B超培训基础版PPT课件.ppt

相关超声产品介绍 DC-6 DC3 全数字彩色多普勒超声诊断仪全数字彩色多普勒超声诊断仪 DP-9900Plus DP8800 全数字黑白超声诊断系统全数字黑白超声诊断系统医学课件医学课件4超声的物理基础 物体的机械性振动在具有质点和弹性的媒介中传播,且引起人耳感觉的波动为声波。20000Hz：超声波 (ultrasound)振源 ：声带、鼓面介质：空气、人体组织接收：鼓膜、换能器医学课件医学课件5超声的物理基础波长波长(wavelength)：两个相邻振动波 峰间的距离为波长()。频率频率(frequency):一秒内出现振动波 的次数为频率(f)，其单位为赫 兹(Hz)。波速波速(wave velocity):每秒声波传播 的距离为波速(C)，C=f声阻声阻(impedance):为介质的密度() 和声速的乘积(Z)，Z=C医学课件医学课件6超声的物理基础 超声波入射到比波长大的界面且有一定声阻差时，就会产生反射。如遇两声速不同的介质时可引起传播方向的改变，即为折射。界面：两个介质的分界面声阻差：两个介质声阻抗 的差值入射角：声波入射到界面 的角度医学课件医学课件7超声的物理基础绕射：如界面不大，可与 超声波波长相比， 则声波将绕过该界 面继续向前传播。散射：如物体的直径小于 超声波的波长时， 则声波向物体的四 面八方辐射。医学课件医学课件8超声的物理基础原因：反射、散射和吸收。声能随着距离增加而减少。医学课件医学课件9定义：声源与接收器在连续介质中存在着相对运动时声 波频率将发生改变。超声的物理基础医学课件医学课件10超声的物理基础 在声源与观察者作相对运动时，声波密集，频率增高；在背向运动时声波疏散，频率减低，这种引起声波频率变化的现象为多普勒效应。医学课件医学课件11超声的物理基础 探头工作时，换能器发出超声波，由运动着的红细胞发出散射回波，再由接收换能器接收此回波。 在超声医学诊断中，超声多普勒技术可用于检测心血管内的血流方向、流速和湍流程度、横膈的活动以及胎儿的呼吸等。医学课件医学课件12超声的物理基础纵向分辨力(longitudinal resolution)： 为区别声束轴线上两个物体的距离，与超声的频率有关。 横向分辨力(transverse resolution)： 是区分处于与声束轴线垂直平面两个物体的能力，与声束的宽度有关。超声仪的分辨力是指能够分辨有一定间距的界面的能力。医学课件医学课件13超声的物理基础 探头频率越高，分辨力越高。 然而频率与穿透性(penetrability)呈反比。医学课件医学课件14超声的物理基础 显示屏上最黑到最亮的灰度等级差，取决于信的强度。灰阶级数越多，图像的层次越丰富，图像细节的表现能力越强。显示屏上的灰标灰阶是将声信号的幅度调制光点亮度，以一定的灰阶级来表示探测结果的显示方式。医学课件医学课件15 对某些非对称结晶材料进行一定方向的加压或拉伸时，其表面将会出现符号相反的电荷，这种现象称为压电效应。 具有此性质的材料称为压电材料，分为压电晶体、极化陶瓷、高分子聚合物和复合材料等。-压电效应超声仪器医学课件医学课件16 结晶在其两个受力界面上引起内部正负电荷中心相对位移，在两个界面产生等量异号电荷。定义：由外力作用引起的电介质表面荷电效应，称为正压电效应。超声仪器医学课件医学课件17定义：由在外场作用下，晶体将产生几何变形，称为n逆压电效应(亦称电致伸缩效应)。 在晶体表面施加电场，可引起晶体内部正负电荷中心发生位移，这一极化位移导致了晶体的几何应变。超声仪器医学课件医学课件18 利用逆压电效应将电能转换成超声能发射超声，利用正压电效应将超声能量转换成电能接收超声。定义：是将电能转换成超声能，同时将也可将超声能转 换成电能的一种器件。超声仪器医学课件医学课件19超声仪器解剖超声解剖超声 一维：A超(amplitude mode) M超(motion mode) 二维：B超(brightness mode) 三维：立体 血流超声血流超声 一维：PW超(pulse waveform) 如经颅超声TCD 二维：彩色多普勒(color doppler) 三维：立体彩色多普勒医学课件医学课件20超声仪器 即幅度调制型。