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医院感染知识竞赛医院感染知识竞赛宿州眼球事件宿州眼球事件 20052005年年12月月11日日，宿州市立医院眼科为，宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。名患者做白内障手术。 结果结果1010名患者名患者均出现情况，其中均出现情况，其中9 9人的单眼眼球被摘除。人的单眼眼球被摘除。 12日上午，日上午，10名患者相继出现眼部肿疼名患者相继出现眼部肿疼等等感染感染表现。全部患者被急送上海一家医表现。全部患者被急送上海一家医院治疗。至院治疗。至17日，日，9名患者相继实施单眼名患者相继实施单眼眼球摘除手术。眼球摘除手术。 处置：免职，吊销执照处置：免职，吊销执照 反思：究竟感染源是什么？传播途径？薄反思：究竟感染源是什么？传播途径？薄弱环节？经验教训？弱环节？经验教训？一、竞赛共分2组进行，每组6支代表队，最后取总分前六名科室进入决赛。二、选手必须规定时间内答题，结束后应回答“答题完毕”，不能回答者说“不能回答”。计时器计时器:三、竞赛共分、竞赛共分3个环节个环节 第一环节第一环节为必答题，每题为必答题，每题10分，答题时间分，答题时间5秒，回答正秒，回答正确加确加10分，答错不得分：分，答错不得分：1、个人必答题：分三轮进行，由各参赛队员按座次顺、个人必答题：分三轮进行，由各参赛队员按座次顺序，每轮每人依次回答一题，答题过程中其他队员不序，每轮每人依次回答一题，答题过程中其他队员不得提示或暗示，否则视为违规，违规者不得分；得提示或暗示，否则视为违规，违规者不得分；2、小组必答题为一轮，由各参赛队推荐一人答题，其、小组必答题为一轮，由各参赛队推荐一人答题，其他队员可提示、补充。他队员可提示、补充。第二环节为抢答题1、抢答题共、抢答题共9题，主持人念题完毕，说题，主持人念题完毕，说“开始开始”后各队后各队才能按抢答器。才能按抢答器。2、每题、每题10分，答题时间分，答题时间5秒，回答正确加秒，回答正确加10分，答错分，答错扣扣10分；分；3、抢答犯规（提前或在答题中又按抢答器）扣、抢答犯规（提前或在答题中又按抢答器）扣10分，分，此题作废；此题作废；4、若答题错误，由现场观众举手抢答，奖励礼品一份。、若答题错误，由现场观众举手抢答，奖励礼品一份。（或有主持人公布正确答案）（或有主持人公布正确答案）第三环节为风险题1、一轮，每队选答、一轮，每队选答1题；答题时间为题；答题时间为1分钟；分钟；2、题目分值与难度对应，分别为、题目分值与难度对应，分别为20分、分、30分，答对加分，答对加相应的分值，在规定时间内答题内容不完整（低于标相应的分值，在规定时间内答题内容不完整（低于标准答案准答案80%）不得分，答错题或不能回答倒扣所选题）不得分，答错题或不能回答倒扣所选题目分值；目分值； 3、各参赛队自愿选择不同分值的题目，由各参赛队任、各参赛队自愿选择不同分值的题目，由各参赛队任意一名队员回答，其他队员可以在规定的时间内予以意一名队员回答，其他队员可以在规定的时间内予以补充；补充；4、若答题错误，由现场观众举手抢答，奖励礼品一份。、若答题错误，由现场观众举手抢答，奖励礼品一份。（或有主持人公布正确答案）（或有主持人公布正确答案） 备备 注注 1、竞赛中发生名次并列情况，将通过加赛附竞赛中发生名次并列情况，将通过加赛附加题方式决出名次，规则同风险题，最后取总加题方式决出名次，规则同风险题，最后取总分前科室分前科室6名进入决赛。名进入决赛。 2、竞赛期间发生争议，由评委会裁决，体现、竞赛期间发生争议，由评委会裁决，体现公开、公正、公平原则公开、公正、公平原则 。 3、增加现场互动环节，举手抢答并奖励礼品、增加现场互动环节，举手抢答并奖励礼品一份。一份。竞赛第一组名单参赛代表队：参赛代表队： 1. 1. 妇科妇科 2. 2. 门诊部门诊部 3. 3. 生物治疗中心生物治疗中心 4. 4. 儿科儿科 5. 5. 肿瘤科肿瘤科 6. 6. 急诊科急诊科123456789101112131415161718192021222324进入抢答进入抢答123456789风险题风险题1234567820分30分12345678决赛加赛1.1.取得满意消毒效果的关键是（取得满意消毒效果的关键是（ ）A.A.彻底清洗彻底清洗 B.B.合理的消毒剂合理的消毒剂 C.C.消毒液浓度高消毒液浓度高 D.D.消毒时间长消毒时间长答案：答案： A A返回2.2.外科手消毒效果要求细菌菌落总数应：（外科手消毒效果要求细菌菌落总数应：（ ） A.20cfu/cm2 B.15cfu/cm2A.20cfu/cm2 B.15cfu/cm2 C.10cfu/cm2 D.5cfu/cm2 C.10cfu/cm2 D.5cfu/cm2答案：答案：D D返回3. 