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医患沟通技巧第四讲与特医患沟通技巧第四讲与特殊医疗对象的沟通殊医疗对象的沟通目 录 1.1.与预后不良患者的沟通与预后不良患者的沟通2.2.与儿童、老年、传染病、强势患者的沟通与儿童、老年、传染病、强势患者的沟通3.3.与患者家属的沟通与患者家属的沟通4.4.医疗纠纷中的医患沟通医疗纠纷中的医患沟通v 李先生因最近一个月胃部不适加重，在医院做了胃镜检查发现可能是胃癌，并且活检报告予以证实。患者：医生，我非常担心，胃镜的结果怎么样？医生：你知道我们为什么做胃镜并做病理检查吗？患者：我知道，是为了看一下它是否是癌。医生它是癌吗？医生：的确是发现病变了，这听起来挺糟糕，但并不像你想的那么坏，因 为还可以治疗。你对胃癌了解吗？患者：是不是说它可能全身扩散，我会死吗？医生：事实上，得胃癌并不意味着转移、不可挽回。对那些早期发现的胃 癌，我们能彻底切除肿瘤，是可以治愈的。患者：我的胃癌是早期的吗？医生：肿瘤属于哪一期要根据手术及手术后的病理报告才能确定，现在下 结论还太早。但即使不是早期的，也并不意味着不能治疗，有很多 办法可以有效地控制它的生长。1.21.2告知坏消息实例告知坏消息实例1.31.3与临终患者沟通与临终患者沟通- - -患者心理特点患者心理特点v 精神病学博士库伯勒精神病学博士库伯勒. .罗斯罗斯死亡与濒死死亡与濒死：1.31.3与临终患者沟通与临终患者沟通- -临终关怀涵义临终关怀涵义临终关怀：临终关怀：通过运用心理支持、慰藉的方法以及安宁疗护等手段，最大限度地减少临终患者及其家属的心理负担的社会卫生服务模式。理念理念注意注意1.31.3与临终患者沟通与临终患者沟通- -临终关怀内容临终关怀内容1.31.3临终关怀实例临终关怀实例2.2.与儿童、老年、传染病、与儿童、老年、传染病、强势患者沟通技巧强势患者沟通技巧2.12.1与儿童患者的沟通技巧与儿童患者的沟通技巧-1-1v 患儿身心特点患儿身心特点注意注意2.12.1与儿童患者的沟通技巧与儿童患者的沟通技巧-2-22.22.2与老年患者的沟通技巧与老年患者的沟通技巧-1-1v 患者身心特点患者身心特点注意注意2.22.2与老年患者的沟通技巧与老年患者的沟通技巧-2-2v 患者身心特点患者身心特点注意注意2.42.4与传染病患者的沟通技巧与传染病患者的沟通技巧v 强势患者的范围强势患者的范围注意注意2.52.5与强势患者的沟通技巧与强势患者的沟通技巧3.3.与患者家属沟通的技巧与患者家属沟通的技巧2.12.1与患者家属沟通的技巧与患者家属沟通的技巧-1-1 注意注意3.13.1与患者家属沟通的技巧与患者家属沟通的技巧-2-2 注意注意3.23.2术前沟通内容术前沟通内容-1-13.23.2术后沟通内容术后沟通内容-2-23.23.2手术谈话的沟通技巧手术谈话的沟通技巧注意注意v 患儿家长身心特点患儿家长身心特点注意注意3.33.3与儿童患者家属的沟通技巧与儿童患者家属的沟通技巧3.43.4噩耗传达的言语艺术噩耗传达的言语艺术4.4.医疗纠纷中的医患沟通技巧医疗纠纷中的医患沟通技巧4.14.1医疗纠纷的分类医疗纠纷的分类4.24.2医疗纠纷中的医患沟通原则医疗纠纷中的医患沟通原则注意注意4.24.2医疗纠纷中的医患沟通技巧医疗纠纷中的医患沟通技巧小 结1.1.与预后不良患者沟通的技巧与预后不良患者沟通的技巧2.2.与儿童、老年、传染病、强势患者沟通技巧与儿童、老年、传染病、强势患者沟通技巧3.3.与患者家属沟通的技巧与患者家属沟通的技巧4.4.医疗纠纷中的医患沟通技巧医疗纠纷中的医患沟通技巧 1、熟悉告知坏消息的技巧 2、熟悉与儿童、老年、传染病患者沟通技巧 3、熟悉手术谈话的沟通要点 4、熟悉与患者家属沟通技巧 5、熟悉医疗纠纷中的医患沟通技巧5、 课后复习课后复习LOGO36 结束语结束语