此法以波幅的高低代表界面反射信号的强弱，可探测脏器径线及鉴别病变的物理特性。由于此法过分粗略，目前巳基本淘汰。医学课件医学课件21 原理是在其X轴偏转板上加慢扫描系统，使代表界面反射的前后跳动的光点顺时间而展开，其轨迹在示波屏上形成曲线，称超声心动图曲线。超声仪器超声以辉度显示心脏与大血管各界面的反射，本质为一维超声。医学课件医学课件22超声仪器 即回辉度调制型。此法以不同辉度光点表示界面反射信号的强弱，反射强则亮，反射弱则暗。因采用多声束连续扫描，故可显示脏器的二维图像，本法是目前使用最为广泛的超声诊断法。医学课件医学课件23超声仪器 将立体图象以投影图或透视图表现在平面上的显示方式，可从各个角度来观察该立体目标。医学课件医学课件24超声仪器 利用声波的多普勒效应，以频谱的方式显示多普勒频移，多与B型诊断法结合，在B型图像上进行多普勒采样。当频移为正时，以正向波表示，而负向波则表示负频移。临床多用于检测心脏及血管的血流动力学状态，尤其是先天性心脏病和瓣膜病的分流及返流情况，有较大的诊断价值。医学课件医学课件25超声仪器 彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，当频移为正时，以红色来表示，而兰色则表示负的频移。 系在多普勒二维显像的基础上，以实时彩色编码显示血流的方法，即在显示屏上以不同彩色显示不同的血流方向和流速。医学课件医学课件26超声仪器 是用一系列二维彩色多普勒图所重建的彩色图像。B型超声波临床应用价值 检测器官的大小、形状、物理特性及某些功能状态； 检测心血管的结构、功能与血流动力学状态； 鉴定占位病灶的物理特性及部分病理特性； 检测有无积液存在，并初步估计积液量； 随访药物或手术治疗后各种病变的动态变化； 应用介入性超声进行辅助诊断或某些治疗。B超应用的临床领域 产科 确定是否妊娠、胎位、胎儿发育情况及有无畸形。 妇科 检查子宫和卵巢病变。 消化科 检查肝、胆、胰腺、脾脏病变。 泌尿科 检查肾、输尿管、膀胱、前列腺病变。 心血管 检查心脏和外周血管病变。 胸科 检查胸壁病变及胸腔积液诊断、穿刺定位。 普外科 检查甲状腺、乳腺、睾丸、附睾病变。 眼科 测定眼轴，检查眶内及眼球病变。 口腔 检查涎腺病变。 骨科诊断骨及关节病变。超性能的衡量 软件功能 功能完善，界面简洁直观，操作简便。 可支持探头类型，数量，以及穿刺功能 支持探头类型和数量多，且方便探头之间的切换。 发射接收通道数 通道数量越多，图像分辨率越高。 电影回放功能及回放帧数 方便在冻结之后回放到最适合临床诊断的图像。 TGC(时间增益控制)调节段数 TGC调节段数越多，对整场的声能平衡效果就越突出。 探测深度 分辨力 包括空间、对比和时间分辨力。空间分辨力又包含纵向和横向的分辨力以及象素的大小；图像的灰阶级数直接决定了对比分辨力；时间分辨力则是取决于单位时间成像的速度。 变频功能 针对不同体征改变探头发射频率来实现分辨力的提高或者扫查深度的增加。 图像存储 海量存储，永久性存储扫查结果。 外部接口 模拟接口、DICOM（医学数字图像存储与传输）、移动存储接口（USB） 外观 符合人体力学和美学的机械设计医学课件医学课件31迈瑞超声外观介绍探头连接插座脚轮显示器探头支架脚踏开关插座DP9900/DP8800正视图医学课件医学课件33DP9900/DP8800左视图医学课件医学课件34复位开关CPU RESET等电位端子外围设备电源插座AC OUTPUT 220V 0.8AAC INPUTBREAKERBREAKER 220V 50Hz FUSE 3A电流保护开关电源线插座视频输出VIDEO OUTPUT1VIDEO OUTPUT2REMOTERS-232PARALLEL PRINTER视频打印机控制端串口图文打印机DP9900/DP8800后视图医学课件医学课件35前视图DC6医学课件医学课件36后视图DC6医学课件医学课件37控制面板介绍医学课件医学课件38医学课件医学课件39医学课件医学课件40控制面板介绍DP9900整机键盘医学课件医学课件41控制面板介绍DP8800整机键盘医学课件医学课件42特殊功能键介绍（以DP9900为例）控制面板介绍医学课件医学课件431、Patient 清除上一位病人资料，准备检查下一位病人。