3. 三甲评审要求普通科室手卫生依从率是：（三甲评审要求普通科室手卫生依从率是：（ ） A. 75% B. 85% A. 75% B. 85% C. 95% D. 100% C. 95% D. 100%答案：答案： C C 返回4.4.关于术前手术部位皮肤准备不正确的是（关于术前手术部位皮肤准备不正确的是（ ） A.A.彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染 B.B.一般情况下，上腹部、四肢等部位手术，无明显毛发一般情况下，上腹部、四肢等部位手术，无明显毛发 时仅需进行皮肤清洁时仅需进行皮肤清洁 C.C.确需去除手术部位毛发时应当在手术前一日进行确需去除手术部位毛发时应当在手术前一日进行 D.D.可选用剪毛等不损伤皮肤的方法可选用剪毛等不损伤皮肤的方法答案：答案： C C返回5.5.处置医院感染暴发应遵循的原则是（处置医院感染暴发应遵循的原则是（ ） A. A. 先抢救处理，再调查核实先抢救处理，再调查核实 B. B. 先调查核实，再抢救处理先调查核实，再抢救处理 C. C. 先调查，再处理先调查，再处理 D. D. 边抢救、边调查、边处理、边核实边抢救、边调查、边处理、边核实答案：答案： D D返回6. 6. 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例类切口手术患者预防使用抗菌药物比例 不得超过（不得超过（ ）% %。 A. 10 B. 20 C. 30 D. 40答案：答案：C C返回7.7.预防呼吸机相关性肺炎的措施，错误的是（预防呼吸机相关性肺炎的措施，错误的是（ ）A. A. 保持口咽部清洁卫生，每天洗必泰口腔护理保持口咽部清洁卫生，每天洗必泰口腔护理6-86-8小时一次小时一次B. B. 一般情况下，呼吸机管路每周更换一般情况下，呼吸机管路每周更换1 1次次C. C. 保持平卧位，头偏向一侧保持平卧位，头偏向一侧D. D. 不宜常规使用抗菌药物预防呼吸机相关肺炎不宜常规使用抗菌药物预防呼吸机相关肺炎答案：答案： C C返回8.8.临床科室医院感染管理小组的组成成员是（临床科室医院感染管理小组的组成成员是（ ） A. A. 科主任科主任 B. B. 护士长护士长 C. C. 监控医师、监控护士监控医师、监控护士 D. D. 以上都是以上都是答案：答案： D D返回9.9.医院抗菌药物临床应用专项整治活动要求抗医院抗菌药物临床应用专项整治活动要求抗菌药物使用强度力争控制在：（菌药物使用强度力争控制在：（ ） A. 20 DDDA. 20 DDD以下以下 B. 30 DDDB. 30 DDD以下以下 C. 40 DDDC. 40 DDD以下以下 D. 50 DDDD. 50 DDD以下以下答案：答案： C C返回10. 10. 医院感染管理办法医院感染管理办法中规定，接触皮肤、中规定，接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平。（水平。（ ） A A清洁清洁 B B消毒消毒 C C灭菌灭菌 D D清洗清洗 答案：答案： B B返回11.11.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式。（应当使用有效的封口方式。（ ） A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.4/5A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.4/5答案：答案： C C返回12.12.中心静脉置管后，应当定期更换置管穿刺点中心静脉置管后，应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料，更换间隔时间正确的是：（覆盖的敷料，更换间隔时间正确的是：（ ） A. A. 无菌纱布为无菌纱布为2 2次次/ /天天 B. B. 无菌透明敷料为无菌透明敷料为1 1次次/2/2天天 C. C. 如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染 时应当立即更换时应当立即更换 D. D. 以上都正确以上都正确 答案：答案： C C返回判断题判断题13.13.外科手术预防用药应在术前0.52小时给药。答案：正确答案：正确返回14. 14. 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的器各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的器具必须一用一消毒。