分。7、将输液管内空气排出，（掌握液体不流出头皮针为原则），关闭调节器，检查输液器内有无气泡，针头带帽置于输液袋内存放。5排液流出头皮针以外扣0.5分输液管内有气泡，大气泡一个口0.5分，小气泡5个以上扣0.5分，5个以下扣0.2分针头放置错误扣0.5分（若输液器袋已污染则不扣此分）8、在距穿刺点上方6-10cm处，扎止血带，消毒皮肤以穿刺点为中心，向外直径大于5cm，再次排气后将头皮针帽摘下，再次核对病人后穿刺。（与病人核对，看输液瓶上的输液贴）5止血带结扎过早、过紧均扣0.5分，止血带离穿刺部位小于6cm或大于10cm各扣1分，消毒范围小于5cm扣0.5分，消毒皮肤不符合要求扣2分，安尔碘过少、过饱、外溢，皮肤消毒不干各扣0.5分，污染穿刺部位扣2分未再次核对病人扣2分，排出药液大于5ml扣0.5分，输液管内有气泡或未检查扣1分9、穿刺，成功后松开止血带，打开调速器。30一针不成功扣10分，两针不成功全扣针头倒退一次扣2分，3次刺穿未成功，终止操作未松止血带，未开调节器各扣0.5分10、固定针头，无菌输液贴遮盖针眼，根据病情调节滴速，输液贴固定不少于3条，第一条固定针柄，第二条固定在针眼处，第三条反折头皮针连接管固定在针眼上方。调节滴速，报每分钟输液滴速（计时结束）。10输液贴固定不规范顺序颠倒1处扣0.5分脱落一条扣1分污染棉签扣2分所报输液速度与实际相差大于5滴扣0.5分；大于10滴扣1分；最多扣2分11、再次核对床号、姓名、输液单、输液卡，分别在输液单、输液袋上签名，并记录时间。2未核对扣1分未签名或少签一项扣1分终末质量10分1、向病人交待注意事项，整理用物。（包装袋放生活垃圾袋内，针头放锐器盒，其它放感染垃圾袋内）。3未向病人交待注意事项或漏项扣2分整理用物遗漏一项漏0.5分2、定时观察。2未观察扣2分3、爱伤观念，动作熟练程度，工作态度。4一处欠缺扣5分4、工作现场整洁。4垃圾放置错误一次扣1分备注时间限制：2min。每超时1秒扣0.1分抢时间不另加分此标准根据山东省各级医院三基训练标准制定 考核者签名：-