使机器回复到初始开机状态。特殊功能键介绍医学课件医学课件442、Info. 按下后，输入病人编号，姓名及其它资料信息。（一般不用，对特殊病例使用）特殊功能键介绍医学课件医学课件453、Preset 启动预置功能。特殊功能键介绍医学课件医学课件464、File 启动文件管理功能，包括文件和电影的存储、调用。特殊功能键介绍医学课件医学课件475 5、检查模式键、检查模式键 根据临床需要选择腹部/妇科/产科/心脏/小器官检查程序。这些检查程序的运行参数和条件已在机器内预置好。AbdomenExamObstetricCardiac特殊功能键介绍在DP6600/DP3300中则是以检查模式键来实现模式之间的切换。医学课件医学课件48屏幕界面的主要操作工具，用于选择和定位。轨迹球与其它键配合使用，当机器处于不同工作状态时，轨迹球的功能也有不同。通常情况下，轨迹球控制光标位置。特殊功能键介绍6、轨迹球、轨迹球医学课件医学课件497、SET多功能键，与轨迹球配合使用。其功能随机器所处状态不同而自动变化，如设定光标位置，体位图位置，注释位置，或选定菜单项，参数值增加等。特殊功能键介绍医学课件医学课件508、Back多功能键，与轨迹球配合使用。其功能随机器所处状态不同而自动变化，如参数值减小，撤消上一步操作，删除上一个测量，或删除上一个指示箭头等。特殊功能键介绍医学课件医学课件519、Change在测量中使用，切换测量标尺的活动端和固定端。特殊功能键介绍医学课件医学课件521010、图象模式键：、图象模式键：显示单幅B图像显示单幅M图像特殊功能键介绍医学课件医学课件531010、图象模式键：、图象模式键：B/BB/B并列显示两幅B型图像M/BM/B并列显示一幅M型图像和一幅B型图像特殊功能键介绍医学课件医学课件541111、图象控制键：、图象控制键：CineCine启动手动电影回放功能ZoomZoom启动B型图像放大功能特殊功能键介绍医学课件医学课件551111、图象控制键：、图象控制键：B型图像垂直翻转B型图像水平翻转特殊功能键介绍医学课件医学课件561212、图象调节键图象调节键调节深度增益补偿( -) (+)( -) (+)( -) (+)( -) (+)( -) (+)( -) (+)( -) (+)( -) (+)TGC特殊功能键介绍DP9900八段TGC调节DP8800六段TGC调节医学课件医学课件571212、图象调节键、图象调节键Gain调节B型图像和M型图像增益特殊功能键介绍医学课件医学课件58IP1212、图象调节键、图象调节键选择图像处理参数（动态范围，边缘增强，平滑处理，中值滤波，帧相关，线平均）组合，调节图像显示效果。与参数调节旋钮配合使用特殊功能键介绍调节焦点数量，14个。与参数调节旋钮配合使用。调节焦点位置。与参数调节旋钮配合使用。医学课件医学课件591212、图象调节键、图象调节键调节探头发射声功率。与参数调节旋钮配合使用。特殊功能键介绍医学课件医学课件601212、运行模式键、运行模式键+A B C按此键进入测量工作状态按此键进入注释工作状态，在屏幕指定位置输入注释语句特殊功能键介绍医学课件医学课件611212、运行模式键、运行模式键按此键进入M标志线工作状态按此键进入体位图工作状态，在屏幕指定位置输入体位图及探头扫描位置特殊功能键介绍医学课件医学课件621212、运行模式键、运行模式键注释工作状态下输入指示箭头，与Depth/Zoom/Rotation旋钮配合使用退出现在的工作模式特殊功能键介绍医学课件医学课件631313、探头控制键、探头控制键选择切换探头（如果有已插两个探头）ProbeFreq.切换探头发射频率 特殊功能键介绍医学课件医学课件641414、其它功能键、其它功能键冻结或解冻图像显示或消隐菜单特殊功能键介绍医学课件医学课件651414、其它功能键、其它功能键清屏键，用于清除屏幕上的测量标尺、体位图和注释字符用视频打印机打印屏幕图像（在已接视频打印机情况下使用）特殊功能键介绍医学课件医学课件661414、其它功能键、其它功能键按此键进入穿刺检查工作状态特殊功能键介绍DP6600/DP3300调整穿刺线方式是通过软件菜单进行医学课件医学课件67DepthZoomRotation1414、 Depth/Zoom/RotationDepth/Zoom/Rotation旋钮旋钮这是一个多功能旋钮。