具必须一用一消毒。 答案：错误，应灭菌。答案：错误，应灭菌。返回15. 15. 体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。不同，必须达到高水平消毒。 答案：正确答案：正确返回16. 16. 三甲医院要求：三甲医院要求： 感染病例微生物送检应感染病例微生物送检应 70% 70% 使用限制级抗菌药物送检率应使用限制级抗菌药物送检率应 50% 50% 使用特殊级抗菌药物送检率应使用特殊级抗菌药物送检率应 80% 80%答案：正确答案：正确返回17. 17. 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过注明时间，超过4小时后不得使用。小时后不得使用。 答案：错误，应为答案：错误，应为2 2小时。小时。返回18. 18. 免洗手消毒液具有环保、节水、护肤、杀菌、免洗手消毒液具有环保、节水、护肤、杀菌、省时之功效，手部没有可见污染时，完全可省时之功效，手部没有可见污染时，完全可以使用免洗手消毒液消毒双手来代替洗手。以使用免洗手消毒液消毒双手来代替洗手。 答案：正确。答案：正确。返回多选题多选题19.19.下列哪些是导管相关血流感染的预防措施（下列哪些是导管相关血流感染的预防措施（ ） A. A. 严格执行无菌技术操作规程，置管部位应当严格执行无菌技术操作规程，置管部位应当 铺大无菌单铺大无菌单 B. B. 成人中心静脉置管时，应当首选颈静脉成人中心静脉置管时，应当首选颈静脉 C. C. 怀疑患者发生导管相关感染，应当及时拔除怀疑患者发生导管相关感染，应当及时拔除 导管导管 D. D. 不宜常规更换导管不宜常规更换导管答案：答案： ACDACD返回20.20.抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指对主要目抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指对主要目标细菌（标细菌（ ）A.A.耐药率超过耐药率超过30%30%抗菌药物，应将预警信息通报医务人员抗菌药物，应将预警信息通报医务人员B.B.耐药率超过耐药率超过40%40%的抗菌药物，应慎重经验用药的抗菌药物，应慎重经验用药C.C.耐药率超过耐药率超过50%50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用D.D.耐药率超过耐药率超过75%75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用床应用答案：答案： ABCDABCD返回21.21.预防针刺伤正确的做法是：（预防针刺伤正确的做法是：（ ）A.A.在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线光线B.B.将用后的一次性针头重新套上针头套，以防刺伤别人将用后的一次性针头重新套上针头套，以防刺伤别人C.C.使用具有安全性能的注射器、输液器使用具有安全性能的注射器、输液器D.D.使用后的利器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒使用后的利器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒答案：答案： ACDACD返回22.22.下列哪些是导尿管相关尿路感染的预防措施下列哪些是导尿管相关尿路感染的预防措施 （ ）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、 材质的导尿管材质的导尿管B. B. 长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管C. C. 对于昏迷、尿失禁等病人应首选留置导尿对于昏迷、尿失禁等病人应首选留置导尿D. D. 不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染或灌注以预防尿路感染答案：答案： ABDABD返回23.23.关于关于医院抗菌药物临床应用专项整治主要目医院抗菌药物临床应用专项整治主要目标，正确的是（标，正确的是（ ）A.A.住院患者抗菌药物使用率不得超过住院患者抗菌药物使用率不得超过60%60%B.B.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%20%C.C.