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正文肿瘤对人体的危害肿瘤对人体的危害肿瘤的发病原因肿瘤的发病原因常见肿瘤筛查项目常见肿瘤筛查项目关于肿瘤标志物关于肿瘤标志物健康饮食防癌措施健康饮食防癌措施日常生活中的致癌因素日常生活中的致癌因素 食物 吸烟 酒精 环境污染 放射线 紫外线 遗传 致癌因素 促癌因子肺癌的发病原因有哪些？肺癌的发病原因有哪些？1、吸烟2、大气污染3、职业性、理化性致癌因素4、慢性肺部疾患5、饮食与营养肺癌的发病高危人群？肺癌的发病高危人群？1、有长期吸烟史，每天吸烟超过20支以上的人。2、生活在空气污染大的城市的人。3、有癌症家族史，出现肺部症状者。4、有肺部慢性疾病。5、因职业等关系经常接触化学致癌物品及放射性物 质辐射者。常用肿瘤筛查项目分类常用肿瘤筛查项目分类 影象学检查：彩超、X线、CT等 血液检查：肿瘤标志物 物理诊断：肛诊、乳腺及甲状腺检查 细胞学诊断：TCT、阴道细胞学检查肿瘤标志物检查的应用肿瘤标志物检查的应用 肿瘤标志物的概念：由肿瘤细胞本身产生（合成、释放）、表达、脱落，或是机体对肿瘤细胞反应而产生或升高的一类物质。 肿瘤标志物的分类：血液肿瘤标志物、组织细胞肿瘤标志物血液肿瘤标志物的分类血液肿瘤标志物的分类胚胎抗原 表达-不表达-表达 甲胎蛋白、癌胚抗原 糖脂及糖蛋白 细胞膜蛋白异常（如糖基化）形成的抗原 CA199、CA50、CA724、CA242等激素、酶、蛋白 正常组织有表达，肿瘤中过量表达 生长激素、PSA、铁蛋白等血液肿瘤标志物检查结果的判断血液肿瘤标志物检查结果的判断甲胎蛋白 AFP 肝癌：70%增高，其中50%明显（10倍以上）。 生殖腺肿瘤（睾丸癌、卵巢癌）。 肝炎、肝硬化的增高在10倍以下。 妊娠、胎儿异常。癌胚抗原 CEA 增高见于胰腺、结肠、直肠、乳腺、胃、肺恶性肿瘤。 炎症、肝病、肺气肿、哮喘。 吸烟。 癌抗原癌抗原CA199CA199 胰腺、胆囊、胃肠恶性肿瘤。 胰腺、胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化。 癌抗原癌抗原CA125CA125 卵巢癌、宫颈癌，乳腺及消化道恶性肿瘤。 良性卵巢肿瘤、子宫肌瘤（3倍以下）。 妊娠。癌抗原癌抗原CACA153153 乳腺癌。 卵巢癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、肝硬化、肝炎、 结节病、结核病、妇科疾病、乳腺良性病变、妊娠。癌抗原癌抗原CA724CA724 卵巢癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌。 正常人和良性胃肠道疾病。PSAPSA f-PSA f-PSA前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原 t-PSAt-PSA游离前列腺特异性抗原游离前列腺特异性抗原 前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎。癌抗原癌抗原CA242CA242 胰腺癌、结肠癌、胃癌，卵巢癌、子宫癌。 良性疾病。神经元特异性烯醇化酶神经元特异性烯醇化酶 NSE NSE 小细胞肺癌、神经母细胞瘤细胞角蛋白片断细胞角蛋白片断19 Cyfra21-119 Cyfra21-1 鳞状上皮细胞癌敏感性76.5%，腺癌47.5%，小细胞肺癌42.5%； 肺气肿、支气管炎、消化溃疡、肝病等也可轻度增高。鳞状上皮细胞癌抗原鳞状上皮细胞癌抗原 SCC SCC 子宫颈癌、肺癌、头颈部癌 肝炎，肝硬化，肺炎，肾功能衰竭，结核等疾病，也有一定程度的升高。 肿瘤特异生长因子测定肿瘤特异生长因子测定 TSGF 属广谱肿瘤标志物，结肠癌、直肠癌、食道癌、肝癌、胃癌、及肺癌均可增高。血液肿瘤标志物检查需注意的问题血液肿瘤标志物检查需注意的问题 特异性和敏感性 结合其它体检结果 复查追踪 排除假阳性和假阴性的出现 质量控制 标本、仪器、试剂、实验室规范 提高诊断准确性肿瘤标志物研究进展肿瘤标志物研究进展 肿瘤分子生物学标志 遗传性： 家族性肿瘤（乳腺癌基因） 遗传易感性（单核苷多态性） 非遗传性：基因变异（p53基因） 端粒酶 端粒：位于染色体末端的一种特殊结构 端粒酶：合成端粒DNA常见肿瘤的筛查方法常见肿瘤的筛查方法 乳腺癌 触诊、彩超、钼靶X线 肺癌 痰细胞学检查(常规方法、液基细胞学) X线平片 CT 低计量螺旋CT（最新发布肺癌筛查检查） 胃癌 幽门螺杆菌、胃蛋白酶原、胃镜 肝癌 AFP、彩超 胰腺癌 CA199、彩超 结直肠癌 肛诊、便潜血、肠镜 卵巢癌 CA125、经阴道超声 前列腺癌 肛诊、PSA、彩超 宫颈癌 阴道细胞学、液基细胞学、人乳头瘤病毒 其它筛查方法其它筛查方法 电子胃镜、肠镜 尿液检查（尿液脱落细胞学检查） 其他内窥镜癌症是可以预防的癌症是可以预防的WHOWHO的三个的三个1/31/3战略战略 1/3癌症是可以预防； 1/3癌症是可以早期经治疗而痊愈； 1/3癌症病人也能通过现有的医疗措 施提高病人的生命质量，改善预后。癌症是可以预防的癌症是可以预防的世界卫生组织估计，有40%的癌症是可以经由运动、健康饮食、不吸烟等方式预防。 癌症的预防措施癌症的预防措施 . 改变不良的饮食生活习惯。. 戒烟，少饮酒。. 精神调理。健康生活健康生活 远离癌症远离癌症1、 食物多样化，多吃淀粉类食物和蔬菜、水果2、不酗酒3、减少红肉摄入量4、限制腌制食品的摄入并控制盐和调料的使用5、不要食用在常温下保存过久、可能受真菌毒素污染的食物6、不吃烧焦的食物7、减少食用含有添加剂、污染物及农药残留物的食品8、坚持体育锻炼，控制体重9、足量饮水，适量绿茶谢谢！010-67766888