为方便说明，在后续的章节中,我们也称此旋钮为多功能旋钮。Depth灯亮，调节扫描深度；Zoom灯亮，调节图像放大倍数；Rotation灯亮，改变体位图内探头扫描方向或改变注释指示箭头方向特殊功能键介绍医学课件医学课件68IP1414、参数调节旋钮、参数调节旋钮位于控制面板左边，与IP、F.num、F.posi、A.power、Puncture等键配合使用，分别调节IP、焦点个数、焦点位置、声功率等参数，或调节穿刺线角度特殊功能键介绍医学课件医学课件69特殊功能键介绍DP6600使用一个旋转编码器来调节IP、焦点位置和数量。编码起向下按时，则对应右边绿灯亮，左右旋转使参数增大或者减小。DP3300调节焦点位置和IP则是靠这两组按钮，按键板上没有焦点数量调节的键，在软件菜单中可以更改焦点数量。医学课件医学课件70屏幕显示医学课件医学课件71迈瑞迈瑞1 1、选择图像显示模式、选择图像显示模式图像显示模式有B，B/B，M，M/B四种，使用图像显示模式键切换屏幕显示医学课件医学课件721 1、单、单B B图像模式图像模式屏幕显示医学课件医学课件73迈瑞迈瑞2 2、双、双B B图像模式图像模式按B/B键，显示屏并列显示双幅B模式图像，其中一幅为实时图像，另一幅为冻结图像。实时图像由符号“”标记在B/B模式下按B/B键，原实时图像成为冻结图像,而原冻结图像成为实时图像屏幕显示医学课件医学课件74迈瑞迈瑞3 3、M M图像模式图像模式按M键，显示单幅M模式图像，在M_Mark键灯亮时，调节轨迹球可改变B图像上取样线位置屏幕显示医学课件医学课件75迈瑞迈瑞4 4、M/BM/B图像模式图像模式按M/B键，屏幕并列显示一幅M图像和一幅B图像，B和M图像均为实时图像。B图像上有一虚直线M_Mark，表示M图像在B图像上的取样线位置，调节轨迹球可改变M_Mark线位置。再次按M/B键，B图像冻结，M图像仍为活动图像。按Freeze键，B和M图像均冻结。屏幕显示医学课件医学课件76迈瑞迈瑞菜单操作医学课件医学课件77迈瑞迈瑞菜单操作1、图像调节、图像调节图像调节由面板按键调节和菜单项调节实现。菜单调节的数值型参数，其值显示在菜单项的右侧。面板调节的数值型参数，其值大部分显示在屏幕上侧的参数显示区域BG45 / MG42 / AP15 / IP2 / FR17CA3.5/R50 3.5M探头型号探头频率声功率M增益B增益帧频IP医学课件医学课件78B/M增益调节，用于调节整个接收系统的增益和B/M图像的信号灵敏度。B/M增益的调节范围是0dB96dB。调节控制面板上的Gain旋钮可同时改变B和M图像的增益。M图像的增益还可通过M图像菜单的M增益菜单项单独调节。在屏幕上方的参数显示区域显示B和M增益值。图像冻结时，增益不可调节。M速度 4M增益 16边缘增强 3动态范围 70平滑 3后处理线相关 3B图像菜单M图像菜单M图像菜单1、图像调节、图像调节菜单操作医学课件医学课件79声功率是指探头发射的超声波的功率。按A.power键，A.power键灯亮，旋转参数调节调节声功率，屏幕上方的参数显示区域显示声功率值。图像冻结时，声功率不可调节。IP1、图像调节、图像调节医学课件医学课件80迈瑞迈瑞菜单操作1、图像调节、图像调节TGC，即深度分段增益补偿曲线，移动面板右上方的TGC滑标，可调节相应图像深度的增益补偿曲线。调节TGC时，屏幕左侧自动弹出TGC曲线，并随TGC滑标的移动而变化。停止调节TGC后1.5秒，TGC曲线自动消失。图像冻结时所作的TGC调节暂时无效，但在解冻后生效医学课件医学课件81迈瑞迈瑞菜单操作1、图像调节、图像调节焦点数量焦点数量B图像可以有14个焦点，但焦点个数还受到图像深度的限制。M图像只有一个焦点，因此M图像焦点数量不能改变。 调节方法：按F.num键，F.num键灯亮，旋转参数调节旋钮改变焦点个数。图像冻结时，不能改变焦点个数。IP医学课件医学课件82菜单操作1、图像调节、图像调节焦点位置焦点位置按F.posi键，F.posi键灯亮，旋转参数调节旋钮改变焦点位置。