类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30%30%D.D.急症患者抗菌药物使用比例不得超过急症患者抗菌药物使用比例不得超过40%40%答案：答案： ABCDABCD返回24. 24. SSISSI预防控制措施预防控制措施正确的是（正确的是（ ） A.A.尽量缩短术前天数尽量缩短术前天数 B.B.正确使用抗生素、控制血糖正确使用抗生素、控制血糖 C.C.正确准备皮肤正确准备皮肤 D.D.严格无菌操作、做好术中保暖严格无菌操作、做好术中保暖答案：答案： ABCDABCD返回1 1、医疗废物分类目录医疗废物分类目录是由以下哪些部门是由以下哪些部门制定发布的？（制定发布的？（ ）国家工商局国家工商局中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部国家中医药管理局国家中医药管理局A.A. 国家环境保护总局国家环境保护总局答案：答案： BDBD返回2 2、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（ ） A.2%A.2%戊二醛戊二醛 B.0.5%B.0.5%过氧乙酸过氧乙酸 C.C.含氯消毒剂含氯消毒剂 D.75%D.75%酒精酒精返回答案：答案： ABAB3.3.使用无菌容器时正确的方法是使用无菌容器时正确的方法是( )( ) A. A.无菌物品取出后，未用应立即放回无菌物品取出后，未用应立即放回 B.B.打开无菌容器盖后，盖内面须朝上打开无菌容器盖后，盖内面须朝上 C.C.手持无菌容器时应托住底部手持无菌容器时应托住底部 D.D.手不可触及无菌容器的内面手不可触及无菌容器的内面答案：答案： BCDBCD返回4.4.下列不属于高度危险物品的有（下列不属于高度危险物品的有（ ） A. A. 手术器械手术器械 B. B. 血压计血压计 C. C. 牙周治疗器械牙周治疗器械 D. D. 体温表体温表 答案：答案： BDBD返回5.5.关于切口分泌物微生物培养标本的采集方法与流程，叙关于切口分泌物微生物培养标本的采集方法与流程，叙述正确的是：（述正确的是：（ ） A. A. 用无菌干棉签蘸取脓液放入无菌试管内，送检用无菌干棉签蘸取脓液放入无菌试管内，送检 B. B. 采集标本前，应先用无菌生理盐水棉签擦拭切口表采集标本前，应先用无菌生理盐水棉签擦拭切口表 面两遍，以去除切口表层的分泌物面两遍，以去除切口表层的分泌物 C. C. 用含生理盐水的无菌棉签用力擦拭病灶边缘或脓腔用含生理盐水的无菌棉签用力擦拭病灶边缘或脓腔 囊壁后放入无菌试管中囊壁后放入无菌试管中 D. D. 严格无菌操作，防止污染严格无菌操作，防止污染答案：答案： BCDBCD返回6 6、医院感染暴发的可能途径有（、医院感染暴发的可能途径有（ ）A.A.医务人员携带特殊的耐药菌医务人员携带特殊的耐药菌 B.B.共用呼吸机治疗共用呼吸机治疗 C.C.使用激素使用激素 D.D.一次性无菌医疗用品污染一次性无菌医疗用品污染返回答案：答案： ABDABD7 7、以下属于损伤性废物的有：（、以下属于损伤性废物的有：（ ） A. A. 医用针头、缝合针医用针头、缝合针 B. B. 废弃的一般药品废弃的一般药品 C. C. 载玻片载玻片 D. D. 玻璃试玻璃试管管答案：答案： ACDACD返回8 8、关于医院感染管理部门的主要职责，正确的是：（、关于医院感染管理部门的主要职责，正确的是：（ ）A.A.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈B.B.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导进行检查和指导C.C.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导作提供指导D.D.主要负责抗菌药物临床应用的管理工作主要负责抗菌药物临床应用的管理工作答案：答案： ABCABC返回9. 9. 外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（ ）A.A.所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防 B.B.二类（清洁二类（清洁- -污染切口）切口及三类（污染）切口污染切口）切口及三类（污染）切口 C.C.使用人工材料或人工装置的手术使用人工材料或人工装置的手术 D.D.清洁大手术时间长、创伤面大清洁大手术时间长、创伤面大 答案：答案： BCDBCD返回1、请叙述六步洗手法的步骤？、请叙述六步洗手法的步骤？答案：答案： 1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓；、掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 4、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 5、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 7、必要时增加对手腕的清洗。、必要时增加对手腕的清洗。返回2、医院感染主要病原体是什么？医院感染主要病原体是什么？答案：答案：细菌、病毒、真菌。细菌、病毒、真菌。返回3 3、何谓多重耐药菌？、何谓多重耐药菌？答案：答案：主要是指对临床使用的三类或三类以主要是指对临床使用的三类或三类以 上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。返回4、答案：答案： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（耐万古霉素肠球菌（VRE） 产超广谱产超广谱-内酰胺酶（内酰胺酶（ESBLs）细菌）细菌 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE） 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB） 多重耐药铜绿假单胞菌（多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA) 多重耐药结核分枝杆菌多重耐药结核分枝杆菌返回5、标准预防定义？、标准预防定义？答案：针对医院所有病人使用的一种预防措施，答案：针对医院所有病人使用的一种预防措施， 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有 传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污 染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物 质者，必须采取防护措施。质者，必须采取防护措施。返回6、标准预防主要措施（至少、标准预防主要措施（至少4 4种）？种）？答案：答案： 手卫生、戴手套、正确使用口罩、防护镜和面罩手卫生、戴手套、正确使用口罩、防护镜和面罩 隔离衣、防护服等隔离衣、防护服等返回7、灭菌定义？、灭菌定义？答案：答案：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。芽孢和真菌孢子。返回8、内源性感染定义？、内源性感染定义？答案：也称自身感染，指病原体来自病人体内答案：也称自身感染，指病原体来自病人体内 的感染，属于难以预防的感染。的感染，属于难以预防的感染。返回1、请说出第一季度前五位医院感染病原体名称？、请说出第一季度前五位医院感染病原体名称？答案：答案：1 1、铜绿假单胞菌、铜绿假单胞菌 2 2、大肠埃希菌、大肠埃希菌 3 3、金黄色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌 4 4、鲍曼不动杆菌、鲍曼不动杆菌 5 5、肺炎克雷伯菌、肺炎克雷伯菌返回2、医院感染定义？、医院感染定义？答案：答案：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发 生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但 不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的 感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医 院感染。院感染。 返回3 3、完整的医院感染监测包括哪、完整的医院感染监测包括哪5 5个步骤？个步骤？答案：答案：观察、分析、反馈、措施、评价观察、分析、反馈、措施、评价返回4、隔离预防技术？、隔离预防技术？答案：答案：采用各种方法、技术，防止感染因采用各种方法、技术，防止感染因 子从病人或携带者传播给他人的一子从病人或携带者传播给他人的一 种措施。种措施。返回5、速干手消毒液优点有哪些？、速干手消毒液优点有哪些？（至少说出（至少说出4条）条）答案：答案： (环保、节水、护肤、杀菌、省时之功效环保、节水、护肤、杀菌、省时之功效)返回6、上呼吸道感染诊断的主要依据？、上呼吸道感染诊断的主要依据？答案：答案：返回7、VAPVAP的预防控制要点的预防控制要点答案：答案： 1.手卫生 2.开窗通风 3. 抬高床头3045 4.