改变焦点位置时，多个焦点同时移动，而且焦点不能移出当前显示图像显示范围。图像冻结时，焦点位置不可调节。IP医学课件医学课件83 深度深度确认Depth键灯亮，旋转多功能旋钮，改变图像深度。图像冻结时，深度不可调节。DepthZoomRotation1、图像调节、图像调节菜单操作医学课件医学课件84菜单操作1、图像调节、图像调节动态范围动态范围动态范围可以调节B图像的对比分辨率，压缩或扩展灰阶显示范围。动态范围30dB90dB，最小调节单位4dB。通过B/M图像菜单的动态范围菜单项可分别调节B/M图像的动态范围，当前B/M动态范围的参数值也显示在该菜单项上。图像冻结时，动态范围不可调节。医学课件医学课件851、图像调节、图像调节通过B或M图像菜单分别调节B/M动态范围 菜单操作边缘增强 0动态范围 40帧相关 0平滑 0扫描线模式后处理线平均 2M速度 4M增益 15边缘增强 3动态范围 70平滑 3后处理线相关 3M图像菜单M图像菜单B图像菜单B图像菜单医学课件医学课件86菜单操作1、图像调节、图像调节B/M边缘增强边缘增强B/M边缘增强调节，突出图像轮廓，更清晰地分辨图像的组织结构边界。范围04，0表示无边缘增强，4表示最大边缘增强。通过B/M图像菜单的边缘增强菜单项可分别调节B/M边缘增强，当前B/M边缘增强值也显示在该菜单项上。图像冻结时，边缘增强不可调节。医学课件医学课件87菜单操作1、图像调节、图像调节平滑平滑平滑调节，抑制图像噪声，对图像做纵向平滑处理，使组织更光滑。范围03，0表示最小平滑处理，3表示最大平滑处理。通过B/M图像菜单的平滑菜单项可分别调节B/M平滑处理，当前B/M平滑处理的值也显示在该菜单项上。图像冻结时，平滑处理不可调节。医学课件医学课件88菜单操作1、图像调节、图像调节线平均线平均线平均调节，抑制图像噪声，对图像做横向平滑处理，使组织更光滑。范围02，0表示无线平均处理，2表示最大线平均处理。通过B图像菜单的线平均菜单项调节B线平均处理，当前B线平均处理的值也显示在该菜单项上。图像冻结时，线平均处理不可调节。医学课件医学课件89菜单操作1、图像调节、图像调节帧相关帧相关帧相关调节，将相邻帧的B型图像叠加平均，去除图像中的噪声，使图像细节更清楚。帧相关范围07，0表示未对图像作帧相关处理，7表示相邻连续8帧图像叠加平均。帧相关仅对B图像有效，通过B图像菜单帧相关菜单项调节，当前帧相关值也显示在该菜单项上。冻结时，帧相关不可调节。医学课件医学课件90菜单操作1、图像调节、图像调节线相关线相关线相关调节，将M型图像的扫描线叠加平均，去除图像中的噪声，使图像细节更清楚。线相关范围015，0表示未对M型图像作线相关处理，15表示连续16条M扫描线叠加平均。线相关仅对M图像有效，通过M图像菜单线相关菜单项调节，当前的线相关值也显示在该菜单项上。冻结时，线相关不可调节。医学课件医学课件91菜单操作1、图像调节、图像调节M速度速度M速度调节，改变M型图像的刷新速度。M速度范围14，1对应M扫描速度最慢，4对应M扫描速度最快。M速度仅对M型图像有效，通过M图像菜单M速度菜单项调节，M速度的当前值也显示在该菜单项上。冻结时，M速度不可调节。医学课件医学课件92菜单操作1、图像调节、图像调节扫描角度扫描角度改变B图像扫描角度，仅对B图像有效。扫描角度与帧频有关，扫描角度越小，帧频越高。范围03，0对应最小扫描角度，3对应最大扫描角度。扫描角度通过B图像菜单扫描线模式菜单项的扫描角度子菜单项调节，扫描角度值也显示在该菜单项上。冻结时，扫描角度不可调节。边缘增强 1动态范围 40帧相关 0平滑 0扫描线模式后处理扫描角度 0高密度线平均 2B图像菜单B图像菜单医学课件医学课件93菜单操作1、图像调节、图像调节线密度线密度调节B图像的扫描线密度，仅对B图像有效。扫描线密度有两种：高密度和低密度，高密度图像质量更好，而低密度图像帧频较高。线密度通过B图像菜单扫描线模式菜单项的高密度子菜单项调节，扫描线密度开关值也显示在该菜单项上。冻结时，线密度不可调节。医学课件医学课件94菜单操作1、图像调节、图像调节后处理后处理后处理调节，对超声图像显示做灰度修正，以得到用户需要的图像视觉效果。通过后处理菜单可以选择5种预置的后处理效果，也可以实时分别调节灰阶变换曲线、灰阶抑制曲线及校正。