减少镇静 5.无菌操作 6.呼吸机管理 7.尽早拔管等返回清洁的医疗护理是更安全的医疗护理，WHO提出的五个清洁是？ 答案：答案： 1.清洁的手 2.清洁的操作 3.清洁的物品 4.清洁的环境 5.清洁的设备 返回竞赛第一组成绩编号科室总分1妇科2门诊部3生物治疗中心4儿科5肿瘤科6急诊科竞赛第二组成绩竞赛第二组名单参赛代表队：参赛代表队： 1.1.微创脊柱微创脊柱 2. 2. 胸心外科胸心外科 3. ICU 3. ICU 4. 4. 干保科干保科 5. 5. 泌尿外科泌尿外科 6. 6. 呼吸科呼吸科123456789101112131415161718192021222324进入抢答进入抢答123456789风险题风险题二1234567820分30分12345678决赛现场答题1234决赛名单561. 1. 目前国内医院感染最常发生的部位是（目前国内医院感染最常发生的部位是（ ） A. A. 泌尿道泌尿道 B. B. 外科切口外科切口 C. C. 血液血液 D. D. 下呼吸道下呼吸道 答案：答案： D D返回2 2.术前备皮的重点在于清洁皮肤，减少手术区域皮术前备皮的重点在于清洁皮肤，减少手术区域皮肤的细菌量；尽量保持皮肤屏障的完整性，减少肤的细菌量；尽量保持皮肤屏障的完整性，减少不必要的损伤。确需剃毛时，尽量缩短时间，提不必要的损伤。确需剃毛时，尽量缩短时间，提倡备皮时间尽可能在术前倡备皮时间尽可能在术前( )( )小时内进行。小时内进行。 A. 2 B. 12 C. 24 D. 36 A. 2 B. 12 C. 24 D. 36 答案：答案：A A返回3. 3. 隔离的实施应遵循（隔离的实施应遵循（ ）和基于疾病传播途）和基于疾病传播途径的预防的原则。径的预防的原则。 A. A. 血液体液隔离血液体液隔离 B. B. 严密隔离严密隔离 C. C. 标准预防标准预防 D. D. 普遍预防普遍预防答案：答案： C C 返回4.4.病原微生物学检查具有重要意义，三甲医院评病原微生物学检查具有重要意义，三甲医院评审要求使用审要求使用特殊级特殊级抗菌药物病原微生物送检率抗菌药物病原微生物送检率应应（ ）。）。 A. 50 B. 60 C. 70 D. 80A. 50 B. 60 C. 70 D. 80答案：答案： D D返回5.5.灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是（染小的是（ ） A. A. 环氧乙烷灭菌法环氧乙烷灭菌法 B. B. 戊二醛浸泡灭菌法戊二醛浸泡灭菌法 C. C. 压力蒸汽灭菌法压力蒸汽灭菌法 D. D. 过氧乙酸浸泡灭菌法过氧乙酸浸泡灭菌法答案：答案： C C返回6.6.手术预防用药的最佳时机是（手术预防用药的最佳时机是（ ） A. A. 术前术前3 3小时小时 B. B. 术中麻醉时术中麻醉时 C. C. 术前术前3030分钟分钟-2-2小时小时 D. D. 术后术后3030分钟分钟-2-2小时小时答案：答案：C C返回7. 7. 手术部位感染不包括：（手术部位感染不包括：（ ） A. A. 切口浅部组织感染切口浅部组织感染 B. B. 手术后肺部感染手术后肺部感染 C. C. 器官器官/ /腔隙感染腔隙感染 D. D. 切口深部组织感染切口深部组织感染 答案：答案： B B返回8.8.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（传染病患者时应戴哪种口罩（ ） A. A. 纱布口罩纱布口罩 B. B. 一次性医用口罩一次性医用口罩 C. C. 外科口罩外科口罩 D. D. 医用防护口罩医用防护口罩 答案：答案： D D返回9.9.您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或废物袋（容器或废物袋（ ） A. A. 黄色废物袋黄色废物袋 B. B. 黑色废物袋黑色废物袋 C. C. 红色废物袋红色废物袋 D. D. 黄色标志利器盒黄色标志利器盒 答案：答案： D D返回10.10.关于医院感染概念错误的是（关于医院感染概念错误的是（ ） A. A. 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B. B. 医院感染是指在医院内获得的感染医院感染是指在医院内获得的感染 C. C. 慢性感染急性发作是医院感染慢性感染急性发作是医院感染 D. D. 与上次住院有关的感染是医院感染与上次住院有关的感染是医院感染答案：答案： C C返回11.11.进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（使用（ ） A. A. 口罩、帽子口罩、帽子 B. B. 口罩、帽子、手套口罩、帽子、手套 C. C. 口罩帽子、手套、防护面罩口罩帽子、手套、防护面罩 D. D. 口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣答案：答案： D D返回12.12.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或拔除导尿管多长时间内发生的泌尿系后，或拔除导尿管多长时间内发生的泌尿系统感染：（统感染：（ ） A. 24A. 24小时小时 B. 48B. 48小时小时 C. 72C. 72小时小时 D. 96D. 96小时小时答案：答案： B B返回判断题判断题13. 13. 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。集。 答案：正确答案：正确返回14.14.静脉穿刺部位有脓液排出或有弥散性红静脉穿刺部位有脓液排出或有弥散性红斑属于血管相关性医院感染。斑属于血管相关性医院感染。 答案：正确答案：正确返回15. 15. 外来的灭菌手术器械必须提前一天交由外来的灭菌手术器械必须提前一天交由本院消毒供应中心清洗灭菌，监测合格后本院消毒供应中心清洗灭菌，监测合格后方可使用。方可使用。答案：正确答案：正确 返回16.16.已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。菌药物，防止细菌性感染。答案：错误，易诱发细菌耐药。答案：错误，易诱发细菌耐药。返回17. 17. 持续留置尿管患者应经常更换尿管并进行膀持续留置尿管患者应经常更换尿管并进行膀胱冲洗，这样可以降低尿路感染的发病率。胱冲洗，这样可以降低尿路感染的发病率。 答案：错误，增加感染的风险。答案：错误，增加感染的风险。返回18. 18. 呼吸机相关肺炎防控措施要求患者在病情允呼吸机相关肺炎防控措施要求患者在病情允许时抬高床头许时抬高床头3045答案：正确答案：正确返回多选题多选题19. 19. 预防预防和控制多重耐药菌传播的措施包括（和控制多重耐药菌传播的措施包括（ ） A. A. 加强医务人员的手卫生加强医务人员的手卫生 B. B. 严格实施隔离措施严格实施隔离措施 C.C.加强抗菌药物的合理应用加强抗菌药物的合理应用 D. D. 加强医院环境卫生管理加强医院环境卫生管理答案：答案： ABCDABCD返回20.20.关于医院感染下列叙述正确的是：（关于医院感染下列叙述正确的是：（ ）A.A.同一患者同时出现上呼吸道和下呼吸道感染时，只需报告同一患者同时出现上呼吸道和下呼吸道感染时，只需报告下呼吸道感染下呼吸道感染B.B.手术切口浅部和深部均有感染时，只需报告深部感染手术切口浅部和深部均有感染时，只需报告深部感染C.C.有植入物患者，手术有植入物患者，手术1 1年内发生的感染均属医院感染年内发生的感染均属医院感染D.D.无植入物患者，手术无植入物患者，手术2 2月内发生的月内发生的感染均属医院感染感染均属医院感染答案：答案： ABCABC返回21.21.关于医院感染监测的目的正确的是：（关于医院感染监测的目的正确的是：（ ）A.A.提供医院感染的本底率提供医院感染的本底率B.B.及时发现和鉴别医院感染暴发病例及时发现和鉴别医院感染暴发病例C.C.说服医务人员遵守医院感染控制技术和指南说服医务人员遵守医院感染控制技术和指南D.D.为医院在医院感染方面受到指控提供辩护依据为医院在医院感染方面受到指控提供辩护依据答案：答案： ABCD ABCD 返回22.22.属于高度危险物品的有（属于高度危险物品的有（ ） A.A.手术器械手术器械 B. B. 心导管心导管 C. C. 听诊器听诊器 D. D. 体温表体温表 答案：答案： ABAB返回23.23.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（医务人员在下列哪些情况下应当洗手（ ） A. A. 穿脱隔离衣前后穿脱隔离衣前后 B. B. 处理清洁、无菌物品之前，处理清洁、无菌物品之前， C. C. 处理污处理污 染物品之后染物品之后 D. D. 进行无菌操作前后进行无菌操作前后 答案：答案： ABCDABCD返回24.24. 呼吸机相关性肺炎预防措施正确的是（呼吸机相关性肺炎预防措施正确的是（ ） A.A.手卫生手卫生 B.B.减少镇静减少镇静 C.C.抬高床头抬高床头15-3015-30度度 D.D.每天评估及时拔管每天评估及时拔管答案：答案： ABDABD返回1.1. 导管相关血流感染预防措施正确的是（导管相关血流感染预防措施正确的是（ ） A. A. 手卫生手卫生 B. B. 