后处理对实时、冻结和电影回放的B图像都有效。B和M图像的后处理是独立的，分别通过B和M图像菜单的后处理的子菜单调节。医学课件医学课件951、图像调节、图像调节 效果效果机器出厂时预置了5种后处理效果，每种后处理效果由灰阶变换曲线、灰阶抑制曲线和校正组合得到，这5种后处理效果是：效果1、效果2、效果3、效果4、效果5。效果1是在线性变化的基础上，低亮和高亮部分的亮度被压缩；从效果1到效果5，图像的对比度逐渐加大。菜单操作医学课件医学课件96后处理效果通过B和M图像菜单后处理子菜单的效果菜单项调节，当前效果值也显示在该菜单项上。1、图像调节、图像调节菜单操作边缘增强 0动态范围 40帧相关 0平滑 0扫描线模式后处理灰阶变换效果 效果1灰阶抑制灰阶变换效果 效果1灰阶抑制校正 0校正 0线平均B B图图像像菜菜单单M速度 4M增益 15边缘增强 3动态范围 70平滑 3后处理线相关 3M M图图像像菜菜单单医学课件医学课件97菜单操作1、图像调节、图像调节IPIP是一组图像处理参数（动态范围、边缘增强、平滑处理、中值滤波、帧相关、线平均）的组合，代表一种图像处理的效果。IP取值范围18，分别表示8种图像处理效果。IP值越小，图像对比度越大；IP值越大，图像越柔和。IP值仅对B图像有效，冻结时IP值不能改变。IP通过控制面板的IP键和参数调节旋钮改变。按下IP键，IP键灯亮，旋转参数调节旋钮改变IPIP医学课件医学课件98菜单操作1、图像调节、图像调节图像放大图像放大图像放大功能是通过Zoom键和多功能旋钮实现的。图像放大倍数100200。DepthZoomRotation医学课件医学课件99图像放大调节的操作步骤如下：1. 按Zoom键，Zoom键灯亮，图像窗口中央出现一个图像放大取景方框，如图。如果是双B图像模式，则只有实时窗口响应放大功能。多功能旋钮的Zoom灯亮，表示目前多功能旋钮处于放大倍数调节状态。2. 移动轨迹球，用取景框选取放大图像的中心。3. 旋转多功能旋钮改变图像放大倍数，取景框大小随之改变。顺时针方向旋转，取景框缩小，放大倍数增大；逆时针方向旋转，取景框增大，放大倍数减小。4. 按Set键，取景框消失，屏幕显示放大后的图像。1、图像调节、图像调节菜单操作医学课件医学课件1005. 移动轨迹球，放大的图像在图像窗口内移动。6. 调节多功能旋钮，可改变图像的放大倍数。7. 再次按Set键，放大图像的中心位置确定，光标出现。8. 此时调节多功能旋钮，也可改变图像的放大倍数。9. 再次按Zoom或Exit键，退出图像放大状态，恢复显示正常比例图像，Zoom灯灭，多功能旋钮指示灯切换为Depth灯亮。1、图像调节、图像调节菜单操作医学课件医学课件101实时图像、冻结图像和电影回放图像都可以放大，而且可在放大后的图像上测量、注释、或加入体位图。 1、图像调节、图像调节菜单操作医学课件医学课件102 图像翻转图像翻转B型图像可以水平方向和垂直方向翻转。按VRev键，图像垂直翻转。按HRev键，图像水平翻转。图像窗口左上角的水平翻转状态指示符的意义如下：“”表示左侧的第一根扫描线对应探头的起始扫描位置，“”表示右侧的第一根扫描线对应探头的起始扫描位置。1、图像调节、图像调节菜单操作医学课件医学课件103菜单操作2、注释、注释A B C+医学课件医学课件104菜单操作2、注释、注释注释输入方式注释输入方式：从字符键盘键入从注释用语库中调出用Arrow键输入。 注释用语库分类：系统的注释用语主要按检查模式分类，分为：分类分类 功能描述功能描述腹部腹部的解剖术语；妇产科妇产科的解剖术语；小器官各种小器官的解剖术语；常规身体部位术语；病变腹部、妇产科、小器官常见病变术语。在调出注释用语库时，系统将自动弹出与当前检查模式相匹配的注释用语库。医学课件医学课件105字符输入字符输入操作方法：1. 按Comment键，系统进入注释工作状态。2. 定位注释位置： 用轨迹球或、键将光标移动到需 要注释的位置。3. 键入注释的字符： 键入一般字符，直接按字符键盘上的字符键即可输入。 要输入字符键上部的字符，请先按下SHIFT键，SHIFT键 灯亮，然后再按键即可输入。4. 换行： 自动换行：键入的字符到达图像窗口的右边界时，自动换行； ENTER键换行：也可以通过按ENTER键换行。5. 再次按Comment键，退出注释工作状态，Comment键灯 灭，注释结束。菜单操作2、注释、注释医学课件医学课件106菜单操作2、注释、注释注释库用语输入注释库用语输入操作方法：1. 在注释状态，将光标定位到图像窗口需加入用语的位置，按Back键，屏幕中央弹出注释用语库对话框2. 将光标移动到所需的注释用语上，此时帮助信息栏内显示该用语的帮助信息或该用语全称。按Set键，对话框关闭，所选择的 注释用语自动加入到指定位置。3. 如果当前页中没有所需的注释用语，将光标移动到其它页按钮上，按Set键，打开其他页，查找所需的注释用语，输入方法同上。4. 在注释用语库打开状态，如果不想输入任何注释用语，则将光标定位到对话框中的关闭键，按Set键关闭对话框即可。医学课件医学课件107菜单操作2、注释、注释输入指示箭头输入指示箭头指示箭头用于在图像上指出需要注释或强调的部位。操作方法：1.在注释状态下，按Arrow键，Arrow键灯亮，光标在图像窗口内变成“”，多功能旋钮的“Rotation”灯亮，表明此时多功能旋 钮用于调节指示箭头方向2.移动轨迹球，将箭头“”移动到需要加入指示箭头的位置。旋转多功 能旋钮调整箭头的方向。3.按Set键，在当前位置输入一个指示箭头。4.继续移动光标并用多功能旋钮调整指示箭头的方向，按Set键， 可以再次输入指示箭头，重复以上过程，可以在多个位置输入任意个数的指示箭头。5.再次按下Arrow键，Arrow键灯灭，指示箭头输入结束，光标恢 复为“|”，多功能旋钮键灯切换到“Depth”灯亮或“Zoom”灯亮。DepthZoomRotation医学课件医学课件108菜单操作2、注释、注释删除注释删除注释删除字符：在注释状态下，用轨迹球或、键将光标定位到需要删除的字符的右侧，按DEL键，即可删除该字符。删除指示箭头在Arrow键灯亮的状态，按Back键删除最新输入的指示箭头，继续按Back键，按与指示箭头输入相反的顺序逐个删除指示箭头。全部删除注释文字和指示箭头按Clear键即可清除所有已输入的字符和指示箭头。注意：按Clear键，同时清除图像窗口内的所有测量和体位图。医学课件医学课件109菜单操作3、预置、预置进入进入/ /退出预置模式退出预置模式进入预置模式：按面板左上侧的PreSet键，PreSet键灯亮，在屏幕右侧显示预置菜单，如图12 1所示，系统进入预置模式。选择预置菜单上的菜单项，可以预置相应的参数。退出预置模式：在预置模式下，将光标移到预置菜单的返回菜单项上，按Set键，关闭预置菜单，PreSet键灯熄灭，退出预置功能，系统按照修改后的参数运行。医学课件医学课件110菜单操作4、体位图、体位图体位图指示病人的探查部位和探头探查方位，对图像起注释的作用。体位图分类：体位图共分为三类：腹部，妇产科和小器官，每一类里面有若干个不同的体位图 进入进入/ /退出体位图工作状态退出体位图工作状态：进入体位图状态：按BodyMark键，进入体位图工作状态，BodyMark键灯亮，打开体位图输入对话框，自动弹出与当前检查模式相匹配的体位图页退出体位图模式：加入体位图操作完成，自动退出体位图状态；按其他运行模式键或Exit键，退出体位图状态；在显示体位图对话框时，按BodyMark键，清除加入的体位图，退出体位图状态。医学课件医学课件111菜单操作5、电影回放、电影回放在实时图像状态，B型图像按时间顺序、以帧为单位存入电影回放存储器。如果电影回放存储器已存满图像，在存入最新一帧图像的同时，将最先存入的图像移出存储器，因此，电影回放存储器中总是保留最近的一系列图像，冻结后，这些图像可以一帧一帧调出显示（手动回放），也可以自动循环回放。在高密度扫描模式下，存储器可以存储64帧B图像，而在低密度扫描模式下，可以存储128帧B型图像。第64/128帧图像总是最新的一幅图像，而第1帧图像总是最早的一幅图像。系统有手动回放和自动回放两种方式系统有手动回放和自动回放两种方式：手动回放是机器默认的电影回放方式。 退出手动回放状态，点击B冻结菜单的回放/停止菜单项，系统按升序自动回放存储的图像。