成人中心静脉置管时，应当首选颈静脉成人中心静脉置管时，应当首选颈静脉 C. C. 最大无菌屏障最大无菌屏障 D. D. 每天评估及早拔管每天评估及早拔管答案：答案： ACDACD返回2.2.关于医院感染暴发报告及处置，叙述正确的是：（关于医院感染暴发报告及处置，叙述正确的是：（ ）A.A.医院感染暴发报告及处置管理规范医院感染暴发报告及处置管理规范适用于各级各类适用于各级各类医院医院B.B.医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发C.C.医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，明确法定医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，明确法定代表人为第一责任人代表人为第一责任人D.D.医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。答案：答案： ACDACD返回3.3.输血相关感染多见于：（输血相关感染多见于：（ ） A.A.弓形体病弓形体病 B.B.肺炎肺炎 C.C.巨细胞病毒感染巨细胞病毒感染 D.D.艾滋病艾滋病答案：答案： ACDACD返回4.4.下列病例哪些可诊断为感染性腹泻？（下列病例哪些可诊断为感染性腹泻？（ ） A.A.急性腹泻，粪便常规镜检白细胞急性腹泻，粪便常规镜检白细胞1010个个/ /高倍视野高倍视野 B.B.急性腹泻伴发热、恶心、呕吐、腹痛等急性腹泻伴发热、恶心、呕吐、腹痛等 C.C.急性腹泻每天急性腹泻每天3 3次以上，连续次以上，连续2 2天，或天，或1 1天水泻天水泻5 5次以上次以上 D.D.慢性腹泻急性发作。慢性腹泻急性发作。答案：答案： ABCABC返回5.5.关于手卫生设施配备正确的是：（关于手卫生设施配备正确的是：（ ） A. A.水池应方便医务人员使用水池应方便医务人员使用 B. B.使用肥皂液洗手使用肥皂液洗手 C. C.重点部门应采用非手触式水龙头开关重点部门应采用非手触式水龙头开关 D. D.科室提供公共擦手毛巾，方便医务人员使用科室提供公共擦手毛巾，方便医务人员使用答案：答案： ABCABC返回6. 6. MRSAMRSA肺部感染者如不能单间隔离时，不能与下肺部感染者如不能单间隔离时，不能与下列哪类病人同室安置？（列哪类病人同室安置？（ ）A. A. 深静脉留置导管患者深静脉留置导管患者 B. B. 气管切开患者气管切开患者C. MRSAC. MRSA尿路感染患者尿路感染患者 D. D. 开放性伤口患者开放性伤口患者答案：答案： ABDABD返回7.7.关于医疗废物分类不正确的是：（关于医疗废物分类不正确的是：（ ）A. A. 被病人排泄物污染的废弃被服属于感染性废物被病人排泄物污染的废弃被服属于感染性废物B. B. 玻璃安瓿属于感染性废物玻璃安瓿属于感染性废物C. C. 废弃的疫苗属于药物性废物废弃的疫苗属于药物性废物D. D. 手术截下的病人肢体属于感染性废物手术截下的病人肢体属于感染性废物答案：答案：BDBD返回8 8、外科预防使用抗菌药物中正确的是：（、外科预防使用抗菌药物中正确的是：（ ）A. A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物菌药物B. B. 术后使用抗菌药物时间不超过术后使用抗菌药物时间不超过4848小时小时C. C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物大部分手术都应该预防性使用抗菌药物D. D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染污染菌感染答案：答案：ABDABD返回9.9.抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指：对主要目抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指：对主要目标细菌耐药率（标细菌耐药率（ ）A.A.超过超过40%40%的抗菌药物，应慎重经验用药的抗菌药物，应慎重经验用药B.B.超过超过50%50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用C.C.超过超过60%60%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用D.D.超过超过75%75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用答案：答案： ABDAB