医学课件医学课件112菜单操作6、文件管理、文件管理文件系统将冻结后的图像数据和预置数据存储到存储介质中，并提供对文件的管理功能。支持的文件格式： 屏幕文件（BMP） 电影回放文件（CIN） 单帧图像文件（FRM） 预置数据文件(DTA) 系统升级数据文件（UPG） 升级穿刺出厂值数据文件（BPS） 升级探头参数文件（PIT） 升级CINE FPGA文件（FP1） 升级其他FPGA文件（FP2） 其中BMP类型的文件可以在PC上查看。进入进入/ /退出文件工作状态退出文件工作状态：按File键，进入文件工作状态，File键灯亮，打开文件菜单。医学课件医学课件113临床图像检验规范临床图像检验规范医学课件医学课件1141、肝脏、肝脏 第二肝门横切面第二肝门横切面（1）操作手法：探头横置于右肋缘下，探头标志位于人体左侧，声束指向右肩部，配合呼吸运动扫查（深吸气，并鼓起腹部）。（2）显示内容：从浅到深依次为皮肤、皮下脂肪、腹壁肌层、壁层腹膜、肝脏（肝静脉的三个属支和下腔静脉短轴）及膈肌。（3）评价要点： A 腹壁各层结构清晰，层次丰富。 B 肝实质内回声光点均匀且富有层次（即光点可分 辨，无模糊）。医学课件医学课件115C 肝静脉及一级属支显示清晰。D 肝上缘包膜及膈肌分界清楚， 膈肌显示为细 线样强回声。（4）标准图像医学课件医学课件1162、肾脏、肾脏 右肾长轴断面（冠状断面）右肾长轴断面（冠状断面） （1）操作手法：探头置于右侧腰部肋缘下，探头标志位 于人体上方，声束指向内侧偏前方。 （2）显示内容：从浅到深依次为皮肤、皮下脂肪、腹壁 肌层、壁层腹膜、肝右叶、右肾、髂腰肌。 （3）评价要点： A 腹壁各层结构清晰，层次丰富。 B 肝实质内回声光点均匀且富有层次（即光点可分 辨，无模糊）。 C 肝实质与右肾皮质回声对比，前者略高于后者。 D 肾脏包膜显示清晰。医学课件医学课件117E 肾椎体显示清晰，椎体回声低于皮质回声。F 髂腰肌的肌束排列显示清晰。（4）标准图像：肝右叶肾皮质肾锥体髂腰肌医学课件医学课件1183、心脏心脏 左室长轴切面左室长轴切面（1）操作手法：探头置于胸骨左缘第三、四肋间。（2）显示内容：从浅到深依次为胸壁、右室前壁、右室、室 间隔、左室、二尖瓣、升主动脉、左房。（3）评价要点A 观察右室前壁与胸壁分界是否清楚。B 室间隔和左室后壁的内膜面显示是否清晰，可同时 用M型显示作为佐证。 C 二尖瓣的前后瓣成细线回声，连续性完整，关闭和 开放瓣尖显示清晰。医学课件医学课件119 4、甲状腺甲状腺 甲状腺短轴正中切面甲状腺短轴正中切面 （1）操作手法：探头横置于颈前下方，探头标志位于人体 左侧，声束方向偏内侧。 （2）显示内容：从浅到深依次为皮肤、皮下脂肪、颈前肌 层、甲状腺、颈长气管及脊柱。 （3）评价要点：A 颈前的皮肤、皮下脂肪、肌层结构显示清楚,层次结 构丰富。B 甲状腺的包膜光滑、清晰，尤其注意观察后缘包膜。C 甲状腺的实质回声光点显示均匀、细小。医学课件医学课件120（4）标准图像医学课件医学课件121 5、颈总动脉、颈总动脉 颈总动脉长轴切面颈总动脉长轴切面 （1）操作手法：探头纵放于左或右侧颈部，探头标志位于 人体上方，声束指向垂直。 （2）显示内容：从浅到深依次为皮肤、皮下脂肪、颈前肌 层、颈总动脉、颈长肌。 （3）评价要点：A 颈前的皮肤、皮下脂肪、肌层结构显示清楚。B 颈总动脉壁薄，内膜显示清晰，连续性完整，腔内透 声好。 C 颈总动脉后方的颈长肌群肌束走行清晰。医学课件医学课件122（4）标准图像颈前肌层颈总动脉内膜医学课件医学课件123如何判断图像好坏 整场回声均匀，均质性区域回声光点颗粒均匀，细小； 灰阶丰富，层次明显； 强回声区与弱回声区或无回声区界线清晰； 结构显示清楚,层次结构丰富；医学课件医学课件124刘松岩13598853862进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑强子，别跑了，快来我给你扇扇了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你你看热的，跑什么？看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着